Kneskader - korsbåndene i kneet, menisci eller patella - er ganske vanlige, spesielt hos fysisk aktive mennesker. Kneleddet, selv om det i seg selv er stabilt, blir skadet når dets strukturer må bære belastninger som overstiger deres fysiologiske utholdenhet.
En kneskade oppstår som oftest under sport, vanligvis når øvelsene utføres feil. Menisker mellom leddflatene i tibia og lårben er spesielt utsatt for skade. absorbere støt. Den andre strukturen som ofte blir skadet, er leddbåndene som stabiliserer kneet. For det tredje er skader på patella - det trekantede beinet som danner leddet.
Kontusjon eller en stor kneskade?
Hvis du klarer å gå etter en skade, tror du det bare er et blåmerke i kneet eller mikrotrauma som vil gro raskt. Dette er ofte tilfelle, og du kan takle ubehagelige symptomer som knesmerter eller hevelse alene. Du må avkjøle det verkende kneet, for eksempel med en frossen mat hentet fra fryseren eller med en spraypreparat, da er det verdt å påføre salver eller geler med betennelsesdempende og smertestillende egenskaper og unngå å belaste leddet. Hvis symptomene ikke forbedres eller forverres etter 2 eller 3 dager, er det bedre å oppsøke en ortoped.
Når bør du ikke utsette å oppsøke lege? Søk hjelp raskt hvis:
- du kan ikke rette benet helt ut
- effusjon dukket opp i dammen
- du har en følelse av kneinstabilitet
- du har sterke smerter
- noe knakk i leddet under skaden
Ulike effekter av kneskade
- Skade på menisken - i tilfelle skade på den mediale menisken, oppstår smerter på innsiden av kneet når du huk og går. Med mye sjeldnere skade på lateral menisk, er smertene plassert på utsiden av kneet. Hvis disse skadene ikke blir behandlet, forverres meniskenes ødeleggelse og sekundær skade på leddbrusk oppstår, det vil si degenerative endringer akselereres. Et symptom på menisk skade kan også være mangelen på fri utvidelse av kneet som et resultat av at leddet blokkeres av det avskårne fragmentet. Denne situasjonen krever et presserende besøk til ortopeden.
- Riv av det mediale sikkerhetsbåndet - smerter oppstår på innsiden av kneet, spesielt når det er valgus, dvs. bøyer seg innover. Dette ligamentet helbreder ganske bra alene, men hvis det ikke behandles, tar prosessen lenger tid og et smertefullt arr kan utvikle seg.
- Fremre korsbåndskade - oftest oppstår det som et resultat av en massiv torsjonsskade på kneet. Noen pasienter føler at noe inni seg sprekker. Leddet gjør vondt etter skaden, vanligvis er det ekssudat i det. Det kan oppstå et "runaway" i kneet. Konsekvensen av å ikke behandle denne skaden er ustabilitet i kneleddet. Det bakre korsbåndet blir skadet mye sjeldnere.
- Patellar dislokasjon - vanligvis vil du tydelig kjenne at patellaen glir sidelengs. Konsekvensen kan være ustabilitet av patella, dens påfølgende forvridninger, sekundær skade på menisken og brusk. Kneskålen er vanligvis selvjusterende, men et stykke brusk blir noen ganger revet av leddflaten under forskyvning og omjustering. Dens løsrevne fragmenter kan deretter "svømme" i dammen og mekanisk blokkere den.
La oss ikke undervurdere smertene hos barn og ungdom
Siden de er veldig fysisk aktive og ofte uforsiktige, har vi en tendens til å se bort fra barn og ungdoms klager over knesmerter, og tenker at det bare er et blåmerke. Og likevel hos dem, og hos unge voksne, kan årsaken til smerte være steril osteokondrose (sekresjon av et stykke brusk i leddet), steril beinnekrose (f.eks. Osgood-Schlatter sykdom, dvs. "rive ut" av ossifikasjonskjernen til tibial tuberositet av muskelen quadriceps, vanlig hos aktive ungdommer), anatomiske defekter (f.eks. skjoldbruskkjertelen). Beinkreft må heller ikke glemmes.
En god diagnose er viktig
Selv kan vi selvsagt ikke stille en diagnose basert på symptomene nevnt ovenfor. Men de bør be oss om å besøke en ortoped. Det er bedre å ikke utsette behandlingen, ofte kirurgisk, fordi unnlatelse av å gjøre det kan føre til større skade på strukturen i kneleddet. Før den tas, er det nødvendig med en diagnose. Ortopeden setter det på bakgrunn av kliniske symptomer og bildebehandlingstester.
Den grunnleggende er røntgen av kneleddet. Det suppleres med ultralyd, som blant andre tillater såkalte dynamiske tester, dvs. vurdering av effektiviteten til f.eks. leddbånd. Noen ganger er det imidlertid nødvendig å utvide diagnostiske tester til å omfatte magnetisk resonansavbildning og computertomografi. Den første undersøkelsen viser perfekt brusk, beinstruktur og leddbånd. Den andre viser tydelig brudd, inkludert komprimering (bulker på leddflatene), som ikke alltid er synlige på røntgenbildet.
Problem
God diagnostikk er ekstremt viktig. I mellomtiden er mange medisinske fasiliteter fokusert på "gjennomføring av prosedyren", og ikke på kvaliteten på undersøkelsen. Derfor kan legen ikke alltid vurdere sykdommen riktig på grunnlag av resultatene av disse testene. Tross alt avhenger videre terapeutisk prosedyre av det. Derfor er det best å utføre dem på et sted som spesialiserer seg på muskuloskeletale tester, selv om det kan være forbundet med høyere kostnader.
månedlig "Zdrowie"
