En persons lunger med COVID-19 høres ut som en kombinasjon av murring, knitring og våte rales fra to separate forhold. "Det er som å lytte til to separate pasienter på en gang," kommenterte legene.
I følge WHO gjenoppretter 80 prosent av mennesker som får coronavirus uten noen spesifikk behandling. En av seks personer blir alvorlig syk med symptomer blant mange andre symptomer, inkludert pusteproblemer.
Professor John Wilson, en lungelege ved Royal Australasian College of Physicians, beskrev for den australske utgaven av The Guardian hva som skjer med lungene som har blitt akutt betent av coronavirusinfeksjon.
Denne lungebetennelsen skiller seg fra de vanligste bakterielle lungebetennelsene (ca. 70 prosent av all lungebetennelse) ved at den ikke bare ikke påvirkes av antibiotika, men også påvirker hele lungens overflate, ikke bare små deler.
Lungene som er berørt av coronovirus - så vel som bakteriene i lungebetennelse - reagerer med ekssudat som respons på betennelse i alveolene og interstitiell vev. Ekssudatet oversvømmer luftoverføringsveiene og reduserer effektiviteten. Resultatet er grunne og rask pust, bronkospasme, hoste og kortpustethet.
Fløyter, murring, rales
Dette kan forklare lydene legene hører når de auskulterer COVID-19 lungeskift. Mange bekrefter at de hører en slik intensitet av lyder for første gang i livet.
I den innledende fasen av sykdommen øker pusten, og deretter høres svimmel piping når du puster ut. Utbruddet av lungebetennelse får sammen med knitrende lyder (ligner på knitrende lyder i en vedpeis) og lyder av bronkial pust.
Til slutt kan sykdommen føre til akutt åndedrettssyndrom, som i auskultasjon gir en svak pustelyd, mer tykke knitrer og lavfrekvent murring på grunn av tilstedeværelsen av sekreter.
Normal pust er vanlig, jevnt dyp, uanstrengt. Riktig antall pust er 12-18 per minutt. På opptaket hører vi grunnleggende respirasjonsmumlinger:
- En alveolær respirasjonsmumling, som ligner litt på lyden, i hvisken til den talte "f" mot den innsnevrede munnen. Det er forårsaket av ekspansjon og fylling av luft i de normale alveolene med luft og er forårsaket av ekspansjonen av lungen. Det er mye kortere ved utpust (1/5 innånding)
- luftveis i bronkiene (ligner lyden av innånding og utpust med munnposisjonen som et hvisket "h") 2
En belgisk lege som jobber på et sykehus i Aalst og behandler behandling av mennesker smittet med koronavirus, viste også bilder av unge mennesker hvordan lungene til jevnaldrende som har fått koronavirus ser ut.
Til sammenligning er pusten til en sunn person:
Kilder:
- https://www.theguardian.com/world/2020/mar/24/coronavirus-what-happens-to-peoples-lungs-if-they-get-covid-19
- Seminar: Luftveiene 1, Pomeranian Medical University i Szczecin, online tilgang: 25. mars 2020]
