Anoreksi er forbundet med det faktum at unge mennesker lider av det, men det er mulig at dette problemet også kan forekomme hos representanter for definitivt eldre aldersgrupper. Anoreksi hos eldre er et ganske spesifikt problem, fordi årsakene til det vanligvis er forskjellige, og det samme gjelder oppførselen til pasienter som lider av det. Det er også forskjeller i behandlingen av anoreksi i alderdommen.
Innholdsfortegnelse:
- Anoreksi hos eldre - årsaker
- Anoreksi hos eldre - symptomer
- Anoreksi hos eldre - mulige konsekvenser
- Anoreksi hos eldre - behandling
Anorexia (anorexia nervosa) er den vanligste blant de mange forskjellige typene spiseforstyrrelser. Dette problemet er vanligvis funnet hos unge pasienter - ungdommer og unge voksne, og av denne grunn antar noen at denne typen spiseforstyrrelse ikke forekommer i det hele tatt hos mennesker eldre enn alder.
Å tenke slik er absolutt, men det er definitivt feil - faktisk kan anoreksi dukke opp i alle aldre. Anoreksi hos eldre er også mulig, men i denne aldersgruppen blir det dessverre ofte undervurdert. Dette utgjør en usedvanlig høy risiko for mennesker som lider av det - anoreksi i denne alderen kan ha dødelige konsekvenser.
Anoreksi hos eldre - årsaker
Når du ser på statistikken over utbredelsen av anoreksi hos eldre, kan det være overraskende at det blir sagt så lite om det - ifølge en av de tilgjengelige dataene kan dette problemet ramme opptil en fjerdedel av alle europeere over 80 år.
Her skal det imidlertid bemerkes at det hos eldre pasienter vanligvis er to forskjellige former for anoreksi: den ene er "typisk" anoreksi, den andre er den såkalte eldre anoreksi.
"Typisk" anoreksi forekommer primært hos eldre som tidligere har slitt med dette problemet. Det skjer slik at en person i de tidligere årene av livet led av anoreksi, som han - takket være passende behandling - klarte å overvinne.
Akkurat som noen pasienter klarer å overvinne spiseforstyrrelsene sine permanent, kan noen pasienter dessverre komme tilbake på et tidspunkt - noen ganger skjer dette tilbakefallet ikke før livets fall.
Eldre anoreksi er en mye mer vanlig form for anoreksi hos eldre. Å disponere eldre for forekomsten kan være forskjellige endringer i funksjonen til deres organismer, som vises naturlig med alderen. Dessverre er disse problemene relativt mange, og de inkluderer blant andre:
- redusere kroppens grunnleggende energibehov (som automatisk reduserer appetitten),
- økning i mengden leptin i kroppen (som for eksempel resulterer i økningen i fettvevinnhold i kroppen med alderen, som blir utskilt av cellene den inneholder; leptin undertrykker appetitten, derfor kan dens overdreven mengde bidra til anoreksi hos eldre ),
- bremser peristaltikken i fordøyelseskanalen (den favoriserer blant annet irriterende forstoppelse, som til slutt reduserer ønsket om å spise),
- dysfunksjon i magen (langsommere tømming av magen kan føre til en hyppig metthetsfølelse, noe som kan gjøre eldre motvillige til å spise),
- forringelse av luktesans og smak,
- psykiatriske problemer (som depresjon, hvor tap av appetitt er et av symptomene, eller forskjellige demenslidelser),
- forekomsten av bivirkninger hos eldre medikamenter (noen av dem fører til blant annet diaré, forstoppelse eller kvalme, hvor alvorlighetsgraden kan øke etter å ha spist mat, og derfor kan eldre være svært motvillig til å spise mat).
Det skal også bemerkes at den mulige årsaken til anoreksi hos eldre er forskjellige sykdommer de lider av. En betydelig reduksjon i appetitt, assosiert med overdreven vekttap, ses noen ganger i løpet av forskjellige neoplastiske sykdommer, men de ovennevnte problemene kan også forekomme i tilfelle visse kroniske sykdommer - et eksempel på slike er hjertesvikt.
Det er også et mulig psykologisk grunnlag for forekomst av anoreksi hos eldre. Det hender at en eldre føler seg avvist av sine pårørende, eller at de plages av det faktum at de har mange forskjellige kroniske sykdommer som egentlig ikke kan helbredes fullt ut.
I slike tilfeller er anoreksi på en eller annen måte en metode for å gjenvinne en følelse av kontroll over sitt eget liv - det foregår vanligvis på et underbevissthetsnivå og er relatert til utviklingen av en følelse av "kraft" over en så grunnleggende livsprosess som å spise mat.
Anoreksi hos eldre - symptomer
Anoreksi hos eldre er faktisk sjelden forbundet med troen på at de har overdreven kroppsvekt og ønsket om å oppnå drømmen, selv om den er ekstremt feil, vekt.
Imidlertid i løpet av anoreksi i alderdommen kan det være noen andre symptomer som er karakteristiske for det, for eksempel:
- en betydelig reduksjon i mengden mat som forbrukes (ikke nødvendigvis relatert til den obsessive beregningen av kaloriverdien på maten eller eliminering av usunne, kaloriske snacks fra menyen),
- klager over forskjellige fordøyelsesplager som dukker opp etter å ha spist (for eksempel en konstant følelse av metthet, magesmerter eller ubestemt ubehag lokalisert av pasienter et sted i bukhulen),
- en gradvis reduksjon i vekt uten å bekymre pasienten og derfor ikke øke matinntaket.
Anoreksi hos eldre - mulige konsekvenser
Det er sannsynligvis ikke behov for å overbevise noen om at mat er viktig for livet. Hos noen pasienter - hos barn og også hos eldre - er riktig ernæring spesielt viktig.
Den eldre organismen er mye mer følsom for næringsdefekter - å begrense mengden mat som forbrukes, kan blant annet favorisere osteoporose og det kan føre til en betydelig reduksjon i immunitet, noe som resulterer i hyppigere forekomst av forskjellige infeksjoner.
Konsekvensene av anoreksi i alderdommen er forstyrrelser i vannelektrolytten eller syrebasebalansen (som for eksempel kan føre til alvorlige hjerterytmeforstyrrelser på veldig kort tid), samt sarkopeni eller svakhetssyndrom.
Generelt kan det oppsummeres at anoreksi hos eldre øker risikoen for død betydelig - det er av denne grunn og på grunn av ovennevnte potensielle risikoer at eldre anoreksi definitivt krever behandling.
Anoreksi hos eldre - behandling
Som hos eldre er årsakene og symptomene på anoreksi forskjellige enn i tilfelle anoreksi hos unge mennesker, behandlingen av anoreksi hos eldre er litt annerledes. For hos disse pasientene spilles den viktigste rollen av interaksjoner som tar sikte på å eliminere faktorene som bidrar til spiseforstyrrelser.
For dette formålet er det for eksempel mulig å endre farmakoterapien som er anbefalt for pasienten - noen ganger viser det seg at det er nok å endre en av de mange medisinene pasienten tar til et annet preparat for for eksempel å føre til lindring av forstoppelse, noe som resulterte i motviljen mot å spise.
Det er viktig å behandle tilstander som kan ha vært assosiert med nedsatt appetitt, slik som depresjon og Alzheimers sykdom, optimalt.
Når det gjelder anoreksi i alderdommen, er psykologisk støtte og diettpåvirkning også uvurderlig (det har blitt nevnt at forringelse av appetitten hos eldre kan skyldes forverring av smak eller lukt, derfor kan mer intensiv smak av retter eller å ta vare på deres attraktive utseende føre til at eldre vil være mer villige til å konsumere dem).
Les også:
- Spiseforstyrrelser hos eldre
- Et sunt kosthold for mennesker over 60 år - vil gi deg energi
- Kosthold for eldre - hva eldre skal spise
Kilder:
- Landi F. et al.: Anorexia of Aging: Risk Factors, Consequences, and Potential Treatments, Nutrients. 2016 Feb; 8 (2): 69, online tilgang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772033/
- Zayed M., Garry JP, Geriatric Anorexia Nervosa, The Journal of the American Board of Family Medicine september 2017, 30 (5) 666-669, online tilgang: https://www.jabfm.org/content/30/ 5/666
- Wernio E. et al.: Anoreksi i alderdommen - epidemiologi, årsaker, helsekonsekvenser, Geriatria 2016; 10: 32-38, online tilgang: http://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/09/Geriatria-2016_1_05.pdf
Les flere artikler av denne forfatteren