Hjertebank er en ubehagelig, subjektiv følelse av en håndgripelig, endret hjerterytme, ofte referert til av pasienter som en følelse av akselerert, økt eller uregelmessig hjerterytme. Det er et symptom som er en av de vanligste klagene og årsakene til å besøke en fastlege.
Hjertebank kan forekomme både hos friske mennesker og være det første symptomet på organisk hjertesykdom. Det er imidlertid verdt å merke seg at dette subjektive symptomet dessverre ikke korrelerer godt med den faktiske rytmen og hjertefrekvensforstyrrelsene.
Fysiologisk føler ikke friske mennesker at hjertet slår i ro. Den forbigående følelsen av uregelmessig, akselerert handling eller et sterkt hjerterytme kan vises i dem under fysisk anstrengelse, under påvirkning av sterke følelser eller stressende situasjoner, samt være en bivirkning av medisiner som tas.
Hør om årsakene, symptomene og behandlingen av hjertebank. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.
For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video
Innholdsfortegnelse:
- Hjertebank: årsaker
- Mekanismen for hjertebank
- Hjertebank: Klinisk sammenbrudd
- Symptomer som følger med hjertebank
- Hjertebank: diagnose
Hjertebank: årsaker
Hovedårsakene til hjertebank er:
A) hjertesykdommer, mer presist, forstyrrelser i rytmen eller ledningen av elektriske impulser, så vel som organiske sykdommer i hjertemuskelen:
- atrieflimmer
- atrieflimmer
- hyppige tilleggsstimuleringer av supraventrikulær eller ventrikulær opprinnelse
- ventrikulær takykardi
- supraventrikulær takykardi
- iskemisk hjertesykdom
- hjertefeil
- perikarditt
- kardiomyopatier
- medfødte hjertefeil
B) psykiske lidelser, som hovedsakelig inkluderer panikkanfall og panikkanfall, men hjertebank er også rapportert av pasienter som lider av nevroser, depresjon og hypokondriaklidelser
C) sentralstimulerende midler og medisiner gjør ofte hjertebanken. Psykoaktive stoffer som alkohol, nikotin eller koffein er i stor grad ansvarlig for forekomsten, men man bør ikke glemme psykostimulerende midler som kokain eller amfetamin, og populære medisiner, som inkluderer adrenalin, teofyllin, betablokkere eller beta2- etterligninger
D) metabolske og hormonelle forstyrrelser i løpet av hvilken følelsen av hjertebank ofte rapporteres er hypertyreoidisme, feokromocytom, overgangsalder, hypoglykemi og elektrolyttforstyrrelser
E) anemi
F) feber
G) graviditet
H) migrene
Flertallet av rapporterte hjertebank forekommer ikke av arytmier.
Mekanismen for hjertebank
Hjertets hjertebank forekommer oftest på grunn av en forstyrrelse i dannelsen av en stimulus i sinoatrialknuten i hjertet, dvs. en elektrisk impuls som forårsaker sammentrekning av hjertemuskelen eller dens unormale ledning i hjertets stimulerende ledningssystem.
Hjertebank: Klinisk sammenbrudd
Følelsen av hjertebank er klassifisert i henhold til tidspunktet for begynnelsen i paroksysmal hjertebank, som er preget av plutselig begynnelse og brå slutt, og ikke-paroksysmal hjertebank, som utvikler seg sakte, gradvis og gradvis forsvinner. Det er også en oppdeling av hjertebanken på grunn av hjerterytmen - vanlige og uregelmessige hjertebank.
Symptomer som følger med hjertebank
Symptomene assosiert med hjertebank som ofte rapporteres av pasienter til sin primærlege inkluderer tretthet, rask pust, svimmelhet og svette. Pasienter kan føle seg kortpustede og ha problemer med å balansere, og til og med føle seg svake eller svake. Noen rapporterer ubehag i brystet.
Hjertebank: diagnose
Hjertebank er en subjektiv følelse rapportert av pasienten. Det kan merkes både når pulsen er veldig raskere, mer intens og uregelmessig, og når det ikke er noen objektiv endring i hjerterytmen.
Det er derfor det er så viktig å ta en nøye historie og utføre laboratorietester for å bestemme årsaken til hjertebank.
Vær oppmerksom på resultatene av spesialiserte blodprøver, for eksempel ionogram (vurdering av natrium-, kalium-, kalsium- og magnesiumnivåer i perifert blod) og nivået av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH) og skjoldbruskhormoner (tyroksin, trijodtyronin).
For videre diagnostikk brukes hvilende elektrokardiografi (EKG), Holter-overvåking (bestående av mange timers EKG-registrering hos pasienter med normal daglig aktivitet) og ekkokardiografi (dvs. ultralyd av hjertet).
Det er imidlertid verdt å merke seg at følelsen av hjertebank er veldig psykologisk, og det er umulig å fastslå årsaken til de rapporterte plagene.
Hjertebank: diagnose
Legen bestemmer om initiering av behandlingen, basert på pasientens historie, fysiske undersøkelse og resultatene av laboratorie- og ekkokardiografiske tester.
Ofte er det nødvendig å konsultere en spesialistpsykiater eller kardiolog for å fastslå diagnosen og bruke terapien som vil vurdere mulige indikasjoner for bruk av farmakoterapi.
Når hjertebank er det eneste sykdomssymptomet som pasienten presenterer, og undersøkelsene ikke viser noen abnormiteter, gir legene ofte opp bruken av spesialiserte medisiner og anbefaler en sparsom livsstil, og unngår overdreven stress, drikker sterk kaffe, te eller alkohol, utfører avslapningsøvelser og terapi hos en psykolog.
