Hyperaldosteronisme er en sykdom i binyrene der binyrene overproduserer et hormon som kalles aldosteron. Det er primær aldosteronisme (Conn's syndrom) og sekundær aldosteronisme. Hva er årsakene og symptomene på hyperaldosteronisme? Hva er behandlingen?
Hyperaldosteronisme er en sykdom forårsaket av overdreven sekresjon av aldosteron, et hormon som produseres i binyrebarken. Binyrene er et organ som ligger over nyrens øvre pol. Aldosteron er ansvarlig for utskillelsen av tilstrekkelige mengder kalium i urinen, og reabsorpsjonen av natriumioner i nyrene, og forhindrer utskillelse og overdreven tap, noe som vil være forbundet med dehydrering og blodtrykksfall. Det er primær aldosteronisme (Conn's syndrom) og sekundær aldosteronisme.
Primær (Conn's syndrom) og sekundær hyperaldosteronisme - årsaker
Primær hyperaldosteronisme (Conn's syndrom) er forårsaket av:
- binyrene (det er en ikke-ondartet svulst som er hormonelt aktiv
- hormonelt aktiv binyrekreft
- bilateral spontan adrenal hyperplasi
- familiær hyperaldosteronisme
Sekundær aldosteronisme er en type aldosteronisme, hvis årsaker bør søkes utenfor binyrene (ikke relatert til en funksjonsforstyrrelse). Kan være resultatet av:
- dehydrering
- levercirrhose
- nefrotisk syndrom
- hjertefeil
- en svulst som utskiller renin
- brukt oral prevensjon
Primær hyperaldosteronisme (Conn's syndrom) og sekundære symptomer
- behandlingsresistent arteriell hypertensjon - økte aldosteronnivåer av aldosteron fører til overdreven opphopning og oppbevaring av vann i kroppen og følgelig en økning i blodtrykket
- pollakiuria
- økt tørst
- opphovning
- muskelsvakhet (på grunn av lave kaliumnivåer)
- utmattelse
- nummenhet i armer, hender, ben og føtter
- forbigående lammelse og muskelspasmer
- Hjertearytmi
Primær (Conn's syndrom) og sekundær hyperaldosteronisme - diagnose. Hvilke tester å utføre?
For å stille en diagnose, bør aldosteronnivået bestemmes, som vil bli forhøyet i tilfelle hyperaldosteronisme. Ved primær aldosteronisme er det også viktig å identifisere lav reninaktivitet. I tillegg viser studier lavt kalium og høyt natrium. Bildebehandlingstester som kan avsløre en svulst i binyrebarken er også nyttige.
Screening for primær aldosteronisme er berettiget hos pasienter med ildfast hypertensjon.
Primær (Conn's syndrom) og sekundær hyperaldosteronisme - behandling
Personer med hyperaldosteronisme får medisiner for å stoppe utskillelsen av aldosteron og senke blodtrykket. Når sykdommen er forårsaket av en svulst, bør den fjernes.
Behandlingen fullføres med en diett med lite natrium og høyt kalium. Høy i kalium er tørkede aprikoser og plommer, rosiner, sitrusfrukter, fullkornsmelprodukter.
Du bør veie deg hver dag for å kontrollere vektøkningen.
Hvis han veier 1,5 kg om dagen, bør han oppsøke lege raskt, fordi kroppen beholder for mye vann.
Verdt å vitePrimær (Conn's syndrom) og sekundær hyperaldosteronisme - komplikasjoner
- nefropati og til og med nyresvikt
- hjerneslag
- hjerteinfarkt eller andre tilstander av vevskemi
- nyrecyster
- metabolsk syndrom