Uterin transplantasjon: infertilitetsbehandling, sjansene for å få en baby

Livmorstransplantasjon er en sjanse til å oppfylle drømmene om morskap for kvinner som ble født uten livmor eller som mistet den som følge av kreft. Forskere forsker fremdeles på livmorstransplantasjon slik at den kan fungere så bra som mulig og tillate fødsel av en sunn baby. Er livmorstransplantasjon en ny metode for fertilitetsbehandling? Hva er sjansene for å bli mor etter en livmorstransplantasjon?

Uterin transplantasjon er en kirurgisk prosedyre utført på kvinner som ble født uten livmor eller mistet det som et resultat av kreft, for eksempel livmorhalskreft, slik at de kunne få sin egen sunne baby i fremtiden. I sistnevnte tilfelle kan transplantasjon finne sted når det ikke er noe som tyder på at sykdommen har oppstått igjen.

Den første vellykkede livmorstransplantasjonen

Verdens første vellykkede livmorstransplantasjon, dvs. aksept av transplantasjonen, ble utført av et team av leger fra Akdeniz universitetssykehus i Antalya (Sør-Tyrkia) 9. august 2011. Mottakeren var 21 år gamle Derya Sert, som ble født uten livmor, og giveren var en avdød person som ikke var relatert til kvinnen. I 2013 kunngjorde leger ved Akdeniz University at pasienten hadde blitt gravid som følge av kunstig befruktning. Dessverre mistet kvinnen babyen sin i den 8. uken av svangerskapet.

Den første transplantasjonsprosedyren, der mors livmor ble transplantert til en datter, ble utført av svenske leger fra klinikken i Sahlgrenska i Göteborg i 2012. En lignende prosedyre ble utført i 2000, men lyktes ikke.

Hvem kan ikke gjennomgå en livmorstransplantasjon? Kontraindikasjoner til prosedyren

Kontraindikasjon til prosedyren er en aktiv neoplastisk sykdom og lidelser innen metabolske sykdommer, for eksempel diabetes, men også immunsuppresjon og sykdommer som fører til permanent skade på det vaskulære systemet. Hos pasienter med denne typen sykdommer øker risikoen for at den transplanterte livmoren blir avvist flere ganger.

Hvordan er forberedelsene til behandlingen?

Før transplantasjon gjennomgår pasienter in vitro befruktning, og de resulterende embryoene blir frosset. De vil bli brukt hvis det blir funnet at den transplanterte livmoren er i stand til å føde babyen innen ett år etter operasjonen. Derfor bør pasienten ha velfungerende eggstokker som produserer egg.

Det er verdt å vite at hele prosessen ikke bare involverer en kirurg og gynekolog, men også en immunolog, en person som arbeider med molekylær medisin og mange andre spesialister (i Sverige, der den mest avanserte forskningen innen dette feltet utføres, består forskergruppen av over 20 leger av forskjellige typer). spesialiteter).

Hva bestemmer suksessen til en livmorstransplantasjon?

Livmoren er et organ med blodtilførsel til det, som vokser mange ganger under graviditeten. Følgelig øker også blodbevegelsen. Etter 2000, da livmorstransplantasjonen mislyktes på grunn av en blodpropp i et blodkar som matet organet, konkluderte spesialister med å opprettholde tilstrekkelig sirkulasjon er avgjørende for denne teknikken og er mer ansvarlig for at prosedyren lykkes.

Hva er sjansene for at livmorstransplantasjons kvinner blir gravide og føder en sunn baby?

Kvinner med en transplantert livmor har en god sjanse for å få en baby, så lenge livmoren får tilstrekkelig blod. Imidlertid er det største problemet å bli gravid naturlig. Ifølge leger er det mer tilrådelig å samle egget, gjødsle det uten kropp og deretter introdusere det i livmoren.

Hvis en pasient med en transplantert livmor lykkes med å få en graviditet, er fødselen med keisersnitt. Etter at babyen er født, blir livmoren fjernet for å unngå risikoen for avvisning av transplantasjonen.

Leger kan snakke om suksessen når transplanterte pasienter føder en sunn baby.

Må den transplanterte livmoren alltid fjernes?

Noen spesialister hevder at hvis patologiske endringer ikke utvikler seg i den transplanterte livmoren etter fødselen av en sunn baby, er det ikke nødvendig å frata kvinnen dette organet. Samtidig understreker de at observasjonene er for korte til å si om den transplanterte livmoren slutter å fungere etter en tid.

Livmorstransplantasjon - komplikasjoner etter operasjonen

Transplantasjon er farlig for både mor og baby som utvikler seg i den transplanterte livmoren. Pasienten kan aborter, men andre komplikasjoner er mulige. Leger understreker at etter transplantasjonen brukes immunsuppressiv behandling, som kan påvirke fosteret negativt. Det er uklart om medisinene mot avvisning som en kvinne tar vil forårsake bivirkninger.

Er livmorstransplantasjon mulig i Polen?

I Polen er slike behandlinger ennå ikke utført. Leger har ikke erfaring innen dette området, og det er ingen etablerte teknologiske og formelle juridiske standarder (f.eks. Hvem kan dette organet høstes fra: avdøde mennesker eller bare slektninger?). Av denne grunn behandles prosedyren i Polen som en eksperimentell utviklingsstudie.

For tiden utføres forskning på livmorstransplantasjon av britene. Forskere har allerede klart å forbedre arbeidet med blodkar og tillate fri blodstrøm i kaniner. Den neste fasen av forskningen deres er in vitro befruktning hos kaniner og observasjon av blodstrøm.

Verdt å vite

Til dags dato har flere sunne babyer blitt født takket være en livmorstransplantasjon

Den første kvinnen i verden som fødte et barn etter en livmorstransplantasjon, var en 36 år gammel svensk kvinne. Gutten ble født i september 2014 og veide nesten 1,8 kg. Ifølge Lancet forlot moren sykehuset tre dager etter fødselen, og hennes lille sønn forlot nyfødtavdelingen syv dager senere. Det er verdt å vite at reproduksjon av organtransplantasjoner er spesialiteten til svenske kirurger fra Universitetet i Göteborg.

På den annen side måtte det første barnet (også en gutt), født i USA takket være en livmorstransplantasjon, vente til november 2017. Leveringen skjedde på Baylor University Medical Center i Dallas. Giveren var en sykepleier som allerede hadde egne barn og ikke planla mer.

Les også: Uterinsvikt: årsaker, symptomer, behandling Uterine sammentrekninger - årsaker. Hvilke sykdommer indikerer uteruskontraksjoner? Uterine defekter og graviditet. Er graviditet med livmorfeil alltid i fare?