definisjon
In vitro fertilization (IVF) er en teknikk for assistert medisinsk reproduksjon eller PMA Den er rettet mot par som har bodd sammen i minst to år og som ikke klarer å få barn til tross for at de har hatt regelmessige forhold. Denne teknikken består i å utføre kunstig befruktning i et reagensrør etter ekstraksjon av en sæd (hannlegem) og et egg (kvinnelig kjønn). Embryoet, i det minste stadiet på 4 eller 8 celler, blir implantert i livmorhulen. Suksessraten er omtrent 25%. Denne teknikken brukes etter å ha identifisert årsakene til infertilitet i tilfeller av tubalproblemer hos kvinner, eller sædavvik identifisert hos menn. IVF kan også brukes etter flere svikt i intrauterin kunstig inseminasjon.
symptomer
Infertilitet manifesteres av vanskeligheter eller manglende evne til et par å få et barn.
diagnose
Før man starter en IVF, må diagnosen infertilitet hos paret ha blitt stilt. Et liv til felles i minst to år må begrunnes av det anmodende paret. Ulike tester bør utføres for å søke etter årsaken til denne svikten: en hormonell balanse, en undersøkelse av de kvinnelige kjønnsorganene ved bekkenultralyd eller hysterosalpingografi (undersøkelse av livmor og rør) og en undersøkelse av sæd ved mann.
behandling
Befruktning in vitro utføres i tre trinn:
- ovariell stimulering ved hormonell behandling. Dette lar flere eggstokkfollikler vokse og etter eggløsning utløst av medisiner blir oocyttene gjenvunnet ved follikulær punktering med generell anestesi;
- prøverørsinseminasjon: sæd som utvinnes ved onani blir bevart og tint og mer mobil sæd blir samlet og plassert i kontakt med oocyttene;
- implantasjon av ett eller to embryoer i livmoren gjennom skjeden.
Med uttrykkelig samtykke fra foreldrene kan de resterende embryoene fryses. Om nødvendig kan de deretter implanteres i mors livmor.
I visse tilfeller kan en ICSI utføres, det vil si direkte implantasjon av en sæd i oocytten: den brukes i tilfeller av større azoospermia (nesten fullstendig fravær av sæd med prøvetaking av få sædceller ved direkte punktering i testis)
forebygging
For å øke parets evne til å bli gravid, må regelmessig samleie opprettholdes, spesielt nær eggløsningstidspunktet (gjennomsnittlig 14 dager før starten av neste periode er den mest fruktbare perioden). Det er viktig å forlate giftige stoffer som tobakk, alkohol eller medikamenter, fordi de har uheldige effekter på fruktbarheten.