Senil (involusjon) osteoporose er et resultat av endringer i metabolismen av bein som skjer med alderen, noe som fører til at de svekkes, og øker følsomheten for brudd. Og de i alderdommen kan være veldig farlige. Finn ut hvem som er i fare for osteoporose og hvordan du kan forhindre det.
Innholdsfortegnelse
- Osteoporose - typer
- Diagnose av osteoporose
- Osteoporose - risikofaktorer for osteoporotiske brudd
- Tilstrekkelig osteoporose - behandling, forebygging
Senil osteoporose er en metabolsk bein sykdom som oppstår i alderdommen. Det manifesteres av beinbrudd som skyldes redusert beinmasse og forstyrrelser i den romlige arkitekturen til beinvevet. Osteoporose er vanlig blant eldre. Hver tredje kvinne etter menopausen lider av det. Hos menn er risikoen for brudd lavere enn hos kvinner, noe som påvirkes av forskjeller i hormonbalansen.
Osteoporose - typer
- postmenopausal osteoporose - kvinner over 50 lider av denne typen sykdommer. Hovedårsaken er østrogenmangel; utvikler seg dynamisk og er preget av et stort tap av beinmasse; brudd forekommer oftest rundt det radiale beinet
- senil osteoporose - rammer eldre kvinner og menn, bentap er tregere, og brudd påvirker hovedsakelig ryggvirvler og hofte
- Sekundær osteoporose - omtrent 20% av alle tilfeller av sykdommen, kan være forårsaket av tidligere inntak av medisiner og sykdommer, det påvirker mennesker i alle aldre, uavhengig av kjønn
Diagnose av osteoporose
- FRAX-kalkulator
FRAX-algoritmer rapporterer en ti års risiko for brudd. På denne måten kan du finne ut hva risikoen er for hoftebrudd, ryggrad, underarm eller humerusbrudd.
- Beindensinometri ved bruk av DEXA-metoden
Osteoporose kan diagnostiseres hvis T-indeksen er lavere enn 2,5 i en densimetrisk test. Det skal imidlertid huskes at denne undersøkelsen ikke skal bestemme oppstart av behandlingen, siden mange osteoporotiske brudd oppstår ved normale T-indeksverdier eller ved grensen til det normale.
- Radiologisk undersøkelse brukes til å bestemme typen brudd
- Imaging studier
Tomografi og MR er ikke nødvendig for å diagnostisere osteoporose, men de kan være nyttige for å bestemme detaljene før de planlagte prosedyrene.
Osteoporose - risikofaktorer for osteoporotiske brudd
- alder
- hunn
- kroppsvekt
- vekst
- brudd på proksimal lårben hos foreldre (BKKU)
- røyketobakk
- alkoholmisbruk
- kronisk behandling med glukokortikosteroider
- leddgikt
- sekundær osteoporose
- DXA testresultat
Tilstrekkelig osteoporose - behandling, forebygging
Behandling av osteoporose består i å eliminere risikofaktorer samt øke styrken av bein til brudd.
- Tilskudd
vitamin D - kolekalsiferol eller dets derivater, tatt en gang om dagen, om sommeren bør dosen reduseres med halvparten
Les også: Kosttilskudd: hvordan tar du dem effektivt og trygt?
Vokt dere for overdosering!
D-vitamin er et fettløselig vitamin, og i tilfelle et overskudd av det kan lagres i kroppen
kalsium - det anbefales å ta preparater med kalsiumkarbonat under måltidene. Det er en risiko for hyperkalsemi med overdreven tilskudd, så ta kalsium som foreskrevet av legen din.
- Kosthold
Det er viktig å følge en diett rik på kalsium, som er en viktig del av beinbyggingen. Protein er også en viktig del av dietten, men overskuddet bør unngås fordi det øker utskillelsen av kalsium fra kroppen.
Les også: KOSE for sterke BONER - ukemeny
Hvordan øker det kalsiumabsorpsjonen?
- opprettholde et gunstig forhold mellom kalsium og fosfor i konsumerte matvarer
- tilstrekkelig høyt vitamin D-inntak
- riktig funksjon av fordøyelseskanalen og utskillelse av passende mengder magesyre
Hva får oss til å absorbere mindre kalsium?
- feil forhold mellom kalsium og fosfor i dietten
- utilstrekkelig inntak av vitamin D.
- tilstedeværelsen av oksalater i dietten
- overdreven inntak av alkohol, koffein
- funksjonelle forstyrrelser i fordøyelseskanalen
- Fosfor
For mye fosfor i dietten hindrer opptaket av kalsium i fordøyelsessystemet. Det er viktig at molforholdet mellom kalsium og fosfor er 1: 1 for voksne og 1,2: 1 for barn.
- Kaffe
Hver kopp kaffe forårsaker et tap på ca 5 mg kalsium, så ikke overdriv det, spesielt i alderdommen. Det er verdt å tilsette melk i det for å erstatte tapene.
- Legemidler for å redusere risikoen for beinbrudd
- bidfosfonater - de har en effekt av å redusere tapet av beinvev, de kan tas i form av tabletter eller injeksjoner
- strontiumrenelat - reduserer resorpsjon og øker beinrekonstruksjon
- raloksifen - reduserer antall vertebrale brudd, men det er ikke observert noen effekt på andre bein
- denosumab - et biologisk legemiddel med en gunstig metabolsk profil, reduserer antall beinbrudd (hofte, ryggvirvler)
- teriparatid - øker konsentrasjonen av kalsium i blodet og stimulerer beinrekonstruksjon
- Røyking tobakk
Røyking akselererer utviklingen av osteoporose. Hos røykere øker konsentrasjonen av giftige stoffer, mens konsentrasjonen av kalsium synker. Det absorberes mindre godt, noe som gjør bein mer utsatt for brudd.
- Fysisk aktivitet
Regelmessig fysisk trening forbedrer funksjonen til det kardiovaskulære systemet, den aerobe kapasiteten og forhindrer negative endringer i muskuloskeletalsystemet. Systematisk fysisk aktivitet hjelper til med å redusere smerter ved sykdommer i skjelettsystemet.
Regelmessig trening er et billig og rimelig middel for alle. Det bør imidlertid huskes at legen anbefaler passende aktivitet for en gitt pasient og indikerer øvelser som ikke skal utføres med visse sykdommer.
Bibliografi:
- E. Czerwiński - Osteoporose. Et tverrfaglig problem, PZWL Medical Publishing House
- A. Marchewka, Z. Dąbrowski, J. Żoładź - aldringsfysiologi, polske vitenskapelige forlag PWN
- https://www.nejm.org/medical-research/osteoporosis
