Svakhetssyndrom er et problem for mange eldre, som det til nylig ikke ble snakket om i det hele tatt, men nå er det inkludert - ved siden av f.eks. forstyrrelser i lukkemuskelen eller fallet - til gruppen av store geriatriske syndromer. Hva er svakhetssyndrom, hva er årsakene og symptomene?
Innholdsfortegnelse:
- Svakhetssyndrom: hva er det?
- Svakhetssyndrom: årsaker
- Svakhetssyndrom: konsekvenser
- Svakhetssyndrom: behandling
Svakhetssyndrom er et problem som mange uklarheter er forbundet med - for eksempel er dets definisjon eller anerkjennelseskriterier tvetydige - det er verdt å være oppmerksom på denne enheten, for med fullstendig oppgivelse av terapeutiske inngrep forverrer svakhetssyndromet ikke bare seniorens kvalitet, men gjør det også betydelig verre. mer utsatt for de forskjellige konsekvensene av sykdommene som rammer ham.
På grunn av det faktum at andelen eldre i befolkningen vår øker systematisk, legges det mer og mer vekt på utvikling av geriatri, dvs. en gren av medisin med fokus på sykdommer i alderdommen. Fremgang på dette området er helt nødvendig, for for å kunne behandle helseproblemene til eldre riktig, trenger du bare å kjenne dem først.
Det er ikke uten grunn at den såkalte store geriatriske syndromer, dvs. enheter som oftest er forbundet med alderdom - dette er problemene som må gis spesiell oppmerksomhet til eldre, og hvis de oppstår, bør de nødvendige terapeutiske effektene startes så snart som mulig. Et av bandene nevnt ovenfor er svakhetssyndromet.
Svakhetssyndrom: hva er det?
I litteraturen kan du komme over mange forskjellige begreper for ett problem, som er skrøpelig syndrom. Det blir også referert til som skjørhetssyndrom, skjørhetssyndrom eller reserveutmattelsessyndrom. Imidlertid, akkurat som det ikke er vanskelig å finne disse begrepene, er det mye vanskeligere å finne en spesifikk definisjon av et svakhetssyndrom - fordi det ganske enkelt ikke er noen.
Ofte blir syndromet beskrevet som en tilstand med reduserte fysiologiske reserver og en reduksjon i motstand mot stressfaktorer, som skyldes nedgangen i effektiviteten til forskjellige organsystemer. Konsekvensen av svakhetssyndromet er i sin tur en økning i følsomheten til pasientens kropp for forekomst av forskjellige uønskede konsekvenser, for eksempel erfarne sykdommer. I en annen tilnærming blir svakhetssyndromet behandlet som en tilstand som involverer tap av fysiologiske reserver relatert til dysfunksjonen i immunsystemet og det endokrine systemet.
Alt det ovennevnte høres ganske komplisert ut, så for å lette gruppen av svakheter er det nødvendig å kort referere til menneskelig fysiologi. Generelt, fungerer ikke alle menneskelige organer alltid "med full kapasitet" - det anslås at det faktisk er nok for menneskelige organer å oppfylle sin rolle 1/3 av deres samlede effektivitet.
Generelt utgjør derfor de resterende 2/3 de såkalte funksjonell reserve, som for eksempel kan brukes når kroppen utsettes for visse stressfaktorer (slike kan for eksempel være forskjellige sykdommer). Med alderen reduseres effektiviteten til menneskekroppen og dens individuelle organer betydelig - denne reduksjonen, som fører til en reduksjon i fysiologiske reserver, vil være den viktigste årsaken til svakhetssyndromet.
Svakhetssyndrom: hyppighet av forekomstVi hører ikke mye om svakhetssyndromet hver dag, sannheten er at det ifølge estimater kan forekomme hos et veldig stort antall eldre. I en studie ble det anslått at svakhetssyndromet forekommer hos 7% av pasientene over 65 år og hos så mange som 30% av personer 80 år eller eldre. Imidlertid må ett aspekt vektlegges her: akkurat som definisjonen, er kriteriene for å identifisere svakhetssyndromet tvetydige, og hyppigheten av dette problemet - som angitt av forskjellige forskere - er ofte ganske forskjellig.
Svakhetssyndrom: årsaker
Effektiviteten til individuelle organsystemer, som avtar med alderen, betraktes som en helt fysiologisk prosess. Imidlertid er ikke alle mennesker som har hatt mange kilder bak seg, endelig diagnostisert med svakhetssyndromet - det er derfor det ble utført forskning (som faktisk er fortsatt utført) med fokus på å finne årsakene til svakhetssyndromet.
Så langt har dette problemet vært knyttet til:
- økte nivåer av inflammatoriske markører i kroppen (som for eksempel fibrinogen, CRP, interleukin-6 og tumornekrose faktor alfa),
- nevroendokrine lidelser (i form av for eksempel reduserte nivåer av kjønnshormoner i kroppen - testosteron eller østrogener, en reduksjon i konsentrasjonen av veksthormon eller forstyrrelser i utskillelsen av glukokortikosteroider),
- blodkoagulasjonsforstyrrelser.
Noen ganger er svakhetssyndromet forbundet med å ha mange forskjellige kroniske sykdommer (referert til som flere sykdommer) eller med funksjonshemning. Her skal det bemerkes med en gang at skjørhetssyndromet definitivt ikke er synonymt med disse problemene. Alle tre kan sameksistere med hverandre, men akkurat som svakhetssyndromet forstås som en tilstand av svekkede reserver i kroppen, er multisykdom eller funksjonshemming forbundet med direkte skade på ulike organsystemer i menneskekroppen.
Generelt sett kan derfor en funksjonshemmet være samtidig belastet med et svakhetssyndrom, men en person med et skjørhetssyndrom trenger ikke å lide av mange kroniske sykdommer samtidig.
Les også:
Forebyggende undersøkelser etter fylte 60 år
Eldre sykdommer: hva er de vanligste sykdommene hos eldre?
Hvordan opprettholde en god tilstand og mental kondisjon til alderdommen?
Svakhetssyndrom: symptomer
Mange abnormiteter er assosiert med svakhetssyndromet, som samtidig behandles som relaterte plager og som utgjør kriteriene for diagnosen. I denne tilnærmingen kan symptomene på svakhetssyndromet være:
- et utilsiktet vekttap på opp til (eller større) 5 kg per år,
- redusert fysisk aktivitet,
- svakhet (som en subjektiv følelse, rapportert av pasienten, men også vurdert objektivt, f.eks. ved å vurdere muskelstyrke og finne svakhet),
- bremser gangen din,
- utmattelse.
Svakhetssyndrom: konsekvenser
Svakhetssyndromet fører til en forverring av eldres livskvalitet, og dette problemet alene kan betraktes som en grunnleggende komplikasjon for denne personen. I tillegg fører svakhetssyndromet - som kommer fra hvor denne enheten kommer fra - også til forskjellige andre alvorlige trusler.
Tross alt er dette problemet forbundet med en svekkelse av kroppens reserver, noe som gjør det mye mer følsomt. Utseendet til en ny sykdom - for eksempel utvikling av diabetes hos eldre eller opplevelsen av hjerteinfarkt - hos en person som også har svakhetssyndromet, utgjør en økt risiko for en verre løpet av disse nye sykdommene.
Pasienter med svakhetssyndrom kan kreve sykehusinnleggelse oftere, de mister uavhengigheten raskere, men de dør også lettere (noen ganger dør død av en eldre pasient som tidligere led av svakhetssyndrom av en helt triviell grunn). Sarkopeni, kognitiv dysfunksjon og en betydelig forverring av treningstoleranse, balanseforstyrrelser og underernæring er også ofte forbundet med det omtalte store geriatriske syndromet.
Svakhetssyndrom: behandling
I tilfelle av forekomst av denne enheten hos en eldre, er de viktigste samspillene som er rettet mot å løse problemene som oppstår i løpet av den, for eksempel nevnte sarkopeni eller balanseforstyrrelser.
Generelt sett er imidlertid de viktigste interaksjonene rettet mot å forhindre utvikling av svakhetssyndromet. Som en del av profylaksen anbefales regelmessig fysisk aktivitet - eldre kan endelig svømme eller gå ofte, noe som reduserer risikoen for å miste muskelmassen.
Riktig kosthold er ekstremt viktig - å gi kroppen den riktige mengden energi fra å spise et balansert kosthold, rikt på alle nødvendige stoffer for kroppen, reduserer også risikoen for å utvikle sprøhetssyndrom.
For å forebygge svakhetssyndromet er det også viktig å tidlig oppdage ulike helseavvik hos eldre og behandle dem tidlig, før de kan føre til en akselerasjon - som naturlig skyldes høy alder - reduksjon i fysiologiske reserver av individuelle organer i kroppen.
Les også:
Kosthold for eldre: hva skal eldre spise?
Polske eldre er stort sett optimister
Minneopplæring for eldre
Om forfatteren Bue. Tomasz Nęcki En utdannet medisinsk fakultet ved medisinsk universitet i Poznań. En beundrer av det polske havet (helst rusler langs bredden med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid som de trenger.Kilder:
- Gabryś T. et al.: Svakhetssyndrom - eldres viktigste helseproblem. Del I., polsk gerontologi 2015, 1, 29-33
- Qian-Li Xue, The Frailty Syndrome: Definition and Natural History, Clin Geriatr Med. 2011 feb; 27 (1): 1-15
- Życzkowska J., Grądalski T., Frailty syndrom - hva skal en onkolog vite om det?, Onkol. Prak. Kile. 2010; 6, 2: 79-84