definisjon
Kikhoste er en luftveissykdom forårsaket av bakterier: Bordetella kikhoste, også kalt bacillusen til Bordet og Gengou. Tilfeller av kikhoste er sjelden i Frankrike på grunn av vaksinasjonskampanjer. Kikhoste er en spesielt farlig sykdom for uvaksinerte babyer, men det kan også ramme voksne som ikke har daglige vaksiner. Det er en veldig smittsom smittsom sykdom. Forurensning forekommer bare blant mennesker.
symptomer
Inkubasjonsperioden (periode mellom infeksjonstidspunktet og symptomdebut) varer i gjennomsnitt 10 dager. De første symptomene ligner på symptomene ved en enkel forkjølelse med rhinitt, tørr hoste spesielt om natten og mild feber. Etter disse ti dagene av denne fasen kalt catarrhal-fasen, går sykdommen inn i den avgjørende fasen, med begynnelsen av karakteristiske hostetilganger som gradvis øker i intensitet og frekvens. Ordningen med hostetilgang er ganske typisk: periode med agitasjon og dyp inspirasjon etterfulgt av hoste kramper, opptil 20 ganger på rad hos et barn. Det gir inntrykk av at pasienten kommer til å kveles, da kommer en stor støyende inspirasjon som ligner på en fløyte (derav navnet på kikhoste). Gjentakelsen av flere av disse sekvensene definerer tumoradgangen.
diagnose
Diagnosen stilles ved å beskrive foreldrene til hostepisodene og sammenhengen: vi oppdaget fraværet av vaksinasjon og kontakt den foregående måneden med en annen person som mistenkes for å lide av kikhoste. Etter en klinisk undersøkelse blir det utført en blodprøve der det er funnet en økning i lymfocytter (det er et element som bekrefter diagnosen). Noen ganger blir sputumanalyse eller et søk etter genamplifisering eller PCR utført.
behandling
Hos babyer under 6 måneder kan sykdommen forårsake luftveisplager og være dødelig. Isolasjonssykehusinnleggelse og antibiotikabehandling med makrolid anbefales for å forhindre infeksjon. I andre tilfeller innebærer behandling å ta oralt antibiotika, og barnet må være hjemme uten å gå på skole i minst en uke. Vaksineoppdatering er også nødvendig. Vaksinasjonsstatusen i pasientenes miljø bør også gjennomgås og i tvilstilfeller anbefales antibiotikabehandling, samt oppdatering av vaksinene.
forebygging
I forebygging er vaksinering av spedbarn viktig. En vaksinasjonsplan ble innført i Frankrike for å forhindre slike sykdommer. Pertussis-vaksinen blir gitt ved 2, 3 og 4 måneder etterfulgt av systematiske forsterkninger ved 18 måneder og 11-12 år.