Münchhausen syndrom: avhengighet av behandling

Münchhausens syndrom (aka sham disorder) er en sykdom der de berørte rapporterer fiktive symptomer eller bevisst forårsaker sykdom bare å bli ansett som syk og å bli behandlet. Det er også det overførte (erstatningen) Münchhausen syndromet, som er enda farligere fordi det direkte påvirker de nærmeste. Finn ut hva symptomene på Münchhausen syndrom er og hvordan det behandles.

Med andre ord er Münchhausens syndrom et sykehusjumpersyndrom eller et sykehusjumpersyndrom.Disse begrepene høres mystiske og kanskje til og med litt morsomme ut, men faktisk refererer de til en veldig alvorlig sykdom, farlig ikke bare for pasienten selv. Hver, til og med triviell, sykdom som rammer oss, forårsaker ubehag, men noen ganger er det motsatte: ubehagelige opplevelser, smerter og anstrengende behandlinger forbundet med behandling blir meningen med livet.

Pasienter med Münchhausens syndrom forårsaker seg forskjellige plager: smerte, feber, oppkast, blødning og infeksjoner. For å oppnå sitt mål er de villige til å administrere (svelge, injisere) giftige stoffer, ta medisiner (også tilhørende en annen person) uten begrunnelse, fester sår for å forhindre helbredelse. De forfalsker ofte medisinske poster. Konsekvensen, mest ønsket av disse menneskene, er kirurgi og hyppige sykehusopphold. Enda farligere er det overførte (erstatning) Münchhausen syndromet, som direkte påvirker pårørende som sliter med Münchhausen syndrom.

Hør om symptomene på Münchhausen syndrom og hvordan det behandles. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Münchhausen syndrom - symptomer

Pasienter med Münchhausens syndrom besøker ofte fastlegen, så vel som andre spesialister. Vanligvis skifter de ikke legen når det er et problem med å stille en riktig diagnose, men når han nekter ytterligere diagnose eller begynner å mistenke at pasienten later. Pasientene forventer ikke medisinsk hjelp som vil gi lettelse, men bare hjelp og pleie, som er sentrum for oppmerksomheten.

Viktig

Den viktigste manifestasjonen av Münchhausen syndrom er ikke forårsaket eller oppfunnet symptomer, men pasientens livsstil i seg selv. Pasienter ønsker å bli oppfattet (og i denne rollen føler de seg best) som å lide av en ukjent eller uhelbredelig sykdom, som er forbundet med stadige konsultasjoner og sykehusopphold.

Les også: Avhenger avhengighet av kjønn? Kodeavhengighet: symptomer og behandling I sirkelen av avhengigheter - hva kan du bli avhengig av og hvordan du kan bekjempe sykdommen

Münchhausen syndrom er en psykisk lidelse

Selv om pasientenes oppførsel er bevisst, tilsvarer de ikke simulering. En person som simulerer en sykdom vet godt hvorfor han gjør det, for eksempel at han vil tvinge sykemelding, unngå å miste jobb, få pensjon. Selv om en pasient med Münchhausens syndrom bevisst jukser leger, familie og venner, provoserer han selv situasjoner som er farlige for helsen hans, men han er ikke klar over årsakene til at han gjør det.

Årsakene til behandling av pasienter med Münchhausen syndrom er ikke helt forstått. De mest sannsynlige er:

• ønsker å være sentrum for oppmerksomhet
• vekker interesse og beundring ("han lider så mye og han er så modig")
• få mer kontroll over miljøet ("la oss ta en titt på hva som er galt med meg")
• et sterkt behov for å tilfredsstille aggresjon, som i dette tilfellet er rettet mot ens egen kropp.

Eksperter som utforsker hemmelighetene til Münchhausens syndrom antar at grunnlaget for slik atferd ligger i pasientens fortid. Vanligvis ble syke, og de er for det meste menn, misbrukt i barndommen, har mange psykologiske traumer bak seg, og deres følelsesmessige behov (nærhet, kjærlighet, trygghet) ble ikke oppfylt.

Så de vokste opp til mennesker som ikke klarer å etablere tettere relasjoner med andre, føler seg avvist, og den eneste (etter deres mening) måte å bli lagt merke til er å bli syk. Ved å fortelle verden at de sliter med alvorlige plager, kan de stole på interesse, medfølelse og empati. Og de får alt, men vanligvis i kort tid: leger, etter utmattende diagnostiske metoder, sprer hendene og vennene deres begynner å bli lei av andres problemer.

Det er derfor pasienter med Münchhausen-syndrom setter seg nye mål, dvs. nye symptomer som vil vekke interessen for miljøet. En slik forklaring er mest sannsynlig, selv om lignende faktorer oftere forårsaker nevrotiske lidelser og øker tendensen til depresjon.

Overført (surrogat) Münchhausen syndrom - når mødre skader sine egne barn

Spesialister som taklet dette problemet, la også merke til at noen av pasientene en gang var ofre for mødre som led av den såkalte overført Münchhausen syndrom der foreldrene (eller foresatte) tildeler eller forårsaker symptomer på sykdommen ikke i seg selv, men hos barnet sitt. I dette tilfellet er poenget det samme: å tvinge legen til å fortsette, ofte mer avansert behandling. Ved overført Münchhausen-syndrom forårsaker mødre ofte sykdommen hos små barn, som det er vanskelig å gjennomføre et grundig medisinsk intervju med (de snakker ofte ikke ennå). Derfor er det vanskelig å oppdage de virkelige årsakene.

Som i det første tilfellet gjør en person med overført Münchhausen syndrom ikke et familiemedlem syk i det hele tatt for å oppnå noen konkret fordel. Han vil bare at medisinsk personale skal være interessert i et barns påståtte helse, men også å vise seg som en uendelig kjærlig og hengiven mor, aktivt involvert i å gjenopprette barnets helse.

Kvinner som er diagnostisert med overført Münchhausen syndrom har en tendens til å ha en ulykkelig barndom bak seg, samt hyppige og lange sykehusopphold. Livsvansker (f.eks. Konflikt med en partner) kan utløse eller forverre forstyrret oppførsel. Symptomene varierer i grad. Fra mild, bestående av å oppfinne symptomene på sykdommen, gjennom å forfalske testresultatene og provosere små symptomer på sykdommen, for eksempel ved å avkjøle, til å sette barnets liv i fare (administrering av tilrådelige medisiner, sultende).

Viktig

Overført (surrogat) Münchhausen syndrom - symptomer

De vanligste falske eller provoserte symptomene hos et barn - i likhet med personen som forårsaker sykdommen - er:

• feber
• gastrointestinal blødning
• oppkast blod
• blødning fra luftveiene, nesen osv.
• nevrologiske symptomer (døsighet, kramper, koma)
• hudsymptomer (utslett, ødem, erytem).

I samtaler med leger er mor veldig (noen ganger altfor) aktiv og samarbeider til tesene er bekreftet. Ellers reagerer han med kritikk, en følelse av skuffelse eller skade og søker hjelp til barnet fra de neste legene.

Hvordan gjenkjenne Münchhausen syndrom?

Å lete etter årsaken til plagene tar vanligvis lang tid, og den våkne pasienten vet i tide at legen er nær sannheten, og endrer deretter behandlings- eller taktikkstedet. Imidlertid er det tegn på at den virkelige årsaken til kroniske og vanskelige å behandle plager er Münchhausens syndrom. Det er verdt å være årvåken når:

• legen som tar seg av pasienten, hevder at de enkelte symptomene er gjensidig utelukkende, og at den generelle tilstanden til pasientens helse ikke på noen måte samsvarer med resultatene fra laboratorietester;
• ikke-helbredende sår er bare innenfor rekkevidden til pasientens venstre hånd (eller høyre hånd når den er venstrehendt), men alltid der de kan skjules, f.eks. under ermer eller ben;
• pasienten (når det gjelder et barn, hans / hennes verge) viser overdreven interesse for effekten av medisiner (søker etter informasjon i mange kilder, samler brosjyrer); medisiner forsvinner i hjemmet eller i husene han besøker;
• utseendet på anfall og angrep er bare identifisert på grunnlag av pasientens rapport, og administrering av antikonvulsiva forbedres ikke;
• symptomer forsvinner når en bestemt foreldre eller verge er fraværende;
• pasienten har ekstraordinær medisinsk kunnskap, oppfordrer leger til å utføre ytterligere tester, viser overdreven bekymring for velvære for medisinsk personell.

Det ble også laget en liste over symptomer, som skulle være et signal for en mer nøye observasjon av mor-sykt barn-forholdet. Tilhører dem:

• uforklarlig tilbakefall eller ildfast sykdom; avvik mellom historie, klinisk bilde, testresultater og barnets generelle tilstand, symptomer passer ikke inn i en logisk helhet
• dårlig toleranse for alle behandlinger
• symptomer som forsvinner i fravær av moren
• altfor omsorgsfull mor, nekter å la barnet være alene i en time, dårlige forhold i familien;
• mors yrke er relatert til medisin (sykepleier, medisinsk analytiker, radiologitekniker) eller har betydelig erfaring med en lignende sykdom.

Er det mulig å behandle Münchhausen syndrom?

Det er veldig vanskelig å hjelpe syke og gir sjelden resultater. Hovedsakelig fordi pasienten bygger et perfekt, forvrengt bilde av helsen sin, og tar vare på de minste detaljene. I mellomtiden prøver legen å ta hvert symptom på alvor og antar at pasienten snakker sant. En diagnose kan stilles av en psykiater. Den vanligste reaksjonen på henvisning til denne spesialisten er nektelse og ... et raskt bytte av lege.

Behandling for noen med Münchhausen syndrom er kompleks. Psykoterapi spiller en viktig rolle, da det vil hjelpe til med å realisere skjulte behov og lære selvaksept på andre måter. Spesialisten bestemmer om administrering av legemidler når pasienten har en tilstand av sterk mental spenning, eller hvis det er symptomer på depresjon eller angst.

Viktig

Hvem var baron von Münchhausen?

Begrepet Münchhausen syndrom ble først brukt i 1951 av den britiske hematologen og endokrinologen Richard Asher. For å beskrive teamet brukte Asher navnet på baron Karl von Münchhausen, som levde på 1700-tallet, som ble kjent for sin evne til på en overbevisende måte å fortelle sine ekstraordinære, helt imaginære eventyr. Et kvart århundre senere har prof. Roy Meadow fra University of Leeds beskrev tilfeller av mødre som forårsaket symptomer på sykdommen hos barna sine. Dette fenomenet ble kalt surrogat Münchhausen syndrom.

månedlig "Zdrowie"