En sjokoladecyst er en encysted struktur som vises i eggstokken i løpet av en vanlig patologi - endometriose. hvordan skiller man både endometriose fra symptomer på sjokoladecyst? Hvordan gjenkjenne en sjokoladecyst og hvordan behandles den?
Sjokoladecyster kan forekomme hos pasienter som lider av endometriose, hvis essens er livmorvevet - endometrium, dvs. epitelet som fôrer innsiden av livmoren utenfor livmorhulen. De tilstøtende strukturene blir ofte påvirket og prosessen utvikler seg i bekkenregionen. Men det hender at patologisk vev forekommer i fjernere organer og forårsaker uvanlige plager, noe som gjør diagnosen vanskelig.
Begrepet sjokolade er ikke tilfeldig. Det skyldes konsistensen og fargen på det patologiske innholdet i lesjonen - det ligner sjokolade.
Observasjonene viser at de vanligste foci av endometriose inkluderer urinblæren, anheng i bekkenet, elementer i mage-tarmkanalen og bukhinnen som ligger i bukhulen. Plager relatert til endometriose er berettiget. Endometrium er i stadig endring som er synkronisert med menstruasjonssyklusen. Under menstruasjonen, som et resultat av virkningen av passende hormoner, eksfolierer epitelet som fôrer livmorhulen - den såkalte menstruasjonsblødning. Du bør være oppmerksom på at livmorvevet som er utenfor dets anatomiske stilling er hormonelt aktivt, dvs. det gjennomgår lignende endringer, inkludert blødning. Lekkasje av blod forårsaker lokal betennelse som forårsaker smerte.
Symptomer på sjokoladecysten
Det er veldig vanskelig å bestemme hvilke symptomer som kan assosieres med tilstedeværelse av cyster og hvilke er en manifestasjon av endometriose.
De vanligste klagene rapportert av pasienter inkluderer:
- smerter i bekkenet med en tendens til å øke under menstruasjonen
- unormal blødning - tunge og / eller smertefulle perioder eller blødning gjennom menstruasjonssyklusen
- smertefullt samleie
- svært sjelden - unormal blødning i mage-tarmkanalen eller urinveiene
Sjokoladecysten i seg selv kan forårsake plager, men mest av alt under ødeleggelsen av lesjonen og evakueringen av det patologiske innholdet. Deretter oppstår lokal irritasjon av bukhinnen, som manifesteres av alvorlig smerte, ofte så alvorlig at det krever akutt kirurgisk inngrep.
Les også: Ovariefollikulær cyste: årsaker, symptomer, behandling Hemorragisk cyste: årsaker, symptomer, behandling Når trenger du å fjerne en cyste i eggstokkene?
Hvordan identifisere en sjokolade cyste
Ultralydundersøkelse ved bruk av en transvaginal probe er et uunnværlig diagnostisk verktøy for diagnostisering av en sjokoladecyst. Lokaliseringen av det patologiske innholdet inkluderer primært eggstokkene. I unntakstilfeller brukes magnetisk resonansbilder, men hovedsakelig for å lete etter foci av endometriose, en sykdom som manifesteres blant annet av de aktuelle cystene. Det bør understrekes at den endelige diagnosen skal støttes av resultatet av en histopatologisk undersøkelse. Materialet samles under diagnostisk laparoskopi, hvor spesialisert optisk utstyr settes inn gjennom små åpninger i bukintegrene, og deretter blir bukhulen undersøkt på jakt etter patologisk endrede strukturer, inkludert cyster.
Behandling av sjokoladecysten
Ovennevnte diagnostiske laparoskopi oppfyller ikke bare rollen som et diagnostisk verktøy. Det er en stadig mer brukt form for endometriose terapi på grunn av det lave nivået av vevstraumatisering. Når det gjelder sjokoladecyster, tillater det minimal invasiv tømming av det patologiske innholdet, som er referert til som enukleering av cysten. Imidlertid innebærer en mer radikal prosedyre å fjerne hele cysten, inkludert areola kalt pseudokapsel. Dessverre har endometriose i seg selv eller endometriecyster en tendens til å gjenta seg.
Hormonbehandling er en definitivt mindre invasiv terapi, selv om den hovedsakelig er dedikert til pasienter med diagnostisert endometriose, men uten cystisk manifestasjon. Målet med denne behandlingen er å hemme endometriumets vekst utover livmorvevets fysiologiske beliggenhet. Kvinner føler seg lettet fordi symptomene gradvis forsvinner. De mest brukte medikamentene er de fra gruppen gestagener i kombinasjon med en gruppe androgene preparater, hvis klassiske eksempel er Danazol, brukt som en del av en behandling som varer i flere måneder. I tillegg til målrettet behandling, fokuserer leger på å eliminere symptomer. Smerter kan også lindres ved oral prevensjonsbehandling.
Anbefalt artikkel:
Ovariecyster - alvorlige eller ikke?