Laparoskopi er ikke bare en metode for å utføre kirurgi, men også en minimalt invasiv metode for å undersøke indre organer. Mange indre organer vurderes laparoskopisk, slik som lever, milt, reproduktive organer, tykktarm, mellomgulv og nyrer. Laparoskopiprosedyrer, som klassiske operasjoner, utføres under generell anestesi.
Laparoskopi er en moderne diagnostisk og kirurgisk metode. Brukt som en diagnostisk test, lar den legen se og undersøke organene i pasientens bukhule uten å måtte åpne det bredt. Hvis målet med kirurgi bare er å stille en diagnose, er vanligvis bare ett snitt tilstrekkelig. Dette er av stor betydning ikke bare estetisk, men øker også sjansen for raskere utvinning. Videre kan du ta en prøve for mikroskopisk undersøkelse under den diagnostiske laparoskopien. Testen er trygg, så den kan gjentas og utføres hos pasienter i alle aldre.
Diagnostisk laparoskopi: indikasjoner
- leversykdom (inkludert fokale lesjoner for å utføre en målrettet biopsi)
- ascites av uklar opprinnelse
- milt sykdommer
- behovet for å frigjøre vedheft i bukhulen
- infertilitet og andre gynekologiske plager, f.eks. endometriose, ovariesykdommer
- uspesifiserte magesmerter eller bekken
Diagnostisk laparoskopi: kontraindikasjoner
- graviditet over 3 måneder
- periode
- lungesykdommer (spesielt kroniske)
- alvorlig fedme, der lungene er komprimert og gassen, som løfter membranen, hindrer pusten ytterligere
Diagnostisk laparoskopi: forberedelse til undersøkelsen
Det samme som for enhver operasjon, da laparoskopi utføres under generell anestesi. Det er nødvendig å utføre EKG og laboratorietester: blodtall, serumproteinkonsentrasjon, elektrolyttnivå, blodkoagulasjonsindikatorer og leverprøver.
Dagen før prosedyren bør du bytte til et lett fordøyelig kosthold (hovedsakelig flytende måltider). Noen få timer før laparoskopi får pasientene ca. 1000 ml bloderstatninger. Barber huden om nødvendig i området som skal undersøkes.
Diagnostisk laparoskopi: løpet av studien
Diagnostisk laparoskopi kan utføres under generell eller lokalbedøvelse - valget av metoden foretas av legen etter konsultasjon med pasienten. Undersøkelsen tar vanligvis flere titalls minutter. Under undersøkelsen ligger pasienten på ryggen. Legen gjør et lite snitt i navleområdet med en skalpell. Gjennom dem introduserer han en tykk nål koblet til et apparat som pumper under trykk fra 3 til 5 liter karbondioksid i bukhulen. Gassen klemmer seg inn i alle kroker og kroker og skiller de enkelte organene som normalt passer tett sammen. Takket være dette kan legen trygt bruke verktøyene uten frykt for å skade tarmene. Når gasstrykket i bukhulen når riktig nivå, gjør kirurgen et lite snitt 2 cm fra navlen igjen med skalpellen og introduserer trokaren gjennom denne åpningen. Det er et metallrør, en type tunnel som hans "øye" eller laparoskop kan bevege seg gjennom. Etter undersøkelsen fjerner kirurgen instrumentene og laparoskopet, frigjør den tidligere pumpede gassen, tar ut trokarene og sutter små hull i bukveggen. Etter undersøkelsen tilbringer pasienten vanligvis en dag på sykehuset. Du kan bevege deg, men du har ikke lov til å spise eller drikke døgnet rundt. Vanligvis, når du forlater sykehuset, får du sykefravær. Lengden avhenger imidlertid av typen sykdom og er ikke relatert til selve prosedyren.
Når er resultatene av laparoskopi kjent
Delvis allerede under prosedyren, når legen kan bestemme fremdriften av sykdommen. Imidlertid må man vente på resultatene av histopatologiske undersøkelser av de innsamlede seksjonene, utstryk og væsker. Dette tar vanligvis 10 dager til to uker.
Diagnostisk laparoskopi: komplikasjoner
Etter diagnostisk laparoskopi opplever de fleste pasienter bare litt smerte rundt snittene som vanlige smertestillende kan takle.
Selvfølgelig kan det også være mer alvorlige komplikasjoner, selv om dette er sjeldent. Disse er ofte blødninger og / eller infeksjoner. Skader på tarmen, blodårene eller blæren er svært sjeldne. Subkutan, mediastinal, pleural pneumothorax, luftemboli, galde peritonitt og kardiovaskulære komplikasjoner kan også forekomme. Du bør informere legen din så snart som mulig om eventuelle symptomer som dukker opp etter undersøkelsen.
Før operasjonen trenger kirurgen å vite om noen av dine sykdommer - tidligere og nåværende - spesielt når det er:
1. hjerteinfarkt i løpet av de siste 4 månedene
2. intensivering av symptomer på koronarsykdom
3. hypertensjon
4. feil ordning av organer
5. esophageal brokk
6. blødningstendens (blødningsdiatese)
7. feber
8. sterk hoste
9. legemiddelallergi
10. glaukom