Disse medisinene er foreskrevet av en lege når smertestillende midler eller ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner ikke er effektive i anbefalte doser, når de tolereres dårlig eller er kontraindisert med andre behandlinger eller andre patologier. Disse medisinene er foreskrevet for å behandle en voldelig migrene. De er derivater av ergot og rug triptaner.
triptaner
Triptans er spesifikke medisiner for å bekjempe migrene. Triptans forårsaker innsnevring av blodkar som motsetter seg de fysiologiske grunnene som er ansvarlige for smertene. De brukes i form av nesevaporatorer eller i form av tabletter. Triptans kan avlaste visse kriser ved 2 timer i 2 av hver 3 tilfeller. I visse mer alvorlige situasjoner kan de foreskrives som en intravenøs injeksjon.
Bruk dem fra begynnelsen av krisen
De bør tas i begynnelsen av den smertefulle fasen av krisen, senest en time etter begynnelsen av migrene. Ikke vent på at smertene skal gi seg spontant. Aktiviteten kan gjenopptas raskt så snart migrene krisen er over.
Hvilken triptan er mer praktisk?
En triptan kan være ineffektiv eller dårlig tolerert, det er nødvendig å teste den i flere kriser og teste flere for å finne den mest effektive. Legen vil teste flere, hver i tre migrene i gjennomsnitt, før han finner hvilken som er den mest effektive. Hver triptan har en effekt og bivirkninger som varierer avhengig av hver person. Hver person med migrene bør finne den triptanen som passer ham best.
Triptans bivirkninger
Bivirkninger har ingen alvorlige konsekvenser. De blir ofte observert under de første skuddene. Følelser av varme, prikking i lemmene og tetthet i brystet er effektene som oftest observeres.
Interaksjoner med andre medisiner
Triptans kan være kontraindisert med andre medisiner som den forskrivende legen vil indikere.
Ha en dagbok med notater
Noen ganger er det viktig å føre journal over migrene, fordi de kan bidra til å spesifisere faktorene som utløser eller forverrer migrene og effektiviteten til ikke medisinene som brukes.
Rye ergotderivater
Rye ergotderivater forårsaker en innsnevring av hjernearteriene og forårsaker en spesifikk betennelsesdempende effekt.
Kontra
Rye ergotderivater er kontraindisert ved arterielle sykdommer på grunn av deres innsnevrende effekt av arteriene:
- Angina pectoris og koronar hjertesykdom.
- Høyt blodtrykk
- Arteritt i underekstremitetene.
- Raynauds syndrom
- Nedsatt leverfunksjon
- Nedsatt nyrefunksjon
- De er ofte kontraindisert under graviditet og under amming.
- De er kontraindisert med triptaner, makrolider og vibramycin.
Bivirkninger av ergotderivater
De hyppigste er: kvalme, oppkast, hjertebank, døsighet og kramper. Den mest alvorlige og den sjeldneste: ergotismen som kan oppstå når en av disse medisinene er foreskrevet med visse antibiotika fra makrolidgruppen.
Visse medisiner som brukes i bakgrunnsbehandling av migrene, som for eksempel betablokkere, kan også øke risikoen for ergotisme når et derivat av ergot kombineres med dem.