Kolon melanose er en mild pigmenteringsforstyrrelse i tarmveggen. Navnet kan vise seg å være forvirrende - ikke melanin, men lipofuscin er ansvarlig for den brune fargen på tyktarmen. Sjekk hvordan du gjenkjenner kolonmelanose og er det farlig?
Innholdsfortegnelse:
- Kolon melanose - lipofuscin
- Kolon melanose - etiologi
- Kolon melanose - diagnose
- Kolon melanose - symptomer
- Kolon melanose - behandling
- Kolonmelanose - Hvordan forebygge?
Kolonmelanose diagnostiseres oftest hos personer med forstoppelse. Melanose er sjelden i løpet av inflammatoriske tarmsykdommer.
Det makroskopiske bildet er preget av flekker opp til 10 mm. Mørke lesjoner er mer alvorlige i høyre halvdel av tykktarmen på grunn av den større effekten av avføringsmidler på denne delen.
Kolon melanose - lipofuscin
Lipofuscin er en gruppe fargestoffer som er avsatt i lysosomer, sluttproduktet av nedbrytning av organeller i celler. Lipofuscin kalles "slitestoff".
Kolon melanose - etiologi
Pasienter som tar avføringsmidler som inneholder antrakinoner, risikerer å utvikle malanose i tykktarmen. Senna-, havtornbark eller rabarberpreparater fremmer apoptose av epitelceller og er hovedårsaken til melanose.
Avføringsmidler som inneholder antrakinonglykosider antas å indusere apoptose av kolonepitelceller.
Derfor intensiveres fagocytose. Som en konsekvens av disse prosessene akkumuleres de ufordøyde restene av cellulære strukturer i lysosomene.
Dette følges av migrasjon av makrofager fylt med rusk, noe som gir et bilde av mørke endringer i tarmen.
Kolon melanose - diagnose
En nøyaktig diagnose er mulig takket være en endoskopundersøkelse - koloskopi eller rektoskopi. For å fastslå diagnosen, bør det imidlertid utføres ytterligere histopatologisk undersøkelse.
Melanose forekommer også i tynntarmen, men er sjelden, og påvirker hovedsakelig terminal ileum.
Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot at lipofuscin ikke akkumuleres i svulster og polypper, noe som gjør det lettere å finne rosa polypper mot en mørk bakgrunn.
Imidlertid inneholder membranbelagte submukosale svulster, som lipomer, lipofuscin og endrer farge.
Kolon melanose - symptomer
Kolonmelanose har ingen gastrointestinale symptomer, ingen smerter.
Du er kanskje ikke klar over at du har melanose før du gjennomgår endoskopi.
Kolon melanose - behandling
Behandling av melanose er ikke nødvendig. Dette er en langsom, reversibel prosess som forsvinner når antrakinonbaserte avføringsmidler avbrytes.
Melanose har ikke vist seg å ha alvorlige helsekonsekvenser, og assosiasjonen med økt forekomst av kreft er ikke bekreftet.
Kolonmelanose - Hvordan forebygge?
Forebygging av melanose er forbundet med å forhindre forstoppelse og følgelig bruk av avføringsmidler.
Det anbefales at:
- spise tørket frukt
- tar ca 2 liter vann om dagen
- begrense forbruket av høyt bearbeidede matvarer
- spiser mye grønnsaker
Endring av livsstil inkluderer også fysisk aktivitet. Øvelsens type og lengde bør tilpasses pasientens individuelle disposisjoner.
Les også: Kolitt: årsaker, symptomer, typer, behandling
Bibliografi:
- A. Gabryelewicz - Gastroenterologi i praksis, PZWL Medical Publishing
- http://www.sciencedirect.com/…/article/pii/S2212097113701481
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5126494/ - online tilgang
Les flere artikler av denne forfatteren
