Store geriatriske team

Store geriatriske syndromer er et sett med helseproblemer som hovedsakelig oppstår i gruppen eldre mennesker. Disse forstyrrelsene blir ofte undervurdert (for eksempel en tendens til fall eller urineringskontrollforstyrrelser er ganske enkelt tilskrevet høy alder) og derfor blir de ikke riktig behandlet. Sannheten er imidlertid at store geriatriske problemer bare krever passende terapeutiske inngrep: takket være dem er det mulig å til og med forbedre livskvaliteten til en eldre betydelig.

Innholdsfortegnelse:

1. Store geriatriske syndromer: fall og ubalanse
2. Store geriatriske syndromer: urin og fekal inkontinens
3. Store geriatriske syndromer: demenslidelser
4. Store geriatriske syndromer: svakhetssyndrom
5. Store geriatriske syndromer: geriatrisk iatrogen syndrom
6. Store geriatriske syndromer: Andre vanlige helseproblemer hos eldre
7. Store geriatriske syndromer: hvorfor kjennetegnes de og hvordan kan man forhindre dem?

Store geriatriske syndromer (store geriatriske syndromer) er de vanligste helseproblemene hos eldre og er gruppert for å varsle både leger og eldre familier om hvilke lidelser som mest sannsynlig vil forekomme hos eldre og hva spesifikt, bør deres problemer definitivt behandles.

Geriatri, eller medisinen som fokuserer på helseproblemene i alderdommen, begynner faktisk bare å utvikle seg. Hovedårsaken her er at antall eldre i befolkningen stadig øker.

Dessverre er sannheten at helseproblemene til de eldste pasientene ofte blir ekstremt bagatellisert.

Svakhet, en tendens til fall eller nedsatt hukommelse blir noen ganger betraktet som "bivirkninger" i høy alder, og forekomsten av dem kan egentlig ikke reverseres. Ja, det er absolutt ikke mulig å gjenopprette kroppen til ungdomstilstanden - i det minste i sin helhet - men det er mulig å fungere godt om livets høst. For å oppnå dette er det rett og slett nødvendig å reagere hensiktsmessig på avvikene fra deres helse som dukker opp hos eldre.

Store geriatriske syndromer: fall og ubalanse

Et av de mer alvorlige problemene eldre opplever er fall. Det faktum at de med rette betraktes som et av de store geriatriske syndromene, er tydelig demonstrert av statistikken over hvor ofte fall forekommer i eldre gruppen. Det anslås at 30% av personer over 65 år opplever et utilsiktet kollaps innen ett år, og opptil halvparten av alle pasienter som er 80 år eller eldre.

Årsakene til fall hos eldre mennesker kan være veldig forskjellige, de er generelt delt inn i to typer interne og eksterne årsaker. Den første av disse inkluderer ulike faktorer som er relatert til pasienten selv.

Eksempler på dem inkluderer:

• forskjellige sykdommer (f.eks. hypotensjon, epilepsi, hypotyreose eller slitasjegikt)
• pasientens bruk av forskjellige medisiner (f.eks. antihypertensiva, antidepressiva, vanndrivende og hypnotiske stoffer)
• forstyrrelser i sanseorganers funksjon (f.eks. svekkelse av synet eller hørselen)

I sin tur inkluderer de ytre årsakene til fall slike aspekter som for eksempel mangel på et gelender ved trappene, utilstrekkelig belysning av rommet der en eldre person beveger seg, eller ujevne veier (for eksempel fortau).

Teoretisk sett ser det ut til at fall ikke er et alvorlig problem - det kan imidlertid være slik hos unge mennesker, men ikke nødvendigvis hos eldre.

Hos eldre er det for eksempel økt risiko for beinbrudd, som kan tvinge pasienten til å holde seg i en stilling i lang tid.

Dette øker igjen risikoen for ytterligere helseproblemer, som dyp venetrombose, trykksår eller leddkontrakturer.

Naturligvis kan ikke fall hos eldre forhindres, men det er verdt å justere hjemmets interiør på en passende måte, slik at risikoen for at eldre vil oppleve et fall reduseres på grunn av mangel på et rekkverk ved trappene eller glatte fliser.

Store geriatriske syndromer: urin og fekal inkontinens

Både urininkontinens og fekal inkontinens finnes i forskjellige aldersgrupper, men forekomsten er høyest hos eldre mennesker.

Urininkontinens kan være av forskjellig art - det kan være midlertidig og permanent. Den første av disse problemene kan være relatert til med en infeksjon i urinveiene, bruk av noen medisiner, men også på grunn av overdreven urinproduksjon (forårsaket av for eksempel ukontrollert diabetes).

Vedvarende urininkontinens hos eldre kan i sin tur være et resultat av skader på strukturer som er involvert i tømmekontroll (f.eks. Nervefibre, som kan være forårsaket av en fallrelatert ryggmargsskade).

Avføringinkontinens er i sin tur assosiert med demenslidelser, feil kosthold, men også med misbruk av avføringsmidler eller langvarig immobilisering.

Begge store geriatriske problemer fører vanligvis til alvorlige vanskeligheter i eldre liv: de resulterer i irritasjon i det intime området, krever bruk av ekstra hygienetiltak (som ofte er ganske dyre), men fører også til forlegenhet eller forlegenhet hos eldre.

Sistnevnte er vanligvis de mest alvorlige og resulterer ofte i at senior isolerer seg fra andre mennesker, noe som kan favorisere bl. depressive lidelser - alle de nevnte problemene, relatert til urin og fekal inkontinens, viser absolutt at denne typen uregelmessigheter definitivt krever behandling.

Store geriatriske syndromer: demenslidelser

Det er ikke uvanlig at minnet til en eldre ikke fungerer som den skal betraktes som en typisk manifestasjon av alderdom. Det er imidlertid nødvendig å understreke en ting her: det er ikke slik at en person som har mange kilder bak seg har "retten til å glemme". Ja, hukommelsen hennes er kanskje ikke så god som i hennes tidlige ungdom, selv om plutselige, stadig større problemer med å huske ikke er fysiologi, men patologi - de kan skyldes et annet stort geriatrisk syndrom, som er demens.

Vanligvis er demens assosiert med en sykdom, Alzheimers sykdom. Dette er imidlertid definitivt ikke den eneste mulige årsaken til demens. Andre inkluderer vaskulær demens, Lewy kropps demens og frontotemporal demens.

Når du nevner demens, er det verdt å huske at minnesykdommer ikke nødvendigvis trenger å være deres dominerende symptom. Det hender at helt andre plager kommer frem, som for eksempel signifikante endringer i pasientens atferd (f.eks. En eldre, som hittil har vært en oase av fred, blir plutselig irritabel eller til og med aggressiv) eller vanskeligheter med å utføre grunnleggende, ordinære aktiviteter ( som å binde sko eller spise et måltid med bestikk).

Store geriatriske syndromer: svakhetssyndrom

Visse geriatriske syndromer, som fall og demens, er ganske ofte diskuterte problemer. Andre typer uregelmessigheter nevnes mye sjeldnere - en av dem er svakhetssyndromet.

Det sies om det når en eldre synlig svekker muskelstyrken, bremser gange, føler seg utmattet, reduserer fysisk aktivitet og utilsiktet går ned i vekt.

Med tanke på symptomene på svakhetssyndromet, kan det se ut som om dette ikke er en alvorlig lidelse, men i praksis er det annerledes - fordi dette problemet øker risikoen for ulike sykdomsenheter hos eldre, og krever enda lengre innleggelser.

Store geriatriske syndromer: geriatrisk iatrogen syndrom

Et ganske interessant stort geriatrisk syndrom er geriatrisk iatrogen syndrom. Det utvikler seg som et resultat av ... utilstrekkelig behandling av en eldre pasient.

• Jatrogenia - når legen gjør en iatrogen feil

Geriatrisk iatrogen syndrom kan være et resultat av en interaksjon mellom medisinene som tas av pasienten (og som kjent eldre ofte tar ganske mye), bruk av for høye doser medisiner for pasientens behov eller forekomsten av bivirkninger av legemidlene som brukes selv i små doser.

Denne typen store geriatriske syndrom nevnes ikke ofte, og det er synd - det kan føre til at det oppstår nye sykdomsymptomer hos eldre, noe som gjør at det anbefales å bruke flere legemidler.

Imidlertid, i tilfelle av geriatrisk iatrogen syndrom, bør behandling med nye legemidler ikke startes, men faktisk bør farmakoterapien som ble implementert tidligere hos en eldre pasient endres.

Store geriatriske syndromer: Andre vanlige helseproblemer hos eldre

Klassisk inkluderer gruppen av store geriatriske team de ovennevnte problemene, men i praksis utvides denne gruppen til å omfatte andre typer uregelmessigheter. I tillegg til det som allerede er nevnt, er de vanligste helseproblemene til eldre også:

• psykiske lidelser (hovedsakelig i form av depressive lidelser)
• immobilisering (som kan være et resultat av et fall, så vel som en annen sykdom som ofte finnes hos eldre - et eksempel kan være hjerneslag),
• tendens til å dukke opp på kroppen av liggesår
• underernæring og dehydrering (som kan være disponert av forstyrrelser i hjernesentrene, som regulerer følelsen av sult og tørst, som ofte forekommer hos eldre),
• termoreguleringsforstyrrelser (i form av både hyper- og hypotermi),
• forverring av sensoriske organers funksjoner (hovedsakelig hørselsforstyrrelser og øyesykdommer, som langsynthet, grå stær og glaukom).

Store geriatriske syndromer: hvorfor kjennetegnes de og hvordan kan man forhindre dem?

Legitimiteten med å oppføre store geriatriske syndromer kan forklares ganske raskt - når man vet hvilke problemer som er vanligst hos eldre, er det mulig å være oppmerksom på hva som skal forebygges i dem og hvilke vanskeligheter som definitivt krever behandling hos dem.

De viktigste er forsøkene på å redusere hyppigheten av ulike helseproblemer hos eldre. Et eksempel er fall, hvor en av risikofaktorene for deres forekomst er bivirkningene av medisiner. Det hender at en pasient får forskrevet et nytt blodtrykkssenkende legemiddel, noe som til slutt fører til for mye reduksjon av denne parameteren. I dette tilfellet er behandlingsendring nødvendig for å minimere risikoen for et uønsket fall og dets konsekvenser.

Et annet eksempel - psykiske lidelser i alderdommen. Det er viktig å fange opp de potensielle symptomene så tidlig som mulig - å starte riktig behandling tidlig etter for eksempel depresjon hos eldre, skaper en sjanse for at den nødvendige behandlingen vil gi de forventede resultatene raskere enn om den ble startet først etter en lang periode med ubehandlet depresjon.

Visse store geriatriske syndromer, som demens, kan ikke forhindres fullstendig. Risikoen for andre, for eksempel geriatrisk iatrogen syndrom eller dehydrering, kan minimeres av både leger og nære eldre.

Faktisk er det rett og slett verdt å vite om store geriatriske syndromer - tidlig igangsetting av inngrep rettet mot deres forebygging eller behandling kan virkelig forbedre en eldre persons daglige funksjon.