definisjon
Hashimotos sykdom, eller Hashimotos tyreoiditt, er en autoimmun sykdom, det vil si forårsaket av angrepet av kroppens antistoffer mot dets egne celler. Autoantistoffer, opprettholdt av en abnormitet i toleransen for kroppens forsvarssystem, angriper skjoldbruskkjertelen og forårsaker en gradvis ødeleggelse av skjoldbruskkjertelceller. Til å begynne med kompenserer skjoldbruskkjertelen for angrepet ved å øke aktiviteten, men lysis (ødeleggelse) av cellene fører til en reduksjon i kjertelvolumet og en hormonell mangel.
Denne sykdommen rammer hovedsakelig voksne kvinner, ofte mellom 40 og 60 år.
symptomer
Symptomene på Hashimotos sykdom er:
- utseende av en mer eller mindre voluminøs struma, det vil si av en masse lokalisert på nivået av nakken, noe som indikerer en økning i volumet av skjoldbruskkjertelen;
- en viktig struma kan noen ganger komprimere de omkringliggende organene og være ansvarlig for luftveisforstyrrelser, tale eller matinntak;
- I gitarfasen kan symptomer relatert til hypertyreose være til stede med en akselerasjon av et stort antall kroppsfunksjoner: takykardi, diaré, svette, agitasjon, skjelving ...;
- da minsker struma, kjertelen atrofier og symptomene vil endre seg og symptomene på hypotyreose vil vises; Disse symptomene er motsatt av symptomene ved innledende hypertyreose: bradykardi, forstoppelse, frysninger, psykomotorisk senking ...
diagnose
For diagnosen er det behov for en serie tester inkludert:
- Opprinnelig bestemmelse av TSH, som viser endringer i skjoldbruskkjertelens funksjon;
- oppdagelsen av autoantistoffer involvert i sykdommen kan bekrefte diagnosen;
- En medisinsk avbildningsteknikk, skjoldbrusk ultralyd, lar deg visualisere skjoldbruskkjertelen og sjekke utseendet.
Andre tester kan også utføres basert på symptomene som dukker opp for å vurdere sykdommens innvirkning på andre organer.
behandling
Behandlingen vil avhenge av fasen, men etter en kort periode med hypertyreose vil den bestå av administrering av en hormonbehandlingsbehandling med syntetiske skjoldbruskhormoner når en hypotyreose synes å være assosiert med Hashimotos sykdom. Denne behandlingen av hypotyreose vil bli gitt i løpet av livet. I tillegg er det nødvendig med jevnlige kontroller for å vurdere den gode balansen som hormonerstatningen gir.