En ny generasjon inkretinmedisiner brukes til behandling av diabetes type 2. De beskytter mot alvorlige komplikasjoner av denne sykdommen, men - dessverre - er de fortsatt ikke inkludert i refusjonslisten. Sjekk hvilke fordeler inkretin medisiner har.
Diabetes er et problem på over 3 millioner polakker. Den farligste for diabetikere er hypoglykemi, dvs. episoder med hypoglykemi. Vi kan ikke bruke tradisjonelle medisiner for å regulere blodsukkeret slik at det ikke er for lavt til tider. Incretin medisiner er effektive for å håndtere hypoglykemi. Dessverre forblir denne gruppen medikamenter, til tross for løftet fra Helsedepartementet, utenfor refusjonslisten.
Hvordan fungerer inkretinmedisiner?
Inkretinmedikamenter er syntetiske hormoner som etterligner de som utskilles av kroppen i tynntarmen, som bare stimulerer insulinsekresjon når det er nødvendig, dvs. når blodsukkernivået stiger. De kan gis når som helst i behandlingen av type 2-diabetes, men er mest gunstige i de tidlige stadiene av sykdommen. Takket være nye medisiner produserer betaceller i bukspyttkjertelen mer insulin, leveren produserer mindre av sin egen glukose, og ved å påvirke metthetsmekanismen i hjernen kan du spise mindre og tilfredsstille sulten raskere.
Sistnevnte mekanisme lar deg bedre kontrollere kroppsvekten og til og med gå ned i vekt. I tillegg senker inkretinmedisiner blodtrykket noe og forbedrer effektiviteten i endotelet, det indre laget av hvert kar. Imidlertid er det viktigste ved disse legemidlene at de gir god glykemisk kontroll uten å indusere hypoglykemi, noe som er veldig farlig for pasienten.
Incretin medisiner: tabletter eller injeksjoner
Incretin medisiner kan ha form av orale tabletter eller injeksjoner. Den første er DPP-4-hemmere sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin, linagliptin), som hemmer nedbrytningen av naturlige inkretiner utskilt i tynntarmen, takket være at bukspyttkjertelen produserer mer insulin (men bare når det er nødvendig), leveren mindre glukose, magen tømmes saktere, og metthetssenteret i hjernen gir raskere et signal om at appetitten har blitt tilfredsstilt. Subkutane injeksjonsmedisiner (eskenatid, liraglutid) tas en eller to ganger om dagen en time før hovedmåltidet. Den nyere formen av det langtidsvirkende medikamentet (exenatid LAR) bør tas en gang i uken.
ViktigInkretinmedisiner refunderes i mange land
I Danmark, Nederland, tar 1/3 av pasienter med type 2-diabetes som blir behandlet med tabletter medisiner fra denne gruppen. En signifikant reduksjon i forekomsten av hypoglykemi ble observert hos dem. I Polen trenger 20-30 000 mennesker disse stoffene. pasienter med diabetes type 2.
Hvorfor refunderes ikke inkretinmedisiner?
Incretin-medisiner dukket opp i 2005 i USA. I februar 2014 sendte European Medicines Agency og US Food and Drug Administration en felles uttalelse om at de er trygge. Disse stoffene ble også positivt vurdert av vårt byrå for helseteknologivurdering. Dette påvirket imidlertid ikke beslutningen om å innføre narkotika på refusjonslisten. Helsedepartementet gjemmer seg bak de høye kostnadene ved terapi, men dette argumentet er lett å motbevise. Fordelene med moderne terapier vil sikkert oppveie kostnadene som staten pådrar seg i behandling av type 2-diabetes og dens komplikasjoner - hypertensjon, aterosklerose, diabetisk fot, nefropati, retinopati og fedme. Til dette må det legges pensjoner utbetalt til syke.
De som har råd til det betaler for inkretinmedisiner ut av egen lomme, noe som koster dem fra 200 til 600 zloty i måneden.
Kampen om å innføre inkretinmedikamenter på listen over refuserte medisiner har pågått i flere år. Opprinnelig trodde man at nektet å gi refusjonen skyldtes viljen til å beskytte innenlandske produsenter av diabetesmedisiner. Men det er ikke poenget. Det er ingen forståelse for problemene med diabetikere i Helsedepartementet. Diabetes blir ikke sett på som et komplekst helse- og sosialproblem. Det gjør ikke vondt, selv om det forkorter livet betydelig, men det blir synlig først etter mange år, ikke som i tilfelle hjerteinfarkt eller kreft. Diabetes blir ofte sett på som en straff for overspising, vektøkning og ... utvikling av diabetes. Viseminister Igor Radziwicz-Winnicki har også gode råd til syke - det er nok å spise mindre og bevege seg mer, det vil være greit ...
Selvfølgelig er det en sunn anbefaling å spise mindre og bevege seg mer. Men det er ikke bare overflødig mat som forårsaker sykdom. Dessuten, når noen allerede har diabetes, trenger de gode medisiner, og det er ikke nok å bare endre livsstil. Blant personer med type 2-diabetes er det mange unge som er profesjonelt aktive. Hvis en 30-åring må begynne å ta insulin, reduseres livskomforten drastisk og jobbmulighetene er sterkt begrensede. Hvis han kunne ta inkretinmedisiner, ville han ikke få blodsukkernivået som alltid har dårlige konsekvenser, og han kunne leve et mer normalt liv.
Det er egentlig ingen grunn til at polske pasienter ikke skal ha tilgang til medisiner som har endret behandlingen av diabetes betydelig.
månedlig "Zdrowie" Les også: Graviditetsplanlegging og diabetes. Behandle en diabetespasient under forberedelsen ... Diabetes - en stille epidemi. Hvorfor lider flere og flere av diabetes? Hvor skal jeg gi insulin? De beste stedene å injisere insulin
