Torsdag 23. oktober 2014.- Omskjæring utføres vanligvis de første dagene eller ukene av livet, men omtrent 6 prosent av amerikanske barn gjennomgår operasjonen senere, noe som øker risikoen for komplikasjoner og økte koster, ifølge nyere forskning.
Studien analyserte betalingsdata for forsikring som estimerte omskjæringsgrad i 2010 for babyer opp til en måneds alder (spedbarn) og barn over ett år gamle.
Av mer enn 156 000 omskjæringer ble "94 prosent utført på nyfødte, " sier forskeren som gjennomførte studien, Dr. Karen Hoover, en forsker på avdeling for HIV / AIDS-forebygging i Centers for Control and Prevention of Diseases (CDC) i USA. UU.
Den vanlige prosedyren, selv om den er kontroversiell, innebærer fjerning av huden som dekker spissen av penis. Noen foreldre bestemmer seg for å få omskåret barna sine av kulturelle, religiøse eller helsemessige årsaker.
Nesten halvparten av omskjæringene som ble utført på barn som ikke lenger var spedbarn, ble utført på barn under ett år, ifølge studien.
Å forsinke omskjæring etter en måneds alder øker kostnadene, vanligvis fordi eldre barn trenger generell anestesi for å håndtere smertene, sa Hoover.
For eksempel koster en tidlig omskjæring omtrent 285 dollar i gjennomsnitt, i motsetning til 1 885 dollar senere, ifølge studien, publisert online 20. oktober i tidsskriftet Pediatrics.
Dr. Colin Knight, barnekirurg ved Miami Pediatric Hospital i Florida, sa at han har lagt merke til at flere foreldre ber om inngrepet når barna deres er eldre, i 3 eller 4 måneders alder.
Knight, som ikke var involvert i studien, sa at noen av disse forsinkelsene er logistiske: enten var den foretrukne legen ikke tilgjengelig, barnet hadde ikke en forsikringsplan ennå, eller forsikringen ga ikke godkjenning for refusjon.
"Jeg sier til foreldrene at jo før, jo bedre, " sa han. Det er ikke bare for å spare penger. Det er for å redde barnet generell anestesi. I sin konsultasjon, sa Knight, er 3 eller 4 måneder terskelen som lokalbedøvelse brukes fra. Eldre barn trenger generell anestesi, noe som er risikofylt for barnet, viser studien.
Hoover foreslo at foreldrene skulle diskutere omskjæring og risikoen og fordelene med legen sin på et tidlig stadium av svangerskapet.
Omskjæring kan beskytte menn mot HIV, seksuelt overførbare infeksjoner og urinveisinfeksjoner, ifølge studiens støtteinformasjon.
I en policyerklæring publisert i 2012 uttalte American Academy of Pediatrics at fordelene ved omskjæring av nyfødte oppveier risikoen, men at fordelene "ikke er store nok til å anbefale at utføre en rutinemessig omskjæring av alle mannlige nyfødte. " Avgjørelsen bør overlates til foreldrene, sa akademiet.
Gruppen av barneleger sa at fordelene ved omskjæring er tilstrekkelige til å rettferdiggjøre tilgang til denne prosedyren for familier som velger det og for å sikre forsikringsdekning for omskjæring av mannlige nyfødte.
Men noen grupper, som Intact America og Doctors Opposing Circumcision, er imot rutinemessig omskjæring.
På sin hjemmeside uttaler Leger som motsetter seg omskjæring at ingen har rett til å fjerne seksuelle deler av en annen persons kropp og siterer smertene som er forbundet med denne "unødvendige prosedyre" som en annen innvending.
Knight sa at han bruker flere metoder for å minimere smerten hos nyfødte. "Vi gir dem acetaminophen før, " sa han. I tillegg, mens han injiserer lokalbedøvelse, kan babyen suge vann med sukker, la han til. Han sa at han også prøver å distrahere barnet under inngrepet for å redusere ubehag.
Kilde:
Tags:
Annerledes Nyheter Kjønn
Studien analyserte betalingsdata for forsikring som estimerte omskjæringsgrad i 2010 for babyer opp til en måneds alder (spedbarn) og barn over ett år gamle.
Av mer enn 156 000 omskjæringer ble "94 prosent utført på nyfødte, " sier forskeren som gjennomførte studien, Dr. Karen Hoover, en forsker på avdeling for HIV / AIDS-forebygging i Centers for Control and Prevention of Diseases (CDC) i USA. UU.
Den vanlige prosedyren, selv om den er kontroversiell, innebærer fjerning av huden som dekker spissen av penis. Noen foreldre bestemmer seg for å få omskåret barna sine av kulturelle, religiøse eller helsemessige årsaker.
Nesten halvparten av omskjæringene som ble utført på barn som ikke lenger var spedbarn, ble utført på barn under ett år, ifølge studien.
Å forsinke omskjæring etter en måneds alder øker kostnadene, vanligvis fordi eldre barn trenger generell anestesi for å håndtere smertene, sa Hoover.
For eksempel koster en tidlig omskjæring omtrent 285 dollar i gjennomsnitt, i motsetning til 1 885 dollar senere, ifølge studien, publisert online 20. oktober i tidsskriftet Pediatrics.
Dr. Colin Knight, barnekirurg ved Miami Pediatric Hospital i Florida, sa at han har lagt merke til at flere foreldre ber om inngrepet når barna deres er eldre, i 3 eller 4 måneders alder.
Knight, som ikke var involvert i studien, sa at noen av disse forsinkelsene er logistiske: enten var den foretrukne legen ikke tilgjengelig, barnet hadde ikke en forsikringsplan ennå, eller forsikringen ga ikke godkjenning for refusjon.
"Jeg sier til foreldrene at jo før, jo bedre, " sa han. Det er ikke bare for å spare penger. Det er for å redde barnet generell anestesi. I sin konsultasjon, sa Knight, er 3 eller 4 måneder terskelen som lokalbedøvelse brukes fra. Eldre barn trenger generell anestesi, noe som er risikofylt for barnet, viser studien.
Hoover foreslo at foreldrene skulle diskutere omskjæring og risikoen og fordelene med legen sin på et tidlig stadium av svangerskapet.
Omskjæring kan beskytte menn mot HIV, seksuelt overførbare infeksjoner og urinveisinfeksjoner, ifølge studiens støtteinformasjon.
I en policyerklæring publisert i 2012 uttalte American Academy of Pediatrics at fordelene ved omskjæring av nyfødte oppveier risikoen, men at fordelene "ikke er store nok til å anbefale at utføre en rutinemessig omskjæring av alle mannlige nyfødte. " Avgjørelsen bør overlates til foreldrene, sa akademiet.
Gruppen av barneleger sa at fordelene ved omskjæring er tilstrekkelige til å rettferdiggjøre tilgang til denne prosedyren for familier som velger det og for å sikre forsikringsdekning for omskjæring av mannlige nyfødte.
Men noen grupper, som Intact America og Doctors Opposing Circumcision, er imot rutinemessig omskjæring.
På sin hjemmeside uttaler Leger som motsetter seg omskjæring at ingen har rett til å fjerne seksuelle deler av en annen persons kropp og siterer smertene som er forbundet med denne "unødvendige prosedyre" som en annen innvending.
Knight sa at han bruker flere metoder for å minimere smerten hos nyfødte. "Vi gir dem acetaminophen før, " sa han. I tillegg, mens han injiserer lokalbedøvelse, kan babyen suge vann med sukker, la han til. Han sa at han også prøver å distrahere barnet under inngrepet for å redusere ubehag.
Kilde:
