CA 15-13 er en kreftmarkør som primært brukes til diagnostisering av kvinner med brystkreft diagnostisert. Dette stoffet er tilstede i blodet fra både syke og sunne mennesker. Basert på merkingen av denne markøren er det umulig å fastslå om en gitt pasient er syk. Hva er CA 15-3 screening for? Hva er deres betydning i kreftterapi?
Innholdsfortegnelse
- Hva betyr CA 15-3 som er en svulstmarkør?
- CA 15-3 som en markør i diagnosen brystkreft
- Hva betyr høy CA 15-3?
- Når er CA 15-3 forhøyet?
- Når blir CA 15-3 bestemt?
- Er CA 15-3 en ideell markør i diagnosen brystkreft?
CA 15-13 markør er et antigen produsert av neoplastiske celler av brystkreft. Imidlertid produseres det samme stoffet av det sunne epitelet i brystkjertelen. Det er tider i en kvinnes liv når nivåene hennes øker betydelig - for eksempel under graviditet.
Fra et biokjemisk synspunkt er CA 15-3 et blodløselig fragment av mucin 1 (MUC-1).
Det er umulig å bevise at en gitt person har kreft ved å bruke denne markøren. Høye nivåer av dette stoffet kan indikere visse sykdommer, men det er ikke informasjon som muliggjør en diagnose.
CA 15-13 brukes primært til å overvåke behandlingen av brystkreft og eggstokkreft. Det anbefales også å teste nivået av denne markøren etter å ha oppdaget sykdommen for å finne den beste behandlingsveien.
Hva betyr CA 15-3 som er en svulstmarkør?
Kreftmarkører er stoffer produsert av kreftceller. Det er de som bare produseres av syke celler, og de som også produseres av sunne celler. CA 15-3 tilhører sistnevnte gruppe.
Konsentrasjonen av svulstmarkører kan indikere tre fenomener som foregår i syke celler:
- spredning - det vil si multiplikasjon; prosessen med tumorvekst og dannelse av metastaser
- differensiering - konsentrasjonen av markører som bestemmer denne prosessen, indikerer antall neoplastiske celler, som skilles fra sunne celler ved et lavere nivå av differensiering.
- døende - apoptose og nekrose av tumorceller er en prosess som fører til frigjøring av et stort antall tumormarkører.
Tester for tilstedeværelse og konsentrasjon av markører brukes på forskjellige stadier av sykdomsdiagnosen. De brukes primært til:
- kreftpåvisning
- diagnose av typen neoplastisk lesjon
- bestemme stadium av svulsten
Resultatene av disse bestemmelsene kan brukes til å velge riktig behandlingsmetode og overvåke behandlingsforløpet.
CA 15-3 som en markør i diagnosen brystkreft
CA 15-3 viser den største applikasjonen i diagnosen brystkreft. Konsentrasjonen øker betydelig i de avanserte stadiene av sykdommen når metastaser vises. Det er vist at testing av konsentrasjonen av denne markøren er nyttig for å overvåke effektiviteten av cellegift.
CA-15-3-bestemmelser ved begynnelsen av sykdomsutviklingen viser en lav diagnostisk følsomhet, men denne følsomheten øker med utviklingen av sykdommen. Dette betyr at resultatene blir mer meningsfylte.
CA 3-15-testing er nyttig for å oppdage metastase av brystkreft. Ufullkommenheten i denne diagnostiske metoden skyldes at den er ineffektiv i de tidlige stadiene av sykdommen. Det er derfor ikke egnet for screening og påvisning av brystkreft.
Hva betyr høy CA 15-3?
En høy score indikerer avansert sykdom og tilstedeværelse av metastaser. De høyeste nivåene av CA-15-3 er karakteristiske for sykdomsstadiet når bein eller lever er påvirket av kreft.
En litt forhøyet CA 15-3 kan følge andre sykdommer enn kreft, inkludert godartede svulster. Dessverre utelukker ikke den lave konsentrasjonen av denne markøren brystkreft. Hos 25% -30% av pasientene med denne sykdommen produseres ikke dette stoffet av endrede celler.
Økende konsentrasjon av CA 15-3 markøren under behandlingen indikerer ineffektiviteten av behandlingen. I den første uken med cellegift er det imidlertid en økning i resultatene som indikerer at de drepte kreftcellene frigjør dette stoffet i blodet.
Når er CA 15-3 forhøyet?
CA 15-3 kan også brukes som en markør i diagnosen eggstokkreft.
Økt konsentrasjon av dette stoffet kan også vises på grunn av tilstedeværelsen av mange andre sykdommer. De observeres i løpet av:
- hepatitt
- levercirrhose
- godartede svulster
- sarkoidose
- Hypotyreose
- megaloblastisk anemi
- avanserte stadier av adenokarsinom i eggstokk, mage, bukspyttkjertel eller lungekreft
Når blir CA 15-3 bestemt?
CA 15-3 konsentrasjon bør utføres når brystkreft oppdages og før behandlingen startes. En spesiell indikasjon er mistanken om et avansert stadium av sykdommen.
Vanligvis overvåkes CA 15-3 under behandlingen, flere uker etter oppstart av behandlingen.
Er CA 15-3 en ideell markør i diagnosen brystkreft?
CA 15-3 markører viser lav følsomhet i begynnelsen av brystkreftutvikling, når riktig diagnose er av største betydning for pasientens helse og liv.
Påliteligheten til denne studien øker når sykdommen utvikler seg, men da reduseres sjansene for å finne en behandling som vil være effektiv.
Mer pålitelige resultater oppnås under behandlingsovervåking når man kombinerer CA 15-3 markør med CEA.
Nytten av å bruke denne markøren i diagnostikk blir fortsatt diskutert av spesialister. Å utføre denne målingen er kilden til mange falske resultater på grunn av testens lave følsomhet.
Den utvilsomme fordelen med denne testen er at den er billig sammenlignet med andre. Det er også viktig at de kan utføres med blod fra pasienten. Det er ikke nødvendig å ta en biopsi. På grunn av disse funksjonene kan bestemmelsen utføres regelmessig, noe som letter overvåking av behandlingsprosessen.
Litteratur:
- Tumormarkører i klinisk praksis, Agnieszka Soborczyk, Andrzej Deptała, Diseases of the Heart and Vessels 2007, vol. 4, nr. 4, 184–189, online tilgang
- Svulstmarkørene for brystkreft, Sławomir Ławicki, Barbara Mroczko, Maciej Szmitkowski, Postepy Hig Med Dosw., 2004; 58: 292-300 online tilgang
- Biokjemiske kreftmarkører i bryst- og eggstokkreft Biokjemiske markører i bryst- og eggstokkreft, Piotr Białas, Anna Jankowska, 116 Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu 2 (43) 2015, online tilgang
- Duffy MJ. CA 15-3: bruk og begrensning som biomaker for brystkreft. Clin Chem Acta, 2010, 411: 1869-1874, online tilgang
Les flere artikler av denne forfatteren