Rhinoskopi - indikasjoner og kurs

Rhinoskopi er en neseskanning, som er en undersøkelse som ser på hulrommene i nesen. Dette er en viktig test, men i mer alvorlige ØNH-sykdommer blir den i økende grad erstattet av endoskopi. Finn ut hvordan nesehornkopi av nesen fungerer.

Innholdsfortegnelse

1. Rhinoskopi - indikasjoner
2. Rhinoskopi - kontraindikasjoner
3. Rhinoskopi - typer
4. Rhinoskopi - etter undersøkelsen

En rhinoskopi er en grunnleggende ENT-undersøkelse som indikerer eventuelle abnormiteter i nesen. Denne ikke-invasive prosedyren lar deg vurdere tilstanden til nesekanalen. Testen krever ikke spesiell forberedelse fra pasientens side og kan utføres når som helst. Rhinoskopien tar bare noen få minutter, er smertefri og krever derfor ikke bedøvelse.

Rhinoskopi - indikasjoner

Undersøkelsen kan utføres ved hvert besøk hos ØNH-spesialisten, uavhengig av årsaken til konsultasjonen. Vanligvis utføres testen på:

• mistanke om krumning av neseseptumet
• mekanisk skade på nesen
• mistenkt bihulebetennelse og tilbakevendende bihulebetennelse
• mistanke om nesepolypper
• neoplastiske endringer i nesestrukturene
• mistanke om fremmedlegeme i nesen
• sterke smerter i neseområdet

Rhinoskopi - kontraindikasjoner

I prinsippet er det ingen kontraindikasjoner for testen. Pasienter bør imidlertid informere legen sin om eventuelle endringer i ryggraden, spesielt i livmorhalsområdet eller i området. Dette er viktig fordi pasienten må vippe hodet bakover under undersøkelsen, noe som kan være vanskelig i noen sykdommer.

Les også: Cervical ryggrad - effekter av overbelastning av livmorhvirvler

Rhinoskopi - typer

• Fremre rhinoskopi

Fremre rhinoskopi er undersøkelsen av nesehulen. Legen setter inn et brettet spekulum i neseboret, og utvider det deretter litt ved å løfte nesens vinger og bruke en hodelykt (eller et speil og en ekstern lyskilde) for å se innsiden av nesehulen.

Med en enkel posisjonering av pasientens hode kan legen se den dårligere nesegangen, underordnede turbinater og området rundt bunnen av nesen.

Ved å bøye pasientens hode bakover, kan han se den øvre delen av nesehulen med den midtre nesegangen og den midtre turbinatet.

I tilfelle betydelig hevelse i slimhinnen, kan den først bli innsnevret ved å bruke setoner dynket i for eksempel lignokain med adrenalin. Dette vil føre til sammentrekning og lokalbedøvelse av neseslimhinnen, og dermed bedre synlighet for legen.

• Bakre rhinoskopi

Den bakre rhinoskopien, som den forreste, krever bruk av hodelykt. Ytterligere verktøy inkluderer et lite ØNH-speil og en slikkepott.

Legen varmer først speilet opp med en lighter, brenner eller elektrisk varmeapparat slik at det ikke fordamper og sørger for at det ikke er for varmt. Ved å plassere spatelen på tungen holder hun den på plass, og et speil oppover settes inn mot baksiden av halsen.

Bakre rhinoskopi lar deg se området av de bakre neseborene, de bakre turbinatene og septum, nasopharynx (inkludert svelget mandel (tredje mandel) og munnen på Eustachian-rørene.

Undersøkelsen er vanskelig og krever betydelig pasientsamarbeid og legens erfaring.

For tiden er posterior rhinoskopi i stor grad erstattet av endoskopisk undersøkelse, noe som er mindre stressende for pasienten.

Hvis pasienten har en sterk gagrefleks, noe som gjør det vanskelig å utføre undersøkelsen riktig, vil ØNH-legen bedøve slimhinnen i halsen.

Les også: Fiberoskopi - nasopharyngeal undersøkelse og mer

Rhinoskopi - etter undersøkelsen

Det er ingen spesielle anbefalinger for pasienter etter at en ØNH-spesialist har utført en neshornkopi.

Det er sjelden pasienter føler ubehag, smerte eller såkalte riper i halsen.

Personer som har hatt anestesi kan oppleve lett nummenhet, men dette slites veldig fort.

Det er ikke nødvendig å rengjøre eller blåse nesen etter testen. Mange ØNH-kontorer bruker engangsspekula til neshornkopi.

Etter undersøkelsen kan ØNH-spesialisten også undersøke pasientens nese. Vurder hvordan huden ser ut, hvilken farge den har, om blodårene er synlige, om det er hevelse (etter en skade) eller ikke (noe som ofte skjer i tilfelle neoplasmer som stammer fra nesestrukturene).

Legen vurderer også tilstanden til de zygomatiske beinene og mobiliteten til øyebollene. Det er også viktig å evaluere stillaset i nesen og avgjøre om nesen er salformet (ofte etter en skade), pukket eller skjev.

Rhinoskopi, avhengig av identifiserte abnormiteter, kan være grunnlaget for å henvise pasienten til videre tester eller utvikle en behandlingsplan.

Om forfatteren

Anna Jarosz En journalist som har vært involvert i popularisering av helseundervisning i over 40 år. Vinner av mange konkurranser for journalister som arbeider med medisin og helse. Hun mottok bl.a. "Golden OTIS" Trust Award i kategorien "Media and Health", St. Kamil deles ut i anledning Verdens syke dag, to ganger "Crystal Pen" i den nasjonale konkurransen for journalister som fremmer helse, og mange priser og utmerkelser i konkurranser for "Årets medisinsk journalist" organisert av den polske foreningen for journalister for helse.

Les flere artikler av denne forfatteren