Vil de lammede kunne gå? Et slikt håp er gitt ved vellykket kirurgi av en revet ryggmarg utført av leger fra University Teaching Hospital i Wrocław. Pasienten, som inntil nylig ble lammet fra brystet og ned, fikk tilbake følelsen i bena etter inngrepet og er i stand til å gå praktisk talt alene. Hva er den innovative operasjonen som fikk den funksjonshemmede på beina?
Operasjonen av en revet ryggmarg, som ble utført av leger fra avdeling for nevrokirurgi ved Universitetsundervisningssykehuset i Wrocław, gir de lammede menneskene håp om å gjenvinne full kondisjon. Det er bevis for at en innovativ behandlingsmetode for en tilsynelatende irreversibel ryggmargsskade er effektiv. Darek Fidyka, nå 40, som var lammet i 2010, har fått (men ikke 100 prosent) følelse i beina etter en operasjon på et sykehus i Wrocław, og 18 måneder etter operasjonen går han alene med hjelp av rehabiliteringsutstyr. Mannen er ikke den første pasienten som gjennomgår nyskapende terapi, men den første som går ut av rullestolen takket være den.
Innovativ kirurgi av en ødelagt ryggmarg - hva er det?
Operasjonen, som fant sted for halvannet år siden, under tilsyn av nevrokirurger - prof. Włodzimierz Jarmundowicz og Dr. Paweł Tabakow involverte implantasjon av gliala olfaktoriske celler i den avbrutte ryggmargen, som tidligere hadde blitt samlet fra olfaktorisk pære i pasientens hjerne (for dette måtte leger åpne hodeskallen). Da ble cellene multiplisert i laboratoriet, og da antallet deres oversteg en halv million, ble prosedyren startet. Under operasjonen utførte kirurger mer enn hundre injeksjoner av gliale olfaktoriske celler i den skadede ryggmargen for å fylle det eksisterende gapet, som var 8 mm langt (cellene ble injisert over og under stedet for ryggmargsskaden). For at de skulle ha grunnlag for ytterligere multiplikasjon, hadde legene tidligere tatt fire vevstykker som inneholder nervefibre fra pasientens ankelområde. En tid etter implantering dannet gliacellene en slags bro som forbinder de tidligere adskilte delene av ryggmargen. På denne måten ble den skadede kjernen regenerert.
Les også: Ryggmargen - del av sentralnervesystemet Hvor skal man leie rullestol? Funksjonshemmede har også sexHva er gliaceller?
Gliaceller er en del av nervesystemet. De inkluderer blant andre olfaktorisk pære i hjernen (denne delen av hjernen er blant annet involvert i overføring og tolkning av olfaktoriske signaler). De finnes også i store mengder i slimhinnen i nesehulen. Hvis nevronene i denne membranen blir skadet, f.eks. Som et resultat av betennelse, regenereres de takket være gliaceller. Så legene konkluderte med at siden gliaceller regenererer luktesystemet, kan de gjøre det samme i ryggmargen. Og de bestemte seg for å samle gliaceller, ikke fra nesen, men fra hjerneens olfaktoriske pære, fordi cellene der har mye bedre regenerative evner enn de som finnes i nesehulen.
Vil de lammede kunne gå?
Tre måneder etter operasjonen (og den intensive rehabiliteringen som startet umiddelbart etterpå), la pasienten merke til at venstre lår hadde blitt mer muskuløst. Etter et halvt år, med hjelp fra en fysioterapeut, tok han sine første skritt, og nå kan han gå ved hjelp av en rehabiliteringsruller. Pasienten fikk også delvis blærekontroll og seksuell funksjon igjen, og MR bekreftet til slutt at ryggbruddet hadde lukket seg. Derfor gir denne operasjonen andre lammede mennesker håp om å gjenvinne full kondisjon. Forskere understreker imidlertid at dette bare er den første vellykkede operasjonen av denne typen, så det kan ennå ikke sies at det er en effektiv metode for behandling av lammelse hos personer med sprukket ryggmarg.
Se et intervju med prof. Włodzimierz Jarmundowicz og Dariusz Fidyka
Anbefalt artikkel:
Ryggmarg - fremskritt i ryggmargsregenerering
