Når demens ikke er demens

Symptomer som hukommelsessvikt, problemer med normale aktiviteter og forverrede atferdsforstyrrelser hos eldre betraktes vanligvis som manifestasjoner av demens. Det er absolutt et vanlig problem blant eldre. Demens skal imidlertid ikke diagnostiseres umiddelbart uten nøye diagnose. I praksis kan lignende problemer skyldes depresjon, skjoldbruskdysfunksjon eller være en bivirkning av medisiner. Så hvordan vet du når potensiell demens ikke er?

Innholdsfortegnelse:

1. Når demens ikke er demens: depresjon
2. Når demens ikke er demens: hjerte- og luftveissykdommer
3. Når demens ikke er demens: lever- og nyreproblemer
4. Når demens ikke er demens: skjoldbrusk sykdom
5. Når demens ikke er demens: diabetes
6. Når demens ikke er demens: vitaminmangel
7. Når demens ikke er demens: bivirkninger av medisiner du tar
8. Når demens ikke er demens: nevrologiske sykdommer
9. Når demens ikke er demens: forstyrrelser i sanseorganene
10. Når demens ikke er demens: infeksjoner
11. Når demens ikke er demens: kreft
12. Hvilke tester skal jeg gjøre for å fastslå at demens ikke er demens?

Dessverre er demens ikke en sjelden enhet - forekomsten øker med alderen, og som i gruppen mennesker i alderen mellom 60 og 65, lider omtrent 1% av demens, og blant pasienter over 85 år selv i 1 / 3 av dem kan forskjellige symptomer på demens være merkbare.

Demens er årsaken til mange forskjellige dysfunksjoner - de inkluderer:

• hukommelsessvikt (både frisk og langvarig)
• atferdsendringer (f.eks. tendens til å være aggressiv, irritabel)
• vanskeligheter med visuell-romlig koordinering
• problemer med hverdagslige aktiviteter (for eksempel å kamme eller spise med bestikk)

Det hender ofte at når en pasient utvikler slike plager, og han har mye vår bak seg, får han en diagnose av demens.

Det er absolutt en god sjanse for at årsaken til problemene er nettopp demens, men i praksis er det nødvendig med noe tilbakeholdenhet her og avstår fra å stille en diagnose for raskt.

Vel, hukommelsesproblemer eller en plutselig forverring i funksjonen til en eldre kan ikke bare skyldes demens, men også fra en rekke helt forskjellige sykdomsenheter.

Når demens ikke er demens: depresjon

Mangel på energi, tap av interesser eller hukommelsesvansker hos en eldre person kan blant annet skyldes av depressive lidelser.

En eldre som lider av dem kan unngå å forlate hjemmet, forsømme kontakter selv med medlemmer av deres nærmeste familie eller oppleve søvnproblemer, enten i form av søvnløshet eller overdreven søvnighet. I løpet av senil depresjon kan det også være appetittforstyrrelser (enten det er en økning i appetitten eller en betydelig reduksjon i appetitten), men det mest karakteristiske symptomet på depressive lidelser er en depresjon av humør.

Når demens ikke er demens: hjerte- og luftveissykdommer

Hjertesvikt, hjertearytmier og kronisk obstruktiv lungesykdom kan, bortsett fra de grunnleggende symptomene, føre til demenslignende symptomer.

Denne muligheten skyldes at i tilfelle av disse sykdommene er oksygentilførselen til forskjellige vev i kroppen, inkludert hjernen, svekket.

Kronisk hypoksi i hjernen kan svekke nervesystemets funksjon, og derfor kan personer som sliter med en eller annen kronisk sykdom, enten det er luftveiene eller det kardiovaskulære systemet, utvikle forskjellige plager, noe som kan føre til diagnosen demens hos slike eldre.

Når demens ikke er demens: lever- og nyreproblemer

Demenslignende lidelser kan skyldes lever- eller nyresykdom. Disse organene tilsvarer blant annet for behandling og fjerning av giftige metabolitter fra kroppen.

Så når en pasient utvikler en svikt i noen av de ovennevnte organene, kan forskjellige skadelige stoffer ganske enkelt akkumuleres i kroppen, og deretter påvirke nervesystemets funksjon negativt og føre til symptomer som hukommelsessvikt eller funksjonsforstyrrelser.

Når demens ikke er demens: skjoldbrusk sykdom

Skjoldbruskkjertelen er et organ hvis hormoner påvirker hastigheten på ulike metabolske prosesser og funksjonen til nervesystemet.

I en situasjon hvor kroppen har unormale mengder av disse hormonene, kan forskjellige dysfunksjoner som ligner demens, oppstå hos eldre.

I tilfelle av hypothyroidisme, i tillegg til symptomene som forstoppelse, tørr hud eller lavere hjertefrekvens, kan det også være tregere tanker, tilbakekallingsvansker eller en betydelig reduksjon i vital aktivitet.

Hos eldre kan hypertyreose føre til økt svette, diaré, men også irritabilitet, humørsvingninger eller konsentrasjonsvansker.

Når demens ikke er demens: diabetes

Diabetes, en sykdom som ikke er uvanlig hos eldre. Det er primært assosiert med økte blodsukkernivåer, men i praksis kan det også innebære omvendte episoder, dvs. hypoglykemiske episoder.

Glukose er det grunnleggende "drivstoffet" for sentralnervesystemet, og derfor kan en pasient som har lave blodsukkernivåer oppleve periodiske symptomer på forvirring eller manglende evne til å fokusere, og fall kan også forekomme.

Når demens ikke er demens: vitaminmangel

Du trenger sannsynligvis ikke å overbevise noen om at menneskekroppen trenger forskjellige vitaminer og næringsstoffer for å fungere skikkelig.

For å opprettholde riktig funksjon av nervesystemet er det blant annet nødvendig vitamin B12, med mangler som er ganske vanlige hos eldre, og som kan være ansvarlige for forekomsten av plager som tyder på demens.

Vitamin B12-mangel kan skyldes generell underernæring, men det kan også favoriseres av et vegetarisk kosthold, men også ved hyppig bruk - spesielt når tilførselen av dette vitaminet er lite i dietten - av syrenøytraliserende midler (vitamin B12 absorberes i et surt miljø).

Når demens ikke er demens: bivirkninger av medisiner du tar

Demenslignende symptomer utvikler seg noen ganger ved bruk av legemidler. Seniorer er disponert for dette problemet fordi generelt forskjellige stoffer mye oftere - på grunn av nedgangen i metabolismen eller fjerningen fra kroppen - forårsaker forskjellige bivirkninger i dem. Blant preparatene som kan være spesielt gunstige for lidelser som ligner demens, er det f.eks. opioide smertestillende midler, glukokortikoider, benzodiazepiner og antihistaminer, og noen antibiotika (f.eks. fluorokinoloner).

Når demens ikke er demens: nevrologiske sykdommer

Demens anses å være et nevrologisk problem, men forskjellige enheter som også faller inn i dette feltet kan også føre til utvikling av symptomer på demens hos pasienter. Eksempler inkluderer Parkinsons sykdom, hjerneslag og normotensiv hydrocefalus (Hakims syndrom).

Når demens ikke er demens: forstyrrelser i sanseorganene

Noen ganger er ikke vanskeligheter med visuell-romlig koordinasjon, irritabilitet og humørsvingninger eller fall forårsaket av utvikling av demens hos eldre, men skyldes faktisk dysfunksjon i sensoriske organer. Fordi når en eldre begynner å se eller høre vesentlig verre, kan han eller hun ha problemer med å fungere i sitt vanlige miljø og til slutt kan utvikle symptomer som kan betraktes som demens.

Når demens ikke er demens: infeksjoner

Ulike smittsomme sykdommer kan forårsake visse symptomer kort tid etter at de ble syke, mens andre - spesielt hvis de ikke blir behandlet riktig - kan utvikle seg mange år senere. Dette er for eksempel tilfellet i tilfelle syfilis, Lyme-sykdom eller HIV-infeksjon. Etter lang tid, vanligvis litt over et dusin år, i løpet av disse sykdommene, kan sentralnervesystemet bli påvirket, noe som for eksempel fører til utseendet på hukommelsesforstyrrelser, personlighetsendringer eller forstyrrelser i utøvende funksjoner.

Når demens ikke er demens: kreft

Plutselig debut av demenssymptomer kan selvfølgelig være relatert til sykdommen, men også til kreft. Denne situasjonen kan spesielt skyldes neoplastiske endringer som utvikler seg inne i skallen. Disse typer svulster kan for eksempel undertrykke sentre som er involvert i å kontrollere forskjellige prosesser (f.eks. Motoriske aktiviteter) og forårsake symptomer som får pasienten til å mistenke demens.

Hvilke tester skal jeg gjøre for å fastslå at demens ikke er demens?

Med tanke på alle problemene som er beskrevet ovenfor, er det klart at saken ikke er lett - årsaken til symptomer som teoretisk kan være forårsaket av demens, trenger ikke å være demens.

Av denne grunn, før du stiller en slik diagnose hos eldre, er det først nødvendig å nøye analysere hans generelle helse. Det er verdt å være oppmerksom på om han har en kronisk enhet (f.eks. Diabetes eller kronisk obstruktiv lungesykdom).

Det er nødvendig å analysere hvilke medisiner en eldre person tar og om endringene i funksjonen er relatert til begynnelsen av å ta dem. Laboratorietester er også nyttige for å utføre differensialdiagnosen av demens.

Det ville være vanskelig å liste opp alle analysene som kan utføres for å utelukke årsaker til forstyrrende symptomer hos eldre enn demens - det viktigste er vanligvis bestemmelse av nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner, tester av leverparametere (f.eks. Levertransaminaser) eller nyre (f.eks. Kreatinin) .

Bestemmelser av vitamin B12 kan også bestilles. Hvis det mistenkes at demenslignende symptomer kan skyldes en nevrologisk tilstand eller en intrakraniell svulst, kan det være tilrådelig å utføre hodebehandlingstudier (f.eks. Computertomografi eller magnetisk resonans).

Men når bør du spesielt vurdere at potensiell demens ikke er demens i det hele tatt? Vel, først og fremst, når en eldre som har fungert uten store vanskeligheter, forstyrrer plager veldig raskt i form av enten alvorlige hukommelsesforstyrrelser, vanskeligheter med å opprettholde balanse eller et plutselig tap av tidligere besatte ferdigheter.

Demens er vanligvis snikende og symptomene deres forverres gradvis, og når årsaken til problemet er et annet enn demens, kan dysfunksjoner plutselig oppstå, og dette er spesielt når behovet for den mest nøyaktige diagnosen før en diagnose av demens hos en slik pasient dukker opp.

Bue. Tomasz Nęcki En utdannet medisinsk fakultet ved medisinsk universitet i Poznań. En beundrer av det polske havet (helst rusler langs bredden med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid som de trenger.