Hvor kommer depresjon (affektiv lidelse) fra?

Omtrent 1,5 millioner mennesker lider av depresjon i Polen. Noen av dem er ikke klar over det, og mange skjuler tilstanden deres og skammer seg over omgivelsene. Derfor besøker de som sliter med denne sykdommen spesialister for sent.

Vi snakker med Hubert Kowalczys, en psykiater, konsulent ved Clinical Hospital of the Medical Academy i Warszawa, om det faktum at depresjon er en tilstand som ofte ikke blir anerkjent, misforstått og dårlig behandlet.

• Depresjon gjør at livsglede forsvinner, fremtiden synker ned i mørket og fortiden fremstår som en serie feil. Det ledsages av depresjon, fortvilelse og frykt. Hva andre føler som en gnagsår av epidermis er et blodig sår for pasienter. Hvorfor lider flere og flere av depresjon?

Depresjon er ikke bare forårsaket av tragiske hendelser; tap av en kjær, jobb, sykdom, men også vanlig hverdag som gjør oss stadig mer krevende. Vi kan ikke takle overflødig stress og ansvar. Det er en økende tro på at vi ikke klarer å bevise oss selv, vi har en følelse av ensomhet, emosjonell tomhet og frykt. Depresjon velger ikke hudfarge, kjønn, alder eller bosted. Det kan berøre hvem som helst.

• Likevel har depresjon en smak for kvinner. De blir syke tre ganger oftere enn menn.

Menn kan glemme ubehagelige hendelser raskere, de bærer dem ikke inn for lenge. Alle vil være macho, for slik ble de kodet, så det er vanskelig for dem å innrømme lidelse, svakhet. Så de maskerer depresjon, drukner tristhet i alkohol, og de begår selvmord oftere enn kvinner. Hormonelle svingninger er ansvarlige for kvinners følsomhet for depresjon. De gjør kvinner mer utsatt for depresjon etter at de er puberteten. Depresjon oppstår under hormonelle gjennombrudd: like før menstruasjon, i postpartum, premenopausal og menopausal perioder. Mannlig overgangsalder (andropause) er mindre intens og varer lenger.

• Depresjon er også kjent som affektiv lidelse ...

Fordi det er en humørsykdom og humør er en påvirkning. Vi leger kaller de som bare lider av depresjon for unipolare. Og bipolare mennesker som også lider av mani. Det er en tilstand der, etter en periode med depresjon og tristhet, eufori plutselig dukker opp, føler man seg etter å ha drukket champagne. I depresjon tenker den syke på seg selv: Jeg er god for ingenting, jeg mislykkes. Han føler seg stolt i mani: Jeg er flott, jeg kan gjøre hva som helst.

• Er det bedre å være mani enn deprimert?

Både depresjon og mani kan ødelegge en persons liv. Personer som lider av depresjon irriterer ofte de rundt seg med sin apati. Det er vanskelig å ha med en person som lider av mani av en annen grunn - han vet alt best, er motstridende, aggressiv, hans oppførsel er ofte overraskende og forårsaker sjokk. Han kan plutselig bruke sparepengene han har samlet seg gjennom årene, komme inn i rare saker og klynke til sjefen sin. Når sykdommen går over tid, kan han ikke tro at han selv har blandet seg så mye i sitt eget liv. Åtte prosent av skilsmisse skjer i forhold der en av partnerne er deprimerte, men der mani er flettet sammen med depresjon, 57 prosent. Menn lider oftere oftere.

Sjekk det ut: Test: er du deprimert?

• Vet du hva som forårsaker lidelse?

Hos pasienter svikter biokjemien i hjernen. Det er forstyrrelser i nevrotransmittere: serotonin som er ansvarlig for godt humør, noradrenalin som gir oss drivkraften og dopamin som gir oss følelsen av glede. Vi vet ikke hvorfor dette er slik.
I depresjon er ensomhet tragisk. Miljøet forstår ikke den syke, fordi "han har det bra".
Pasienten hører oftest: "Få tak", "Mobilisere", "Ta vare på noe". Det er umulig å oppfylle disse kravene, så skyldfølelse og isolasjon øker. Han "synker" enda mer inn i seg selv, og det venter bare overveldende frykt og tristhet på ham. Når depresjon er mild, kan pasienten jobbe og fungere normalt, lamme ham og utelukke ham fra livet. Fordi kan du danse rock med knuste ben? Nei. Likeledes kan en deprimert ikke være "levedyktig". Tross alt krever hver aktivitet mye innsats fra henne, det er som å klatre Mount Everest. Depresjon kan ikke kureres av viljestyrke eller karakter. Det er en lidelse av sjel og kropp som er vanskelig å beskrive med ord.

• Mange pasienter går ikke til en spesialist i det hele tatt, mens andre, selv om de gjør det, ikke gjenkjenner depresjon.

Vel, syke mennesker vet ikke hva som er galt med dem. Hvis de allerede bestemmer seg for å oppsøke lege, er de vanligste klagene hodepine, bankende, søvnløshet, mangel på appetitt og angst. Og leger behandler ofte symptomer i stedet for sykdommen og foreskriver beroligende midler eller sovepiller. Ofte er benzodiazepiner, som systematisk tas og feil doseres, vanedannende. Dette er for eksempel tilfellet med relan, xanax, lorafen. Deres plutselige tilbaketrekning truer "avholdssyndrom". Plagene som hittil har blitt undertrykt av stoffet, kommer tilbake med fordoblet styrke. Det er symptomer som er typiske for sult: kramper, hodepine, oppkast. Det hender at slik "behandling" noen ganger ender tragisk. Nå er det flere og flere veldig gode medisiner for depresjon, men de må velges individuelt, med tanke på pasientens tilstand. Inntil nylig ble Prozac behandlet som et universalmiddel. Denne heldige pillen har forårsaket mye forvirring. Det er ikke et medikament for alle, det har bivirkninger og mange kontraindikasjoner å bruke.

• Kan bare en pille hjelpe en syk person? Og psykoterapi?

Ord, å snakke med en annen person gjør mirakler, men i dyp depresjon er det bare farlig å bruke råd fra en psykoterapeut. På den annen side kan han effektivt hjelpe til med å overvinne depresjon, når en person våkner til livet og innser at han har mistet jobben på grunn av sykdom, ekteskapet hans svikter, og det er vanskelig for ham å fungere med lav selvtillit. Psykoterapi støtter men helbreder ikke.

• Mange mennesker lider av sesongmessig depresjon. Depresjon kommer til noen om høsten, til andre om vinteren, den angriper også om våren og sommeren. Hvorfor?

Om vinteren og høsten, når dagen er kort og det ikke er sol, faller vi inn i en slik vintersøvn. Noen føler seg trette, søvnige, apatiske, og deres intellekt er svekket. Det ser ut til at når våren eller sommeren kommer, blir dagen lenger og solen skinner, bør depresjon ikke påvirke oss. Og likevel, til tross for naturen, blir vi syke. Det plutselige utbruddet av naturen betyr at mennesket ikke kan følge med på det. Han henger etter, begynner å få problemer med humøret. Vi vet ikke hvorfor dette er slik. Dette er et annet mysterium med depresjon. Både en italiensk og en eskimo kan bli syk av det.

• Hver av oss har dårlige dager. Hvordan vet du når du blir syk blir en sykdom?

Når en deprimert stemning begynner å forstyrre livene våre, og hverdagen ligner en hinderløype, bør du umiddelbart konsultere en psykiater. Depresjon er farlig.