Encefalitt er en tilstand der betennelse påvirker parenkymet i hjernen. Encefalitt kan være en komplikasjon av vanlige infeksjoner (f.eks. Tuberkulose, meslinger, røde hunder) og er veldig farlig, da det kan føre til irreversibel hjerneskade og til og med død. Hva er årsakene og typene av encefalitt? Hvordan gjenkjenne symptomene? Hva er behandlingen?
Encefalitt oppstår når betennelse påvirker parenkymet i hjernen. Encefalitt er en av de inflammatoriske tilstandene i sentralnervesystemet, sammen med betennelse i ryggmargen og hjernehinnene.
Encefalitt kan ha forskjellige årsaker (inkludert virus, bakterier, medisiner) og dens forløp - det kan være akutt (og føre til døden i løpet av få timer), subakutt og kronisk (da kan betennelsen vare i årevis). Et vanlig trekk ved all hjernebetennelse er høy dødelighet.
Hør om årsakene og symptomene på encefalitt. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.
For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video
Encefalitt - årsaker og typer
Bakterie:
- mycobacteria tuberculosis - tuberkuløs encefalitt
- Borreliaburgdorferi - Lyme encefalitt (en komplikasjon etter Lyme sykdom)
Virus:
1. Encefalitt forårsaket av enterovirus (Coxsackie-virus, ECHO, enterovirus 70 og 71)
2. Arbovirus-indusert encefalitt
- Venezuelansk (equine) encefalitt
- St. Louis encefalitt - forårsaket av et virus som tilhører familien Flaviviridae, det samme som West Nile, Yellow Fever og Dengue virus;
- Japansk encefalitt - også forårsaket av et virus som tilhører familien Flaviviridae; Forekommer i Fjernøsten
- Kalifornisk encefalitt - forårsaket av et virus fra Buniavirus-familien;
- flåttbåren encefalitt - sykdommen er forårsaket av flavivirus, som tilhører familien Flaviviridae;
GODT Å VITE >> Vaksinasjon mot flått forhindrer flåttbåren encefalitt
- progressiv rubella encefalitt (vanligvis fraværende hos vaksinerte mennesker) - dette er forårsaket av et langsomtvirkende rubella-virus;
- Subakutt skleroserende encefalitt er en sen komplikasjon av langsom meslingerinfeksjon. Det forekommer i omtrent 1 av 1 million tilfeller av meslinger, i gjennomsnitt 8-10 år etter meslinger;
3. Rhabdovirus encefalitt (RNA-virus)
- rabies (cerebral rabies)
4. Encefalitt forårsaket av virus fra Herpes-gruppen
- herpetisk encefalitt
- cytomegalovirusinfeksjon
- Epstein-Barr virus (EBV) infeksjon
- human herpes virus 6 (HHV-6) infeksjon
Sopp
Soppencefalitt er forårsaket av sopp som Cryptococcus (sopp fra trzęsakaceae-familien), Slim (hvit mold), Candida albicans. Fungal encefalitt er vanlig hos personer som er nedsatt immunforsvar, har lymfom eller er i immunsuppressiv behandling.
Protozoer
- amoeba - amoebisk meningitt og encefalitt
- malaria bakterier - cerebral malaria
- Toxoplasma gondii - toksoplasmose meningitt og encefalitt
- Teania saginata - cysticercosis i hjernen
Vaksine encefalomyelitt utvikler seg på en allergisk bakgrunn etter vaksinasjon (oftest mot rabies og kopper).
Akutt spredt encefalomyelitt (ADEM) er en autoimmun demyeliniserende sykdom i hjernen, noe som betyr at immunforsvaret angriper sine egne celler (i dette tilfellet hjernecellene).
I tillegg kan encefalitt oppstå etter inntak av visse medisiner (f.eks. Metotreksat) eller forgiftning med tungmetaller (f.eks. Bly).
Coma encefalitt (von Economo encefalitt), som er forårsaket av et ukjent patogen, skiller seg også ut.
Encefalitt - symptomer
- feber
- hodepine (ledsaget av kvalme og oppkast i tillegg til fotofobi, overfølsomhet for hørselsstimuli eller hyperalgesi i huden)
- bevissthetsforstyrrelse (som forårsaker forstyrrelse i tenkning og atferd)
- symptomer på fokal hjerneskade
Fokalsymptomer er forstyrrelser i nevrologiske funksjoner relatert til bestemte områder av hjernen. De vanligste fokalsymptomene er motoriske symptomer (svakhet eller funksjonshemming i en eller flere lemmer), sensoriske symptomer (forstyrrelse / tap av følelse i en eller flere lemmer, synsforstyrrelser, dobbeltsyn), taleforstyrrelser (f.eks. Vanskeligheter med å forstå tale, ord), kognitive forstyrrelser (hukommelsessvikt, romtemporal desorientering), balanseforstyrrelser og anfall. For eksempel er koma encefalitt preget av nedsatt søvnvåkning og dobbeltsyn.
Det er også symptomer som er karakteristiske for infeksjon med et spesifikt patogen. For eksempel encefalitt som var forårsaket av Borrelia burgdorferi, det vil bli ledsaget av et karakteristisk erytem (med en lysende innside) vandrende.
Encefalitt - diagnose
I tillegg til blodprøver utføres nevroavbildningstester - elektroencefalografi (EEG), positronemisjonstomografi (PET), transkraniell magnetisk stimulering (TMS) og funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) er tilgjengelig.
Encefalitt - behandling
Ved bakteriell encefalitt får pasienten antibiotika (vanligvis penicillin).
Behandling av viral encefalitt er basert på administrering av antivirale legemidler. For eksempel administreres acyklovir med herpetisk encefalitt.
Ved toksoplasmose encefalitt brukes pyrimetamin og clindamycin (ved behandling av nylig infeksjon) og pyrimetamin og sulfadiazin (i kronisk form).
Bibliografi: Fiszer U., Betennelse i hjernehinnene og hjernen, "Doctor's Guide" 2004, nr. 9
Les også: Er meningokokkvaksinasjon verdt? Viral meningitt: årsaker, symptomer, behandling Hodepine - årsaker og typer
