definisjon
Skjoldbruskkjertelen er en kjertel som ligger i den nedre delen av nakken, hvis funksjon er utskillelse og regulering av skjoldbruskhormoner som utøver flere funksjoner i kroppen. Skjoldbruskkjertelen kan være stedet for sykdommer som kalles autoimmun, av kroppens egne antistoffer mot skjoldbruskceller. Vi skiller Basedows sykdom der autoantistoffer binder seg til skjoldbruskkjertelen og stimulerer hormonsekresjonen deres, noe som resulterer i hypertyreose. Andre autoimmune sykdommer kan påvirke skjoldbruskkjertelen og forårsake betennelse: vi snakker om autoimmun skjoldbruskbetennelse, hvorav det mest typiske eksemplet er Hashimotos skjoldbruskbetennelse. Autoimmun skjoldbruskbetennelse skyldes en immunforstyrrelse med produksjon av antistoffer som angriper skjoldbruskkjertelen. Opprinnelig forårsaker skjoldbruskbetennelse en økning i sekresjonen av skjoldbruskhormoner, derimot, installeres hypotyreose. I avanserte stadier er gjenoppretting av normal funksjon mulig, men i noen former som Hashimotos skjoldbruskbetennelse, vedvarer hypotyreose.
symptomer
Autoimmun tyreoiditt manifesteres oftest av utseendet til en struma, bortsett fra i et spesielt tilfelle, atrofisk tyreoiditt, hvor tvert imot størrelsen reduseres. Utseendet til struma gir ikke smerter. Manifestasjonene er ofte relatert til stadiet av tyreoiditt.
Klassisk ser det ut:
- i den innledende fasen forårsaker ødeleggelse av skjoldbruskkjertelceller frigjøring av skjoldbruskhormoner, og symptomene er de samme som hypertyreose: hjertesykdommer med spesielt takykardi, fordøyelseskanal, vekttap (til tross for et godt matinntak) og diaré, en endret stemning eller uro, skjelving, økt temperatur med svette og tap av muskelmasse ...
- Raskt avtar skjoldbruskkjertelen i volum og tegnene på hypotyreose vises globalt med symptomer motsatt av hypertyreoidisme: nedsatt hjertefrekvens, vektøkning, tretthet og psykomotorisk reduksjon, depresjon, forkjølelse, kramper og muskelsmerter ...
diagnose
Doseringen av TSH, hormonet som er ansvarlig for å stimulere sekresjonen av skjoldbruskhormoner, er endelig. En ultralyd av skjoldbruskkjertelen og bloddoseringen av antistoffene involvert bekrefter diagnosen autoimmun tyreoiditt.
behandling
Når tyreoiditt ikke har noen plagsomme symptomer, krever den ikke behandling. Ellers bør irriterende symptomer behandles med syntetiske skjoldbruskhormoner. Behandling kan være nødvendig for livet i mangel av oppløsning av symptomer.
forebygging
Det er egentlig ingenting å gjøre for å unngå autoimmun tyreoiditt. Imidlertid kan det være greit å overvåke visse personer som har forskjellige risikofaktorer. De mest berørte er kvinner mellom 30 og 60 år. Personer med en personlig eller familiehistorie med autoimmune sykdommer bør også overvåkes.
