Nephritic kolikk består i den plutselige begynnelsen av akutt og voldelig smerte. Vanligvis vises denne smerten bare på den ene siden av korsryggen, men det er mulig at den strekker seg til den andre siden eller til området av anus og kjønnsorganer.
Denne følelsen av smerte er konsekvensen av stor spenning forårsaket av en hindring i utskillelsesveiene i de øvre urinveiene.
Urinsystem
Urinsystemet er dannet av:- To nyrer
- To urinledere
- En blære
- En urinrør
- Urin er laget av filtrert blod i nyrene.
- Den blir deretter transportert, gjennom to små kanaler kalt urinlederne, fra nyrene til blæren der den er lagret.
- Til slutt, når du tisser, blir urinen som inneholder blæren fraktet gjennom en siste kanal kalt urinrøret til urinkjøttet (hull som urinen forlater kroppen gjennom).
årsaker
- Typisk skyldes nefritisk kolikk en hindring av utskillelsesveiene mellom nyre og blære.
- Urinstrømmen avtar eller stoppes fullstendig.
- Generelt skyldes hindring av utskillelsesveiene en stein (urinlithiasis).
- Disse steinene kan dannes av urinen i nyrene eller urinveiene.
- I de fleste tilfeller er de laget av kalsium (synlig på røntgenbilder). Blant disse er de vanligste de som er sammensatt av kalsiumoksalat (mer enn 50% av tilfellene).
- For det andre har vi urinsyresteiner (produsert fra nedbrytning av proteiner).
- Endelig er de minst vanlige steinene av cystin. Utseendet til denne typen steiner skyldes en heraditær sykdom som kalles cystinuria.
innvirkning
- Blokkering og stagnasjon av urin på grunn av en beregning.
- Opphopning av urin resulterer i akutt hypertensjon som forårsaker sterke smerter. Denne smerten kan spre seg til nyren eller til urinrøret (nyresmerter).
- Pasienten opplever stort ubehag eller smerte.
- Vanligvis er denne smerten ledsaget av kvalme, oppkast, vannlating eller tilstedeværelse av blod i urinen.
- I tilfeller av mindre intens kolikk, har ikke pasienten feber.
behandling
- Sannsynligheten for at symptomene blir verre avhenger av den terapeutiske behandlingen.
- Først vil prioriteringen være å lindre smerter. For dette er det nødvendig å ty til en behandling basert på smertestillende midler, enten ved injeksjon eller muntlig.
- Deretter bør komplementære tester (en abdominal røntgen eller en nyre-ultralyd) utføres for å bekrefte diagnosen. På samme måte vil disse testene bestemme arten av beregningen (røntgenstråle eller ikke), så vel som dens beliggenhet og ringvirkninger (utvidelse) i nyre og urinrøret.
- Så lenge smertene vedvarer, vil det være nødvendig å redusere væskeforbruket. På denne måten kan spenningen i utskillelsesveiene reduseres.
- Når smertene er borte, er rikelig fuktighet viktig.
- Hvis pasienten får tilbakefall uten tegn på infeksjon (pyelonefritt), med en normal eliminering av urinen og en gunstig respons på analgetika, er sykehusinnleggelse ikke nødvendig.
- Stener med mindre enn 6 millimeter i diameter kan spontant bortvises med urin.
- Hvis pasienten presenterer et komplisert bilde (smerte ledsaget av en infeksjon), er det nødvendig å innlegge det på sykehus enten for å få medisinsk behandling eller for å gjennomgå en operasjon.
- Målet er å tappe den akkumulerte urinen over hindringen.
