- Pernicious anemi er en anemi forårsaket av vitamin B12-mangel (kobalamin).
- Det er en reduksjon i røde blodlegemer som oppstår når tarmen ikke kan absorbere vitamin B12 ordentlig.
- Dette vitaminet oppnås fra inntak av matvarer som storfekjøtt, fjærkre, skalldyr, egg og meieriprodukter.
Hvorfor oppstår mangelen på vitamin B12? Inneboende faktor
- Årsaken som er ansvarlig for denne mangelen på vitamin B12 er underskuddet av den iboende faktoren eller FI som er et protein produsert av cellene i mageslimhinnen, hvis formål er å transportere det til ileum for etterfølgende absorpsjon.
- Et spesielt protein, kalt egenfaktor, hjelper tarmene til å absorbere vitamin B12.
- Dette proteinet skilles ut av celler i magen.
- Når magen ikke produserer nok egenfaktor, kan tarmen ikke absorbere vitamin B12 ordentlig.
- Forekomsten er rundt 2% hos personer over 60 år og er sjelden før den alderen.
- Det er også kjent som Biermers sykdom eller Addisons anemi.
Autoimmun opprinnelse
- Det er en sykdom med autoimmun opprinnelse.
- I 90% av tilfellene er det relatert til nærvær av parietale anticelle-antistoffer, som produserer den intrinsiske faktoren, og i andre tilfeller er det relatert til antistoffer rettet direkte mot selve FI.
- Det er ofte assosiert med andre autoimmune sykdommer (Hashimotos tyreoiditt, diabetes mellitus type 1, vitiligo, Addisons sykdom, Graves sykdom, hypoparathyroidism, systemisk lupus erythematosus, etc.).
- Det er en type juvenil PA som vises hos barn yngre enn 10 år som et resultat av en genetisk defekt, og derfor arvelig: Det er ledsaget av gastrisk atrofi, achlorhydria og antistoffer mot IF i serum, selv om antistoffer mot parietalceller vanligvis ikke vises. .
symptomer
- Noen mennesker har kanskje ikke symptomer, eller de kan være milde
- Diaré eller forstoppelse
- Tretthet, mangel på energi eller svimmelhet når du står eller anstrenger deg.
- Mangel på matlyst
- Blek hud.
- Konsentrasjonsproblemer
- Problemer med å puste, spesielt under trening.
- Hevelse og rødhet i tungen eller tannkjøttet som blør.
- Hvis lave nivåer av vitamin B12 vedvarer i lang tid, kan nervesystemet bli skadet: i disse tilfellene kan symptomene omfatte:
- Forvirring.
- Depresjon.
- Tap av balanse
- Nummenhet og prikking i hender og føtter.
Prøver og eksamener
- Blodnivå av vitamin B12.
- Benmargstest (bare nødvendig hvis diagnosen ikke er klar).
- Fullstendig blodtelling
- Reticulocyt-telling.
- Schilling eksamen.
- Melkesy Dehydrogenase
- Metylmalonsyrenivå (AMM).
Opprinnelse i forhold til Helicobacter pylori-infeksjon?
- Noen forfattere antyder at Helicobacter pylori-infeksjon kan være relatert til dens opprinnelse.
behandling
- Målet med behandlingen er å øke nivået av vitamin B12.
- Behandlingen består av en injeksjon av vitamin B12 en gang i måneden.
- Personer med veldig lave nivåer av vitamin B12 kan trenge flere injeksjoner med det første.
- Noen pasienter trenger også å ta vitamin B12 tilskudd via munnen.
- Du kan også administrere en viss type vitamin B12 gjennom nesen.
- Det er viktig å konsumere et godt balansert kosthold.