Tramadol er en organisk kjemisk forbindelse som brukes som smertestillende opioid. Tramadol brukes til å behandle moderat til alvorlig smerte av forskjellig opprinnelse. Tramadol brukes ofte til å behandle postoperativ smerte, så vel som vanskelig å behandle kronisk kreftsmerter. Imidlertid velger ikke alle pasienter terapi med dette stoffet på grunn av frykt for avhengighet og bivirkninger.
Innholdsfortegnelse:
- Tramadol - kan alle ta tramadol?
- Tramadol - forholdsregler ved terapi
- Tramadol - bivirkninger og sikkerhet ved behandling
- Tramadol - interaksjoner med andre legemidler
- Tramadol - dosering
Tramadol er en multifunksjonell organisk kjemisk forbindelse med opioidreseptorantagonistaktivitet. Det brukes som et syntetisk opioid smertestillende middel. Den smertestillende effekten er også forbundet med hemming av gjenopptaket av noradrenalin og 5-hydroksytryptamin. Ifølge forskning viser tramadol, bortsett fra sin smertestillende effekt, en beroligende effekt, dvs. en beroligende og lett hypnotisk effekt.
Ved terapeutiske doser påvirker det ikke signifikant funksjonene i luftveiene og hemodynamiske parametere, endrer ikke blodtrykket, men reduserer tarmperistaltikken litt, men forårsaker ikke kronisk forstoppelse.
Oral absorpsjon er ca 68% og øker til 90-100% med doser tatt systematisk over lang tid. Handlingsstart er omtrent 20 minutter, maksimale blodnivåer oppnås etter ca 2 timer, og hele virkningstiden er ca 4-6 timer. Handlingsvarigheten avhenger imidlertid av pasientens individuelle disposisjoner og av hvor lang tid tramadol har blitt tatt.
Tramadol - hvem kan ta tramadol?
Til tross for terapeutiske indikasjoner, kan ikke tramadol alltid brukes av pasienten. Kontraindikasjoner er:
- overfølsomhet overfor tramadol eller andre opioide smertestillende midler
- behandling av opioidavhengighet
- akutt alkoholforgiftning
- perioden med behandling med MAO-hemmere og en periode på 2 uker etter avsluttet behandling
- forgiftning med hypnotika
- forgiftning med smertestillende midler, inkludert opioider eller psykotrope medikamenter
- epilepsi som ikke kan behandles
Hvis en pasient som tar dette stoffet, er i tvil om bruken, må du straks kontakte lege eller apotek.
Kan tramadol tas av gravide kvinner og ammende mødre?
Dessverre krysser Tramadol morkaken. Sikkerheten til tramadol under graviditet er ikke fastslått, da det ikke er noen spesifikke studier utført på gravide, og ingen vil sannsynligvis gjennomføre dem. Derfor må stoffet ikke brukes under graviditet.
0,1% av dosen som en ammende mor tar til babyen. Derfor anbefales ikke bruk av tramadol hos ammende kvinner.
Tramadol - forholdsregler ved terapi
Når legen tilfører tramadol til behandlingen, bør legen ta hensyn til alle komorbiditeter, andre medisiner som pasienten tar, og bør også gjennomføre et nøye intervju med pasienten.
Dette legemidlet bør brukes med særlig forsiktighet i tilfeller av opioidavhengighet, etter hodeskade, ved bevissthetsforstyrrelser - spesielt av uspesifisert opprinnelse, i tilfelle luftveissykdommer eller luftveissykdommer, og i tilfelle økt intrakranielt trykk.
Risikoen for kramper er forbundet med å ta tramadol. Risikoen er størst hos pasienter som tar andre midler samtidig for å senke anfallsterskelen. Tramadol bør ikke tas av personer som lider av epilepsi - om nødvendig bare under streng medisinsk tilsyn.
Sjelden fra tramadol, men du kan bli avhengig. Spesielt hvis du tar stoffet i høye doser og over lang tid.
Tramadol - bivirkninger og sikkerhet ved behandling
Tramadol, som ethvert legemiddel, kan forårsake bivirkninger, de er avhengige av andre komorbiditeter og av pasientens individuelle disposisjoner. Pasientrapporterte bivirkninger inkluderer:
- Svært vanlig: svimmelhet og kvalme.
- Vanlige: hodepine, søvnighet; forstoppelse, oppkast; overdreven svette; utmattelse.
- Mindre vanlige: hjerte- og karsykdommer - disse kan forekomme spesielt under intravenøs administrering av legemidlet og hos pasienter etter trening; i tillegg kan heving, gastrointestinal irritasjon og diaré forekomme.
- Sjeldne: bradykardi, økt blodtrykk; endringer i appetitt, muskelskjelv, pustehemming, kramper, ufrivillige muskelsammentrekninger, unormal koordinasjon, besvimelse; hallusinasjoner, forvirring, søvnforstyrrelser, rastløshet og mareritt; tåkesyn; dyspné; skjelettmuskelsvakhet; uriningsforstyrrelser
- Svært sjeldne: abstinenssymptomer - panikkanfall, alvorlig angst, tinnitus, forvirring, vrangforestillinger, depersonalisering, tap av virkelighetsfølelse, paranoia.
- Tramadol kan svekke psykomotorisk ytelse alvorlig. Derfor bør du ikke kjøre bil eller bruke maskiner mens du tar det, spesielt i begynnelsen av bruken, når pasienten ikke kan forutsi hvordan han vil reagere på dette legemidlet.
I tilfelle bivirkninger, bør du oppsøke lege som kan bestemme seg for å endre dosen, eller i tilfelle helse eller livstruende forhold, å endre stoffet fullstendig.
Tramadol - interaksjoner med andre legemidler
Før pasienten begynner, bør pasienten informere legen om alle andre medisiner som tas.
- Døsighet, svakhet og noen ganger til og med besvimelse kan oppstå når tramadol brukes sammen med beroligende midler, sovepiller og andre smertestillende midler som morfin og kodein, og med alkohol. I dette tilfellet, kontakt legen din og eventuelt endre dosen av preparatene du tar.
- Faren for helsen og til og med livet til pasienten vises når han tar andre medisiner som kan forårsake kramper.
- Tramadol kan samhandle med legemidler som brukes til behandling av depresjon.
- Når kumarinderivater antikoagulantia, som warfarin og tramadol, brukes samtidig, kan ukontrollert blødning forekomme, og jo høyere dose, desto vanskeligere å kontrollere blødningen.
Bare en lege kan bestemme bruken av tramadol og doseringen. Til tross for pasientenes frykt for dette stoffet, bør det nevnes at risikoen for avhengighet er lavere enn i tilfellet med for eksempel ganske ofte brukt morfin. For å unngå eller minimere risikoen for bivirkninger eller avhengighet, følg legen din og aldri endre dosen selv.
Tramadol - dosering
Tramadol administreres vanligvis oralt, men er også tilgjengelig som et intravenøst og rektalt medikament. Det brukes nesten aldri - bortsett fra i eksepsjonelle omstendigheter - en dose som er større enn 400 mg tramadolhydroklorid, alltid med lavest mulig dose.
Fungerer tramadol som et antidepressivt middel?
Tramadol er kjemisk lik venlakaksin - et antidepressivt middel. Patrick og Markowitz, som var de første til å merke seg denne likheten, foreslo at tramadol kunne brukes hos deprimerte pasienter som lider av kroniske smertesyndromer.