Søvnapné - symptomer, årsaker og behandling av nattapné

Obstruktiv søvnapné er en alvorlig sykdom, dessverre ignorert ikke bare av pasienter, men også av mange leger. Dette er fordi det mest "hørbare" symptomet er snorking. Hvorfor er søvnapné så farlig? Hva er symptomene og årsakene til søvnapné, og hvordan behandles det?

Obstruktiv søvnapné (OSA), som definert av American Academy of Sleep Medicine i 1999, er en sykdom preget av gjentatte, gjentatte episoder med å stoppe eller signifikant begrense luftstrømmen gjennom luftveiene på svelget med økt arbeid i luftveismuskulaturen.

En episode av apné eller hypopné (reduksjon i puste amplitude med 50 prosent) må vare lenger enn 10 sekunder. Apné og hypopnea ledsages av en 2-4% reduksjon i metning sammenlignet med våkneperioden.

Innholdsfortegnelse

1. Søvnapné - symptomer
2. Søvnapné - årsaker
3. Søvnapné - effekter
4. Søvnapné - typer apné
5. Søvnapné - diagnose
6. Søvnapnébehandling

Søvnapné - symptomer

Det er i utgangspunktet ingen apné uten snorking. Det hender vanligvis at en snorker, enten det er en mann eller en kvinne, ikke vet at han lider av søvnapné. Det eneste symptomet på plager er at han har hodepine om morgenen og er sliten. Personer med apné sover vanligvis rastløs, fusker i sengen og omorganiserer dyner og puter.

Pasienten våkner ofte og inhalerer skarpt med munnen. Søvn regenererer seg da ikke, den gir deg ikke styrke og lar deg ikke hvile ordentlig. Men hvordan kan det være ellers, siden lungene ikke får riktig mengde luft, og derfor er blodet ikke ordentlig mettet med oksygen. Hele kroppen er hypoksisk, til og med litt kvalt.

Legene deler symptomene som følger med OSA i de som oppstår om natten og de som oppstår om dagen.

Nattlige symptomer på søvnapné inkluderer:

• høyt og uregelmessig snorking avbrutt av en plutselig stillhet som er urovekkende for tredjeparter
• rastløs avbrutt søvn
• plutselig oppvåkning fra søvn ofte kombinert med følelsen av mangel på luft, rask pust eller hjertefrekvens
• noen ganger problemer med å sovne etter å ha våknet på grunn av angst
• overdreven svetting om natten
• behovet for å tisse om natten

Dagtidssymptomer på nattapné er:

• morgen hodepine
• føler seg trøtt uavhengig av søvnlengde
• økt søvnighet på dagtid, noe som hindrer normal funksjon
• tørr munn, sprukne lepper etter å ha våknet
• overdreven irritabilitet og nervøsitet
• vanskeligheter med konsentrasjon og hukommelse
• mannlige potensforstyrrelser

Søvnapné - årsaker

Under søvnen reduseres muskelspenningen, noe som letter kollapsen av halsveggene. Apné oppstår når det også er abnormiteter i strukturen i øvre luftveier, for eksempel:

• polypper
• buet neseseptum
• vev vokst etter infeksjoner
• unormal struktur i underkjeven
• for slappe muskler i ganen

Søvnapné kan også være forårsaket av:

• fedme
• drikker alkohol
• overspising ved sengetid
• røyking
• kort, tykk hals - det er en sammenheng mellom omkretsen av nakken og sannsynligheten og alvorlighetsgraden av OSA

Søvnapné forekommer ofte hos pasienter med akromegali eller ubehandlet hypotyreose. Den spesifikke strukturen i den mannlige halsen fremmer også apné.

Anbefalt artikkel:

Søvnparalyse: symptomer, årsaker og behandling. Er søvnlammelse alvorlig for ...

Søvnapné - effekter

Den tyske organisasjonen ADAC har analysert helsetilstanden til sjåfører som har forårsaket trafikkulykker i årevis. Forskningen hennes viser at over 40 prosent. lider av apné, noe som resulterer i nedsatt konsentrasjon og lengre psykomotorisk reaksjon. Mange studier viser også at personer med apné er mer sannsynlig å lide av hjertesykdom og hjerte- og karsykdommer:

• hypertensjon
• iskemisk hjertesykdom
• hjerteinfarkt
• slag

Det er også en risiko for type 2-diabetes, og nevrologiske lidelser kan utvikles. Mange menn mister også interessen for sex på grunn av ekstrem søvnmangel.

Søvnapné - typer apné

Den vanligste formen for sykdommen (så mye som 99% av tilfellene) er perifer apné, dvs. apné forårsaket av et hinder som blokkerer luftstrømmen. De resterende 1 prosent. er blandet apné (provosert av et hinder og nevrologiske forstyrrelser) og sentral apné, dvs. de som er forårsaket av nevrologiske forstyrrelser.

Søvnapné - diagnose

Det er forstått at alle som snør først skal få diagnosen søvnapné og deretter, hvis de er kvalifiserte, gjennomgå kirurgisk behandling. Dette er fordi det hender at pasienten slutter å snorke etter operasjonen, men likevel lider av pusteforstyrrelser under søvn, og denne gangen er det ingen indikasjoner på det.

Referansemetoden for å fastslå diagnosen obstruktiv søvnapné er polysomnografi. Det er også tester som lar deg markere stedet for luftveisinnsnevring. Grunnlaget her er den farmakologiske søvntesten. Pasienten ligger i et mørkt rom og lytter til beroligende musikk.

Etter lokalbedøvelse settes mikrokameraer inn i nesen hans, takket være hvilke steder og vev som blokkerer luftveiene, bestemmes. En annen undersøkelse er å ta et portrett av luftveiene, dvs. tredimensjonal computertomografi, som lar deg planlegge prosedyren nøyaktig. Noen ganger er endoskopisk undersøkelse av nese, hals og strupehode også nødvendig. Et intervju, hvor legen finner ut under hvilke omstendigheter søvnapné oppstår, er også viktig.

Anbefalt artikkel:

Søvnapné og snorkingstudier

Søvnapnébehandling

Dessverre er det ingen effektiv farmakologisk behandling for søvnapné. Pasienter med mild og moderat OSA bør endre livsstil, redusere kroppsvekten, innta en gunstig stilling under søvn, unngå alkohol, beroligende midler og behandle comorbiditeter.

Vanligvis må du gjennomgå en ØNH-operasjon for å fjerne hindringen som blokkerer fri luftstrøm.

Den absolutte indikasjonen for behandling er den alvorlige og moderate formen med samtidig søvnighet. Behandlingen du velger er positiv luftveis trykkpust med en luftprotese.

Takket være denne metoden elimineres snorking og apné, riktig søvnstruktur gjenopprettes, kroppens oksygenering er riktig og AUN-funksjoner gjenopprettes. Symptomene på tretthet og søvnighet forsvinner også. Du kan lage proteser ved å bruke:

• CPAP - enheten tvinger luft gjennom en tettsittende maske til lungene, hele natten, under et innstilt økt trykk; Fordi luftveismotstanden er variabel individuelt, slik at pasienten skal ha det laveste effektive trykket valgt under PSG-testen, refunderes CPAP-enheter av National Health Fund
• auto CPAP - enheten skiller mellom åndedrettsfaser, justerer automatisk trykket til den nåværende motstanden i øvre luftveier og muliggjør behandlingskontroll
• BiPAP - skiller innånding fra utånding ved å endre trykket tilsvarende (utåndingstrykket er lavere), noe som øker sovekomforten

Ved behandling av søvnapné brukes også proteser for å forstørre svelget. De kan være:

• faste proteser i en stilling
• proteser med justerbart underkjeven.

Anbefalt artikkel:

Apné er ikke alltid ledsaget av snorking. Intervju med prof. Antoni Krzeski

Snorking kan være et symptom på søvnapné:

Videokilde: lifestyle.newseria.pl

Kilder:

• Family Medicine Forum, Volume 6, No. 3 (2012), "Obstructive apnea - sleep killer", Andrzej Hasiec, Łukasz Szumowski, Franciszek Walczak, Department of Heart Rhythm Disorders, Institute of Cardiology, Warszawa
• Zamojskie Studies and Materials, Utgivelsesår XIII, utgave 1 (34), Obstruktiv søvnapné, Iwona Ciuba, SP Szpital Wojewódzki im. Pave Johannes Paul II i Zamość
• månedlig "Zdrowie"