Gallekanalkreft (RDF) er en ondartet svulst som oppstår i epitelet som strekker lumen i gallegangene og galleblæren. Det kan utvikle seg i både intrahepatiske og ekstrahepatiske galleveier. Hva er årsakene til gallegangskreft? Gallekanal kreft symptomer og behandling.
Galdekanalens kreft er en kreft som utgjør 15 til 20 prosent av alle tilfeller av leverkreft. Hvert år oppdages det hos omtrent 100.000 pasienter over hele verden. Dessverre diagnostiseres det vanligvis sent, og prognosen er vanligvis dårlig.
Hør om gallegangskreft. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter -video
Galdekanalens kreft: symptomer
I den innledende fasen har gallegangskreft lite karakteristiske symptomer, noe som betyr at den blir diagnostisert sent og forverrer prognosen.
- gulsott - forekommer hos ca 90% av pasientene, indikerer fremdriften i neoplastisk prosess - obstruksjon av gallegangen og tilstedeværelsen av vanskeligheter i strømmen av galle inn i tolvfingertarmen
- kløe i huden - forekommer hos omtrent 2/3 prosent av pasientene
- magesmerter - kjedelig, konstant, plassert i høyre hypokondrium, oppstår når kreften er lokalisert i intrahepatic tract
- vekttap
Ved fysisk undersøkelse kan legen noen ganger finne en forstørret lever eller noen ganger en svært sjelden svulst i riktig hypokondrium. Når kreften er lokalisert i galleveiene nær duodenal munn, kan undersøkelsen vise en forstørret, smertefri galleblære - det kalles Courvoisier symptom.
Gallekanalens kreft: diagnose
Blodprøver kan vise deg:
- forhøyede bilirubinnivåer
- forhøyede nivåer av leverenzymer: ALP, ALAT, AST, GGTP
- høyere konsentrasjon av svulstmarkører: CEA og CA19-9
Bildebehandlingstestresultater:
- Ultralyd tillater vurdering av utvidelse av gallegang, hvis det ikke er gallestein, gir det mistanken om en svulst
- Datortomografi tillater vurdering av svulstutvikling, metastase og omfanget av infiltrasjon
- MRCP lar deg vurdere innsnevring og utvidelse av gallegangene og omfanget av selve svulsten
Den endelige diagnosen stilles på grunnlag av resultatene av den histopatologiske undersøkelsen.
Kreft i gallegangene (kanaler): prognose
Prognosen for kreft i gallegangene (kanalene) er veldig dårlig. Overlevelsestiden fra diagnosen varierer avhengig av tumorens plassering:
- intrahepatisk lokalisering - overlevelsestiden etter diagnosen overstiger ikke 30 måneder, og ofte er det ikke mer enn 12 måneder
- ekstrahepatisk beliggenhet - fem års overlevelse etter diagnose er 20-30 prosent
Gallekanalens kreft: behandling
Den eneste behandlingen som gir en sjanse for bedring er kirurgi.
- I tilfelle kreft i de intrahepatiske gallegangene utføres hemihepatektomi - leversegmentene fjernes.
- I tilfelle kreft i de ekstrahepatiske gallekanalene fjernes gallegangene og de omkringliggende lymfeknuter.
- Hvis gallegangen nær utgangen til tolvfingertarmen er involvert, utføres pankreatoduodenektomi (fjerning av tolvfingertarmen, vanlig gallegang og bukspyttkjertelhode med passende anastomose).
Etter operasjon brukes noen ganger strålebehandling og / eller cellegift, men det ble ikke lagt merke til noen økning i overlevelsestiden til pasienter som ble behandlet på denne måten.
Når det gjelder pasienter hvis kreftfremkalling utelukker kirurgi, brukes palliativ behandling for å forbedre pasientens livskvalitet og lindre symptomene på sykdommen: smerte, gulsott og kløe i huden. Smertestillende midler (også narkotiske stoffer) brukes. For å lette utstrømningen av galle blir gallekanalene drenert.
Galdekanalens kreft (kanaler): risikofaktorer
- primær skleroserende kolangitt (PSC) - forekomsten av denne kreften hos pasienter med PSC er mye høyere enn i befolkningen generelt
- ulcerøs kolitt
- forekomsten av gallecyster
- kolelithiasis sekundært til kronisk kolangitt - pasienter med disse sykdommene bør være under konstant tilsyn av den gastrologiske klinikken.
Hos pasienter som er i fare, bør legen din med jevne mellomrom få utført blodprøver og en ultralydsskanning i magen for å oppdage sykdommen tidlig.
Les også: Kreftforebygging: genetiske tester Bukspyttkjertelkreft - symptomer og behandling av kreft i bukspyttkjertelen Tidlige symptomer på gastrointestinale svulster: kreft i bukspyttkjertelen, magekreft, trans ...