Mandag 30. juni 2014.- Global helse er på terskelen til en ny epoke ». Dermed begynte en artikkel i 2013 i The New England Journal of Medicine (NEJM) signert av to eksperter som analyserte utfordringene som planetenes helse står overfor i umiddelbar fremtid.
Julio Frenk, en Harvard University-spesialist, og Suerie Moon, fra John F. Kennedy School of Global Governance (begge, amerikanske institusjoner), nevnte de som etter hans syn er de tre faktorene som vil mest forme helse sykdommen - på internasjonalt nivå og som representerer de største truslene globalt. På den ene siden er utfordringen fremdeles i påvente av at smittsomme sykdommer utgjør, og som fremfor alt avgjør profilen til problemer i lavinntektsregioner, der infeksjoner som HIV, tuberkulose eller malaria; Underernæring eller problemene til kvinner og barn under fødsel er fortsatt de tre største fiendene til helse.
Den andre utfordringen nevnt i NEJM-artikkelen (publisert under tittelen Challenges in global health governance) har å gjøre med den bekymringsfulle økningen i såkalte ikke-smittsomme sykdommer, som kreft eller hjerte-kar-patologier, som har sluttet å være Eksklusive trusler fra rike land om å emigrere til andre territorier med færre ressurser når de omfavner vaner som røyking eller dårlig kosthold.
Til slutt er det tredje fenomenet som bør tas hensyn til som et middel til endring i helseproblemer som vil være hovedpersoner i det 21. århundre, globaliseringen i seg selv. Mange av sykdommene som vil følge oss (og som faktisk allerede er med oss), forstår ikke grenser, slik det har blitt vist siden 2003 med utseendet til nye infeksjoner (SARS, forskjellige influensa av animalsk opprinnelse, coronavirus ...) som De reiser lett mellom land takket være befolkningsbevegelser.
Denne internasjonaliseringen vil utvilsomt tvinge oss til å tenke nytt om den globale styringen som ga tittelen på artikkelen og som viser at intet land alene, og heller ikke er isolert fra disse infeksjonene, uansett hvor høyt BNP det måtte være, og heller ikke i seg selv vil kunne stoppe disse nye grenseoverskridende trusler.
Til disse tre utfordringene legger noen spesialister som er konsultert av EL MUNDO to andre av stor relevans: klimaendringer og forurensning. Nettopp i år ble Verdens helsedag som feires hver 7. april, viet til vektorbårne sykdommer (mygg, veggedyr og andre insekter som fungerer som smittere av farlige patogener for mennesker) og hvor fenomener som global oppvarming eller ukontrollert urbanisering spiller en viktig rolle, ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO).
Bare i 2010 forårsaket malaria 660 000 dødsfall verden over, for det meste afrikanske barn, befolkningen som er mest utsatt for denne sykdommen; mens dengue - hvis viktigste fokus for dagens bekymring er Brasil - har multiplisert forekomsten med 30 i løpet av de siste 50 årene og allerede truer 40% av verdens befolkning (rundt 2, 5 milliarder mennesker). Totalt anslår WHO at denne typen sykdom forårsaker mer enn en milliard nye tilfeller per år og mer enn en million dødsfall, spesielt blant de mest utsatte befolkningen.
I spredningen av sykdommer som malaria spiller klimaendringer en nøkkelrolle, slik Antonio Daponte, direktør for helse- og miljøobservatoriet (Osman) ved Andalusian School of Public Health, forklarte denne avisen i anledning denne verdensdagen. "Dette er sannsynligvis den største utfordringen for folkehelsen de kommende årene, og det er i stor grad på grunn av dens innflytelse på økosystemer som forårsaker endringer i levende organismer - som virus eller bakterier - som påvirker folks helse. ".
Faktisk advarer WHO at global oppvarming, miljøendringer, økt reise og internasjonal handel, dårlig planlagt urbanisering eller endring i landbrukspraksis ligger bak denne økningen i smittsomme sykdommer. "Økningen i temperaturer er relatert til økningen i uvær, flom og styrtregn som favoriserer multiplikasjon av mygg og andre vektorer som overfører sykdommer som malaria eller kolera, " sa Rafael Vilasanjuan, direktør for tenkning, på samme linje tanken til Institute of Global Health i Barcelona.
Men utover infeksjoner, samarbeider klimaendringene også med luftforurensning for å forverre andre helseproblemer i befolkningen som lever i urbane miljøer, "og i ikke så fjern fremtid vil det store flertallet av menneskeheten leve i store urbes, "husker Daponte.
Faktisk er det allerede åpne linjer med forskning som prøver å relatere miljøforurensning til patologier som overvekt, diabetes eller hypertensjon og ikke bare luftveissykdommer, som man først kan tro. "Partiklene vi puster, avhengig av størrelse, kan lett komme inn i blodomløpet og reagere kjemisk med hjertefrekvens, blodtrykk eller koagulasjonssystemer."
Etter denne folkehelsespesialistens mening er et av problemene som er lagt til i dette scenariet at det ikke er noe globalt styringssystem som tillater tiltak for å dempe denne skaden over hele verden. "Nasjonale strategier er nødvendigvis bestemt til å mislykkes, " sier den andalusiske forskeren. I denne forstand innrømmet den samme artikkelen fra NEJM at denne ideelle verdenshelseregjeringen har noen praktiske begrensninger, for eksempel fraværet av verdensorganisasjoner med lederskapskapasitet (utover WHO selv) eller sanksjonsmekanismer utover frivillighet fra nasjonale myndigheter.
På denne måten forsikret direktøren for WHO, Isabelle Nuttall, denne avisen i et intervju gitt i anledning tiårsjubileet for fremveksten av asiatisk lungebetennelse (bedre kjent under forkortelsen av viruset som forårsaket det, SARS) at den første epidemien i det 21. århundre hadde tillatt å lære noen leksjoner og ta visse skritt fremover.
Spesielt understreket Nuttall at denne sykdommen, ukjent og internasjonal, favoriserte utviklingen av et nytt juridisk rammeverk (International Health Regulations, IHR) som forplikter de 194 medlemslandene i denne organisasjonen til å varsle enhver helsehendelse som kan utvide seg utover deres grenser. Imidlertid har denne forskriften i 2014 blitt sett igjen i sjakk med utseendet til det saudiske koronaviruset - igjen et upublisert virus til dags dato hos mennesker og hvis mest sannsynlige opprinnelse er i kameler - og hvis informasjon fra Arabia Saudi (opphavet og hovedfokuset for utbruddet) er ikke blitt delt med det internasjonale samfunnet med den hastigheten som forskere ville ha ønsket.
At globalisering påvirker helsen er allerede en realitet når hyppighetene av diabetes eller overvekt observeres i utviklingsland, som tidligere ikke var relatert til patologier som anses som rent vestlige. "Problemet er at når land utvikler seg, kopierer de nøyaktig det samme sosioøkonomiske systemet som Vesten, også med våre feil, " sier Daponte. Den vestliggjøringen vil forklare at trafikkulykker eller hjerte-kar-patologier nå er vanlige "i samfunn der bare en generasjon sultet."
Forutsigelsene antyder at 7000 millioner innbyggere i verdensbefolkningen i 2050 kunne vokse til 11 000 millioner, "med den største økningen i Afrika og Asia, " husker Vilasanjuan, overbevist om at en reduksjon i spedbarnsdødeligheten Det ville resultere i en mer stabil demografi: "Det er vist at barnedødeligheten er relatert til et større antall barn per familie, fordi foreldre ikke er sikre på om barna deres vil leve."
"Vi samler mye vitenskapelig bevis, det er millioner av mennesker som jobber på dette feltet, og vi vet hvor vi skal peke, men vi ser ikke at vitenskapelig kunnskap omsettes til normer, " legger eksperten til Andalusian School til. Etter hans mening er det for ofte at politiske og økonomiske interesser "treger positive helsemessige forandringer. I miljøhelse er vi vant til å jobbe mot det, med en enorm innsats for å spre informasjon mens bevisene nektes fra visse nivåer, " erkjenner han. .
Imidlertid vil fremtiden som lurer tvinge til å endre mange av bekreftelsene som til nå ble ansett som sanne for å tilpasse seg de nye globale utfordringene som må stilles.
Kilde:
Tags:
Diett-Og-Ernæring Kjønn Psykologi
Julio Frenk, en Harvard University-spesialist, og Suerie Moon, fra John F. Kennedy School of Global Governance (begge, amerikanske institusjoner), nevnte de som etter hans syn er de tre faktorene som vil mest forme helse sykdommen - på internasjonalt nivå og som representerer de største truslene globalt. På den ene siden er utfordringen fremdeles i påvente av at smittsomme sykdommer utgjør, og som fremfor alt avgjør profilen til problemer i lavinntektsregioner, der infeksjoner som HIV, tuberkulose eller malaria; Underernæring eller problemene til kvinner og barn under fødsel er fortsatt de tre største fiendene til helse.
Den andre utfordringen nevnt i NEJM-artikkelen (publisert under tittelen Challenges in global health governance) har å gjøre med den bekymringsfulle økningen i såkalte ikke-smittsomme sykdommer, som kreft eller hjerte-kar-patologier, som har sluttet å være Eksklusive trusler fra rike land om å emigrere til andre territorier med færre ressurser når de omfavner vaner som røyking eller dårlig kosthold.
Til slutt er det tredje fenomenet som bør tas hensyn til som et middel til endring i helseproblemer som vil være hovedpersoner i det 21. århundre, globaliseringen i seg selv. Mange av sykdommene som vil følge oss (og som faktisk allerede er med oss), forstår ikke grenser, slik det har blitt vist siden 2003 med utseendet til nye infeksjoner (SARS, forskjellige influensa av animalsk opprinnelse, coronavirus ...) som De reiser lett mellom land takket være befolkningsbevegelser.
Denne internasjonaliseringen vil utvilsomt tvinge oss til å tenke nytt om den globale styringen som ga tittelen på artikkelen og som viser at intet land alene, og heller ikke er isolert fra disse infeksjonene, uansett hvor høyt BNP det måtte være, og heller ikke i seg selv vil kunne stoppe disse nye grenseoverskridende trusler.
Til disse tre utfordringene legger noen spesialister som er konsultert av EL MUNDO to andre av stor relevans: klimaendringer og forurensning. Nettopp i år ble Verdens helsedag som feires hver 7. april, viet til vektorbårne sykdommer (mygg, veggedyr og andre insekter som fungerer som smittere av farlige patogener for mennesker) og hvor fenomener som global oppvarming eller ukontrollert urbanisering spiller en viktig rolle, ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO).
Bare i 2010 forårsaket malaria 660 000 dødsfall verden over, for det meste afrikanske barn, befolkningen som er mest utsatt for denne sykdommen; mens dengue - hvis viktigste fokus for dagens bekymring er Brasil - har multiplisert forekomsten med 30 i løpet av de siste 50 årene og allerede truer 40% av verdens befolkning (rundt 2, 5 milliarder mennesker). Totalt anslår WHO at denne typen sykdom forårsaker mer enn en milliard nye tilfeller per år og mer enn en million dødsfall, spesielt blant de mest utsatte befolkningen.
I spredningen av sykdommer som malaria spiller klimaendringer en nøkkelrolle, slik Antonio Daponte, direktør for helse- og miljøobservatoriet (Osman) ved Andalusian School of Public Health, forklarte denne avisen i anledning denne verdensdagen. "Dette er sannsynligvis den største utfordringen for folkehelsen de kommende årene, og det er i stor grad på grunn av dens innflytelse på økosystemer som forårsaker endringer i levende organismer - som virus eller bakterier - som påvirker folks helse. ".
Faktisk advarer WHO at global oppvarming, miljøendringer, økt reise og internasjonal handel, dårlig planlagt urbanisering eller endring i landbrukspraksis ligger bak denne økningen i smittsomme sykdommer. "Økningen i temperaturer er relatert til økningen i uvær, flom og styrtregn som favoriserer multiplikasjon av mygg og andre vektorer som overfører sykdommer som malaria eller kolera, " sa Rafael Vilasanjuan, direktør for tenkning, på samme linje tanken til Institute of Global Health i Barcelona.
Men utover infeksjoner, samarbeider klimaendringene også med luftforurensning for å forverre andre helseproblemer i befolkningen som lever i urbane miljøer, "og i ikke så fjern fremtid vil det store flertallet av menneskeheten leve i store urbes, "husker Daponte.
Faktisk er det allerede åpne linjer med forskning som prøver å relatere miljøforurensning til patologier som overvekt, diabetes eller hypertensjon og ikke bare luftveissykdommer, som man først kan tro. "Partiklene vi puster, avhengig av størrelse, kan lett komme inn i blodomløpet og reagere kjemisk med hjertefrekvens, blodtrykk eller koagulasjonssystemer."
Etter denne folkehelsespesialistens mening er et av problemene som er lagt til i dette scenariet at det ikke er noe globalt styringssystem som tillater tiltak for å dempe denne skaden over hele verden. "Nasjonale strategier er nødvendigvis bestemt til å mislykkes, " sier den andalusiske forskeren. I denne forstand innrømmet den samme artikkelen fra NEJM at denne ideelle verdenshelseregjeringen har noen praktiske begrensninger, for eksempel fraværet av verdensorganisasjoner med lederskapskapasitet (utover WHO selv) eller sanksjonsmekanismer utover frivillighet fra nasjonale myndigheter.
På denne måten forsikret direktøren for WHO, Isabelle Nuttall, denne avisen i et intervju gitt i anledning tiårsjubileet for fremveksten av asiatisk lungebetennelse (bedre kjent under forkortelsen av viruset som forårsaket det, SARS) at den første epidemien i det 21. århundre hadde tillatt å lære noen leksjoner og ta visse skritt fremover.
Spesielt understreket Nuttall at denne sykdommen, ukjent og internasjonal, favoriserte utviklingen av et nytt juridisk rammeverk (International Health Regulations, IHR) som forplikter de 194 medlemslandene i denne organisasjonen til å varsle enhver helsehendelse som kan utvide seg utover deres grenser. Imidlertid har denne forskriften i 2014 blitt sett igjen i sjakk med utseendet til det saudiske koronaviruset - igjen et upublisert virus til dags dato hos mennesker og hvis mest sannsynlige opprinnelse er i kameler - og hvis informasjon fra Arabia Saudi (opphavet og hovedfokuset for utbruddet) er ikke blitt delt med det internasjonale samfunnet med den hastigheten som forskere ville ha ønsket.
At globalisering påvirker helsen er allerede en realitet når hyppighetene av diabetes eller overvekt observeres i utviklingsland, som tidligere ikke var relatert til patologier som anses som rent vestlige. "Problemet er at når land utvikler seg, kopierer de nøyaktig det samme sosioøkonomiske systemet som Vesten, også med våre feil, " sier Daponte. Den vestliggjøringen vil forklare at trafikkulykker eller hjerte-kar-patologier nå er vanlige "i samfunn der bare en generasjon sultet."
Forutsigelsene antyder at 7000 millioner innbyggere i verdensbefolkningen i 2050 kunne vokse til 11 000 millioner, "med den største økningen i Afrika og Asia, " husker Vilasanjuan, overbevist om at en reduksjon i spedbarnsdødeligheten Det ville resultere i en mer stabil demografi: "Det er vist at barnedødeligheten er relatert til et større antall barn per familie, fordi foreldre ikke er sikre på om barna deres vil leve."
"Vi samler mye vitenskapelig bevis, det er millioner av mennesker som jobber på dette feltet, og vi vet hvor vi skal peke, men vi ser ikke at vitenskapelig kunnskap omsettes til normer, " legger eksperten til Andalusian School til. Etter hans mening er det for ofte at politiske og økonomiske interesser "treger positive helsemessige forandringer. I miljøhelse er vi vant til å jobbe mot det, med en enorm innsats for å spre informasjon mens bevisene nektes fra visse nivåer, " erkjenner han. .
Imidlertid vil fremtiden som lurer tvinge til å endre mange av bekreftelsene som til nå ble ansett som sanne for å tilpasse seg de nye globale utfordringene som må stilles.
Kilde:
