Kardiogent sjokk - hva er det? Årsaker, symptomer, behandling

Kardiogent sjokk oppstår når hjertet ikke klarer å pumpe så mye blod som kroppen trenger for å fungere skikkelig. Det er forskjellige årsaker til dette, men symptomene er de samme. Finn ut hva som kan forårsake kardiogent sjokk og hva som blir behandlet.

Kardiogent sjokk oppstår når hjertet har blitt skadet så mye at det ikke kan pumpe nok oksygenrikt blod til kroppens organer. Som et resultat av nedsatt utstøtingsfunksjon begynner blodtrykket å synke og prosessen med multiorgansvikt begynner, noe som er en direkte trussel mot livet.

Kardiogent sjokk regnes som den farligste komplikasjonen etter akutt hjerteinfarkt. Forskning viser at denne typen sjokk utvikler seg hos 7-7,5 prosent av personer med hjerteinfarkt (USA, Worcester Heart Attack Study).

Kardiogent sjokk forekommer oftest hos menn. Imidlertid, hvis det er en konsekvens av et hjerteinfarkt, forekommer det vanligvis hos kvinner.

Hør om kardiogent sjokk. Hvordan gjenkjenne det, hvordan gi førstehjelp? Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Les også: Heart Block: Hva er det, hvordan gjenkjenne og behandle det? Hjerteinfarkt - symptomer, behandling, forårsaker moderne bildestudier innen kardiologi

Kardiogent sjokk - årsaker

I følge data fra Sjokkprøveregister, den vanligste årsaken til kardiogent sjokk er systolisk svikt i venstre ventrikkel (78,5% av tilfellene), ofte som et resultat av et hjerteinfarkt. Mindre hyppige årsaker inkluderer akutt mitral oppstøt (6,9%), ventrikulær septumbrudd (3,9%), isolert høyre ventrikelsvikt (2,8%), tamponade og hjerteruptur (1,4%).

Andre forhold som hindrer hjertet i å kunne pumpe blod effektivt til arteriene, noe som fører til kardiogent sjokk, inkluderer:

• akutt myokarditt
• endokarditt
• hjerterytmeforstyrrelser (ventrikulær takykardi, ventrikkelflimmer eller supraventrikulær takykardi)
• myxom, atriell trombe
• stenose av ventilåpningen
• massiv emboli i lungearterien
• aortadisseksjon av aneurisme
• progressiv kardiomopati
• defekt i interentrikulært septum
• traumatiske hjerteskader
• avvisning av hjertetransplantasjon
• hjertesvikt etter hjerteoperasjon

En overdose av stoffet kan også påvirke hjertets pumpingsevne og føre til kardiogent sjokk. Dette gjelder spesielt betablokkere eller kalsiumantagonister.

Dette vil være nyttig for deg

Risikofaktorer for kardiogent sjokk

Eldre, personer med diabetes, etter hjerteinfarkt, med omfattende infarkt og / eller med symptomer på hemodynamiske lidelser, er spesielt i fare for å utvikle sjokk som en komplikasjon av hjerteinfarkt. Risikofaktorer for denne typen sjokk er også lang ubehandlet ventil sykdom eller avsetning av kolesterol i kranspulsårene.

Kardiogent sjokk - symptomer

Symptomer på kardiogent sjokk inkluderer symptomene på sjokk og symptomene på den underliggende sykdommen som forårsaket sjokket. Sjokk symptomer inkluderer lidelser som skyldes utilstrekkelig tilførsel av oksygen og andre komponenter som er nødvendige for at kroppen skal fungere. I sin tur avhenger symptomene på den underliggende sykdommen av hvilken type hjertesykdom vi har å gjøre med.

Kardiogent sjokk er preget av

• alvorlig hypotensjon, dvs. lavere blodtrykk (systolisk blodtrykk under 90 mmHg)
• forhøyet kiletrykk (over 20 mmHg)

Imidlertid er det ikke alltid mulig å sjekke de ovennevnte verdiene, så det er verdt å kjenne symptomene på kardiogent sjokk, som kan gjenkjennes i alle situasjoner.

Først bør du være oppmerksom på symptomene på hypoperfusjon, dvs. symptomene på redusert blodstrøm:

• i tilfelle nyrehypoperfusjon, vil det være oliguri (<500 ml om 24 timer)
• i tilfelle hypoperfusjon i sentralnervesystemet, vil de karakteristiske symptomene være:

- angst
- tap av årvåkenhet og konsentrasjonsevne
- forverring av logisk kontakt (sløret tale)
- overdreven søvnighet

• i tilfelle av hypoperfusjon av huden, oppstår blek, kjølig hud (vær oppmerksom på kalde lemmer), ofte med et blåaktig skjær, forårsaket av sammentrekning av de subkutane karene (blå lepper og ører er karakteristiske, og etter å ha presset neglen / fingertuppen tar blekningen lenger enn 2 sekunder)

I tillegg dukker det opp rikelig forkjølelse og rask pust. Normalt bør en person puste med en frekvens på ca. 12-20 pust per minutt, men i en sjokkert tilstand kan denne verdien øke (det er best å estimere det ved å telle antall pust per minutt). Generell svakhet er også karakteristisk for et sjokk.

I løpet av kardiogent sjokk overlapper symptomene på sjokk med symptomene på den underliggende sykdommen, som er årsaken til sjokket. Ved infarkt og disseksjon av aorta vil det være brystsmerter, og med hjerterytmeforstyrrelser, en følelse av ujevn banking. Motsatt er dyspné et tegn på at årsaken til kardiogent sjokk er lungeemboli.

Kardiogent sjokk

Kardiogent sjokk oppstår når hjertet ikke klarer å pumpe så mye blod som kroppen trenger for å fungere skikkelig. Det er forskjellige grunner til dette, men ofte er kardiogent sjokk et resultat av et akutt hjerteinfarkt. Hva mer kan forårsake kardiogent sjokk? Hva er symptomene på kardiogent sjokk? Lytt til vår ekspert prof. Piotr Hoffman, president for det polske kardiologiske samfunn.

Kardiogent sjokk - årsaker og symptomer

Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.

Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.

Deaktiver AdBlock og oppdater siden.

Kardiogent sjokk - førstehjelp

Førstehjelp for kardiogent sjokk, gitt så snart som mulig etter utbruddet av symptomer på unormal hjertefunksjon, øker sjansene for å overleve betydelig. Symptomer på kardiogent sjokk inkluderer svette, blek hud, svak puls, rask pust og kule hender og føtter. Det kan også være brystsmerter, en følelse av ujevn juling og kortpustethet. Takket være kunnskapen om disse symptomene er det mulig å gjenkjenne kardiogent sjokk og gi førstehjelp til pasienten på en skikkelig måte.

1. Hvis den syke er ved bevissthet, løsner du de stramme klærne rundt halsen og midjen for å lette pusten. Hvis leiligheten er sjokkert, åpner du vinduet. Deretter, hvis mulig, plasser pasienten i en posisjon som avlaster hjertet, dvs. med en litt hevet torso.

2. Etter at pasienten er stabilisert, kan du ringe ambulansetjenesten. Inntil medisinsk hjelp kommer, bør du holde kontakten med pasienten, berolige ham og kontrollere at han puster.

3. Hvis den skadde er bevisstløs, plasser ham / henne i restitusjonsposisjon.

4. På grunn av at kroppstemperaturen synker under kardiogent sjokk, må pasienten beskyttes mot varmetap, helst med et termisk teppe, men en jakke eller kappe vil også være tilstrekkelig.

5. Årsaken til kardiogent sjokk er hjertesvikt, derfor kan pasientens tilstand forverres når som helst. Hvis hjertestans oppstår, kan ingen hjertefrekvens føles, og pasienten slutter å puste, setter i gang hjerte- og lungeredning (hjertemassasje og kunstig åndedrett).

Verdt å vite

Det er ikke tillatt å heve bena når offeret besvimer, er bevisstløs, så vel som når det er mistanke om hode, ryggrad, bekken, underekstremitet, mage, brysttraumer, og når offeret opplever alvorlig kortpustethet.

Kardiogent sjokk - diagnose

En rekke tester brukes til å diagnostisere kardiogent sjokk. De grunnleggende inkluderer blodtrykksmåling og blodprøver for å avgjøre, for eksempel om det er metabolsk acidose eller alvorlig skade på hjertevevet.

Deretter utføres ikke-invasive bildebehandlingstester, for eksempel:

• Røntgen på brystet - mediastinal distensjon kan indikere tamponade, og interstitielt lungeødem kan indikere svikt i venstre ventrikkel
• elektrokardiogram (EKG) - testen kan oppdage unormale hjerterytmer, slik som ventrikulær takykardi eller fibrillering, som kan forårsake kardiogent sjokk
• ekkokardiografi - gir et bilde av blodstrømmen

Den eneste invasive testen er den såkalte Swan-Ganz kateter, eller lungearterikateterisering. Testen utføres for å måle hvor mye blod som pumpes gjennom hjertet.

Kardiogent sjokk - behandling

To behandlinger er moderne terapiformer: PCI og CABAG. PCI, eller perkutan koronar intervensjon, er en prosedyre for å utvide eller gjenopprette sårens arterier med bruk av instrumenter som er satt inn gjennom huden. På den annen side er CABAG, dvs. koronar bypass-kirurgi, en hjerteoperasjon som involverer implantering av vaskulære bypasstransplantater som omgår stedet for stenose i kranspulsåren.

En annen form for behandling av pasienter etter kardiogent sjokk er intra-aorta motpulsasjon (IABP), som består i å sette en ballong i aorta, gjennom lårarterien, for deretter å blåse opp og tømme den på passende stadier av hjertets arbeid, takket være synkronisering av pumpen med EKG-posten.

Hvis en arytmi er årsaken til sjokket, kan legen bruke arytmiske medisiner eller utføre elektrisk kardioversjon, en prosedyre som bruker strøm for å gjenopprette hjertet til normal rytme.

Kardiogent sjokk - prognose

Kardiogent sjokk er fortsatt assosiert med høy dødelighet, hovedsakelig blant pasienter med infarkt. 40-60 prosent dør innen 30 dager etter denne komplikasjonen. pasienter.

Diagnose og behandling av kardiogent sjokk

Den grunnleggende undersøkelsen ved kardiogent sjokk er hjertebilding - ekkokardiografi. I mange tilfeller er det denne undersøkelsen som viser hva som forårsaker kardiogent sjokk. Å bestemme årsaken bestemmer i sin tur behandlingen av kardiogent sjokk.

Diagnose og behandling av kardiogent sjokk

Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.

Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.

Deaktiver AdBlock og oppdater siden.

Dette vil være nyttig for deg

Hvordan kan du forhindre kardiogent sjokk?

Risikoen for årsakene til sjokk, dvs. hjerte- og karsykdommer, bør minimeres. For dette formålet er det først og fremst nødvendig å forhindre utvikling av fedme og hypertensjon, samt en økning i kolesterolnivået i blodet. Å slutte å røyke er også viktig for å forhindre kardiogent sjokk.