definisjon
Aortadisseksjon, også kalt en dissekerende aneurisme av aorta, er brudd på veggen i aorta, en stor arterie som lar hjertet sirkulere blod i hele kroppen. Dette fenomenet er sjeldent og veldig alvorlig, da det kan føre til total ruptur av aorta og viss død. Svært ofte er denne disseksjonen lokalisert i thorax aorta. Imidlertid er det flere former for disseksjoner klassifisert etter typer. Historisk sett er denne anatomiske klassifiseringen den såkalte Bakey Classification, etablert i henhold til opprinnelsen til bruddet og dens forlengelse. Vi kan skille mellom tre typer: type 1, som begynner i stigende aorta til synkende del, type 2 som begynner og bare befinner seg i stigende aorta, og type 3 begynner og finnes i synkende aorta. Nylig er Stanford-klassifiseringen introdusert, som for tiden er den mest brukte. Vi finner to typer: A) som påvirker den stigende aorta og B) som påvirker den synkende aorta.
symptomer
Symptomene på aortadisseksjon oppstår plutselig. Noen av dem er:
- Plutselige smerter i bryst- eller ryggnivået, som stråler til det nedre området.
- Smertene er trekkende;
- De andre kliniske tegnene er relatert til komplikasjoner av aortadisseksjon og svimmelhet eller bevissthetstap, sjokk, blødning osv. Kan forekomme.
diagnose
Diagnostisering og behandling utføres samtidig gitt sakens alvorlighetsgrad. I tillegg til observasjon av kliniske tegn, vil legen utføre et røntgenbilde av brystet, et elektrokardiogram og en skanner for å lokalisere disseksjonen, noen ganger en MR eller ultralyd, avhengig av tilgjengeligheten av disse testene og grad av hastighet.
behandling
Behandlingene varierer avhengig av type disseksjon. Disseksjoner av den stigende aorta (Stanford type A) krever øyeblikkelig hjertekirurgi. Når det gjelder de fallende disseksjonene (Stanford type B), blir behandlingen først utført ved kateterisering med en stent, selv om det noen ganger også krever kirurgi.
forebygging
Vi må spise mat med lite salt og utføre en periodisk sjekk i tilfelle arteriell hypertensjon, det er hovedfaktoren som kan forårsake aortadisseksjon