I går var jeg hos legen - internist (jeg går til ham en gang i året bare for å gjøre en blodprøve, fordi smittsomme sykdommer og til og med en rennende nese holder seg borte fra meg.) Ønsker å ta en blodprøve (morfologi, ESR og "leverprøver - jeg hadde vært ferdig for første gang "). Etter å ha hørt at jeg var frisk og at jeg hadde det bra, sa legen at testene ikke ville bli utført fordi det ikke var noe poeng i meg å bli stukket uten grunn. Etter mine harde protester om at jeg ønsket å ha en forebyggende undersøkelse, og ikke løpe til legen gråtende når det var veldig ille, gikk legen, misfornøyd, bare med på en morfologi. Hvis jeg betaler over 200 PLN i måneden med makt fra lønnen min i Nasjonalt helsefond, har jeg da rett til å gjøre en forebyggende undersøkelse? Ved neste blodprøve i 2012, må jeg lyve for legen min at jeg føler meg dårlig, svak osv.
Fru,
Spørsmålet du har tatt opp, gjelder kompetansen til en fastlege. Det gjeldende regelverket sier tydelig at legen bestemmer indikasjonene for å utføre tester og deres omfang på grunnlag av en medisinsk historie (intervju) og fysisk undersøkelse (pasientundersøkelse). Det er ingen tester på pasientens forespørsel.
Sosialforsikring i det nasjonale helsefondet fungerer ikke som en bank der pengene som betales er på den individuelle kontoen til en bestemt person, men de går til en felles konto og fordeles avhengig av medisinske kriterier. Dette betyr at hvis noen blir syke av en sykdom som krever svært store summer, "bidrar" andre forsikrede som deltar i et slikt system i denne behandlingen i samsvar med prinsippet om sosial solidaritet. Pengene som betales for helseforsikringsbidraget er delt mellom ulike tjenesteleverandører som er kontrahert av Nasjonalt helsefond.
Allmennlegen får den såkalte kapitasjonsrate per måned for en bestemt pasient registrert i ham - grunnprisen for en voksen i alderen 20-65 år i 2010 var PLN 8 per måned, noe som betyr at pengene du betalte for helseforsikring for helseforsikring, gikk til et bestemt familielege-anlegg PLN 96 det siste året.
Av kapitaliseringsbeløpene må POZ bære alle kostnadene ved driften av klinikken gjennom året, betale lønn for alle som jobber der, utføre obligatoriske vaksinasjoner for barn (de har kapitaltakst fra PLN 9,60 til PLN 12,80) og bære kostnadene for tester utført av dem. til pasientene dine. Som det tydelig fremgår av de ovennevnte eksemplene, krever det en meget nøye analyse, både når det gjelder medisin og økonomi.
Med vennlig hilsen Dr. n.med. Krystyna Knypl
Husk at ekspertens svar er informativt og vil ikke erstatte et besøk hos legen.
Krystyna KnyplInternist, hypertensiolog, sjefredaktør for "Gazeta dla Lekarzy".