Faller hos eldre

Det er et veldig vanlig problem hos eldre

• Det er vanskelig å etablere epidemiologiske data om fall fordi de ikke alltid er erklært.
• 75% av fallene forekommer i den gamle mannens hus.
• Det er større hyppighet av fall hos eldre innlagt på geriatriske sentre, både på grunn av uvitenhet om det fysiske stedet, og årsaken til at de ble innlagt i en bolig.
• Fra fylte 65 år har nesten halvparten av befolkningen noen vanskeligheter, milde eller moderate, til å utføre daglige aktiviteter.

Fall Mortality

• Over 65 år: 48/100 000 eldre.
• Over 85 år: 525/100 000 eldre.
• Det er den ledende dødsårsaken hos personer over 65 år.

Eksterne faktorer som disponerer for å lide faller

• glatte gulv.
• utilstrekkelige senger og stoler.
• høye og smale trinn.
• ujevnhet fravær av rekkverk.
• gjenstander på bakken
• kjæledyr.
• usikre transportmidler,
• Mangel på lysproblemer.
• utilstrekkelig fortau i gatene.
• innleggelse på sykehjem.

Eldres egne faktorer

• Endringer forbundet med aldring: problemer med å gå, kortere trinn, dårlig kompenserende skuffing, nedsatt synsstyrke, ubalanse med små dytter.
• Patologier som disponerer for å falle: nevrologiske, balanse-, syns-, fotproblemer, perifere vaskulære sykdommer, amputasjoner, proteser, misbruk av tekniske hjelpemidler, Parkinsons sykdom, hjerneslag eller hjerneslag, hemiplegi, psykiske sykdommer.
• Sykdommer som forårsaker synkoper eller bevissthetstap: aortastenose, mitral klaftsykdom (striktur / insuffisiens), kardiomyopati, lungetromboembolisme, angina pectoris, hjerteinfarkt, arytmier, blodtrykksfall.
• Andre årsaker: hypoglykemi eller lavt blodsukker, anemi, mangel på oksygen.
• Ved aldring går normale eller refleks beskyttende reaksjoner på fall tapt, for eksempel forlengelse av hender og armer.

Forbruket av visse medisiner

• hypnotika.
• antidepressiva.
• antipsykotika.
• antihypertensiva.
• diuretika.
• sedativa.

Hvilken type personskader forårsaker de?

• 5% av fallene forårsaker den fryktede hoftebruddet som har en variabel dødelighet mellom 25-35% av dem som er sprukket på mindre enn to år.
• Bløtvevskader.
• Nevrologiske lesjoner
• Kostemessige blåmerker.

Posttraumatisk syndrom

• Det posttraumatiske syndromet består i frykten for at den gamle mannen utvikler seg til å lide et nytt fall.
• Det kan forårsake absolutt immobilisering med komplikasjonene hun representerer.
• Det er vanligvis assosiert med depresjon og angst, som overføres til familiemedlemmer.
• Det er typisk hos kvinner med repeterende fall, der frykten for å falle igjen ikke er i stand til å gå.
• Familienes holdning i disse tilfellene blir vanligvis mer beskyttende.

Eldre med høyest risiko vil være de med følgende assosierte faktorer

• Eldste over 75 år.
• med endring av stabilitet og ganglag.
• som har lidd tidligere fall.
• De bruker 4 medikamenter eller mer.
• Skjør gammel mann.
• Som bor utenfor familiemiljøet.