KRONISK DIARé: HVA ER KRONISK DIARé, OG HVA ER åRSAKENE?

Kronisk diaré: eksterne årsaker

1. kronisk diaré av smittsom etiologi

bakterieinfeksjoner forårsaket av bakterier fra gruppen:Salmonella, Klebsiella, Aeromonas, Campylobacter, Clostridium difficile, E coli (kolon basiller),Plesiomonas, Shigella sonneil (såkalt bakteriell dysenteri),Yersinia(Yersinia-infeksjon);

parasitter:Lambliose, Cryptosporidium parvum, Cyclospora, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Microsporidium;

virusinfeksjoner: rotavirus (gruppe A, B, C), norovirus, calicivirus, adenovirus, astrovirus;

Kronisk diaré forårsaket av virus og bakterier er vanligvis en konsekvens av feil behandling av akutt diaré. Derfor forekommer sjelden kronisk smittsom diaré.

2. andre (ikke-smittsomme) faktorer som forårsaker kronisk diaré

antibiotikabehandling - neomycin (tatt oralt), ampicillin, tetracykliner;

visse medisiner, for eksempel avføringsmidler, antacida;

feil diett: overfôring, langtidsmangel, f.eks. et fettfritt kosthold, et proteinfritt kosthold hos barn med eksudativ diatese;

intestinal malabsorpsjonssyndrom, dvs. abnormiteter i fordøyelsen og absorpsjonen av næringsstoffer fra mage-tarmkanalen, forårsaket av:

cøliaki (cøliaki) - fordøyelses- og tarmabsorpsjonsforstyrrelser relatert til glutenintoleranse i korn;
melkintoleranse (f.eks. kumelk);
sukkerintoleranse: laktose (som finnes i melk), sorbitol, mannitol, xylitol, fruktose;

termisk - for kaldt eller for varmt måltid eller drikke;

delvis eller fullstendig gastrisk reseksjon,

strålebehandling av bukhulen og mage-tarmkanalen;

emosjonelle og mentale faktorer, for eksempel stress.

Kronisk diaré: systemiske årsaker

arvelige eller medfødte defekter i fordøyelseskanalen:

- anatomiske abnormiteter: gastrisk vridning, cystisk skrumplever i bukspyttkjertelen som et resultat av cystisk fibrose, medfødt obstruksjon av galleveiene, duodenal atresi,

- medfødte metabolske feil (nedsatt transport av glukose og galaktose, fett, aminosyrer, natrium, sink, magnesium, klor)

- enzymatiske defekter i kroppen, dvs. mangel på tarmenzymer (lipase, amylase, sukras og maltaselaktase).

tykktarmssykdommer: ulcerøs kolitt (colitis ulcerosa), Crohns sykdom, irritabel tarmsyndrom, tykktarmskreft,

bukspyttkjertelsykdommer (f.eks. kronisk pankreatitt, mangler i enzymet i bukspyttkjertelen, cystisk fibrose);

hormonelle faktorer, for eksempel hypertyreose;

hepatisk kolestase,

immunologiske tilstander (svekket immunforsvar, f.eks. immunglobulinmangel, AIDS, autoimmun sykdom);

tilstander etter dysenteri.

Typer av kronisk diaré

osmotisk - oppstår når kroppen ikke klarer å absorbere overflødige stoffer fra tarmen, som holder på vann og dermed øker volumet på avføringen. Derfor er osmotisk diaré et resultat av dårlig kosthold, feil fordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer fra mage-tarmkanalen (det såkalte malabsorpsjonssyndromet); Vanligvis forsvinner symptomene på diaré etter faste.

sekretorisk (sekretorisk) - vannet avføring med stort volum er resultatet av en forstyrrelse i transporten av vann og elektrolytter gjennom tarmslimhinnen (utskillelse av store mengder salt og vann inn i tarmen). De vanligste årsakene til det er stafylokokker, E. coli eller misbruk av avføringsmidler.

ekssudativ - årsaken til ekssudativ diaré er betennelse, som er forårsaket av skade på strukturen i tarmepitelet som et resultat av sykdomsprosessen. Derfor er dets karakteristiske trekk tilstedeværelsen av blod og slim i avføringen. Ofte indikerer det kreft og ulcerøs kolitt.

fettstoffer - er resultatet av feil fordøyelse eller absorpsjon av fett i fordøyelseskanalen. Et karakteristisk symptom på diaré er avføring med høyt fettinnhold, dvs. overflaten på avføringen er skinnende med en karakteristisk råttelukt, og det er vanskelig å skylle den med vann fra overflaten den er på. Den vanligste årsaken til fet diaré er kronisk pankreatitt (en forstyrrelse i utskillelsen av bukspyttkjertelenzymer som fordøyer fett).