Kjerner: struktur og funksjoner. Testikulære sykdommer

Testiklene, eller kjernekjertlene, bestemmer om de skal være mannlige eller ikke. Herrer kaller dem noen ganger mine juveler. Og hvordan juveler skal ivaretas. Hver mann bør vite hvordan testiklene er bygget og hva deres funksjoner er. De bør også regelmessig undersøke testiklene selv og være oppmerksomme på symptomene på testikulære sykdommer som kreft, varicocele, orchitis og testikkelvridning.

Innholdsfortegnelse

1. Kjerner: Struktur. Dannelsen av sædceller
2. Testikulære sykdommer: kryptorkisme
3. Testikulære sykdommer: testikkelbetennelse
4. Testikulære sykdommer: varicocele
5. Testikulære sykdommer: testikkelhydrocele
6. Testikulær sykdom: akutt testikeltorsjon
7. Testikulære sykdommer: varicocele
8. Testikulære sykdommer: kreft
9. Sjeldne testikulære sykdommer

Testiklene ligger utenfor bukhulen i pungen og har en kompleks indre struktur. Det er rundt 200 lobules i kjøttet, og hver av dem produserer sædceller. Herfra reiser sædceller til epididymis, hvor de modnes og forbereder seg på videre reise - gjennom vas deferens, ejakulasjonskanalen og ... utover. Hvor mange er det?

Det gjennomsnittlige volumet av ejakulatet inneholder 250-300 millioner sædceller! Men testikelenes oppgave slutter ikke der. De er også involvert i produksjonen av mannlige hormoner, dvs. androgener. En av de viktigste er testosteron, som allerede er dannet i fostrets periode. Det har en enorm innvirkning på dannelsen og utviklingen av testiklene, pungen, penis og vas deferens. Det påvirker også en manns kroppsstruktur, tonen i stemmen, håret, muskelmassen og den såkalte typisk mannlig oppførsel.

Kjerner: Struktur. Dannelsen av sædceller

Den viktigste delen av det mannlige reproduktive systemet er medlemmet (kalt penis) som ender med et avrundet hode (glans). Urinrøret passerer gjennom penis, gjennom hvilken urin blir drenert utenfor kroppen, og sædvæske som inneholder sædceller, dvs. mannlige reproduksjonsceller. Den genetiske informasjonen er inneholdt i sædhodet. Ledningen brukes bare til bevegelse av denne reproduktive cellen - den kan strømme mer enn 7 cm på en time. Derfor tar det omtrent 90 minutter å reise fra skjeden til egglederen.

Sæd utvikler seg og lagres i testiklene. En voksen mann kan produsere over 100 millioner sædceller hver dag. De beste forholdene for nye sædceller er temperaturen 3-5 grader C lavere enn kroppstemperaturen. Dette er grunnen til at testiklene henger i pungen utenfor kroppen. Når det er varmt, slapper musklene i pungen av, slik at testiklene kan henge fritt i den relative kulden vekk fra kroppen. Når det er kaldt, trekker disse musklene seg sammen og trekker testiklene nær kroppen din.

Dessverre blir disse uvanlige kjertlene, som andre organer, syke.

Noen tilstander er relatert til medfødte eller ervervede testikkeldefekter, andre til hormonsvikt. Disse sykdommene - spesielt hvis de ikke blir behandlet - kan gjøre en mann ufruktbar, og noen, for eksempel testikkelkreft, er livstruende. Mange testikelsykdommer rammer gutter, tenåringer og menn opp til 35 år. Men testikkelkreft rammer også eldre menn i 65-årene.

Testikulære sykdommer: kryptorkisme

Cryptorchidism, eller testikulær svikt, er en utviklingsfeil. Allerede i livmoren passerer testiklene til det fremtidige mennesket fra bukhulen (nedover) gjennom lyskekanalen og inn i pungen. En mannlig nyfødt bør derfor ha begge kjertlene plassert i pungen, som lett kan kjennes ved å berøre pungen forsiktig. Det skjer imidlertid at testikelen under reisen stopper på vei og ikke faller ned i pungen. Foreldre er bekymret for dette, og de krever ofte øyeblikkelig inngrep fra legen. Det trengs ikke. Når babyen er ett år gammel, faller testiklene vanligvis på plass. Hvis dette ikke er tilfelle, må en barnekirurg konsulteres. Under undersøkelsen vil legen lete etter testikkelen i lyskekanalen med hånden, og hvis han ikke finner den, bestiller han en ultralydskanning som lokaliserer flyktningen.

Cryptorchidism behandles på to måter - hormonelt eller kirurgisk. Å ta med testikkelen før gutten er 2 år er en sjanse for at mannen i voksen alder vil kunne få sine egne barn. Når prosedyren utføres på en eldre gutt eller ungdom, øker risikoen for problemer med sædproduksjon, noe som kan føre til problemer med forplantning. Det andre argumentet for å håndtere kryptorkisme så tidlig som mulig er en 30-40 ganger større sannsynlighet for å utvikle testikkelkreft hos en mann hvis kjertler ikke har blitt ført inn i pungen for lenge.

Viktig

Ikke overopphet testiklene dine!

Den beste forutsetningen for produksjon av sædceller er temperaturen 3-5 grader C lavere enn kroppstemperaturen. Dette er grunnen til at testiklene henger i pungen utenfor kroppen. Når det er varmt, slapper musklene i pungen av, slik at testiklene kan henge fritt i den relative kulden vekk fra kroppen. Og når det er kaldt, trekker musklene seg sammen og trekker testiklene nærmere kroppen.

Testikulære sykdommer: testikkelbetennelse

Betennelse i testikelen er sjelden, betennelse i epididymis er mer vanlig. Men når han først får orkitt, lider mannen mye. Smertene er alvorlige, ledsaget av hevelse i testikelen og høy feber, til og med opptil 40 grader C. Testikkelbetennelse kan oppstå når patogene mikroorganismer sammen med blod når den fra et annet inflammatorisk fokus i kroppen. En annen vei er gjennom vas deferens, ofte forårsaket av urinveisinfeksjoner. Når betennelse utvikler seg, angriper den vanligvis epididymis, deretter testikelen. Testikkelhydrokele kan utvikles hvis behandlingen ikke startes.

Testikulær betennelse er ikke noe mer enn akkumulering av serøs væske mellom veggene i pungen og selve testikelen. Akutt orkitt av bakteriell opprinnelse behandles vanligvis med antibiotika. Behandling er nødvendig, ellers kan det være komplikasjoner i form av en abscess, som krever kirurgisk inngrep.

Hos unge menn er den vanligste årsaken til orkitt komplikasjonen av kusma, som er en virussykdom. Symptomene er like plagsomme som med bakteriell betennelse, men du trenger ikke ta antibiotika. Etter noen dager avtar betennelsen av seg selv.

Testikulære sykdommer: testikkelhydrocele

Testikulær hydrokele kan forekomme hos både spedbarn og unge gutter (medfødt hydrokele) og hos voksne menn (ervervet hydrokele). Det er en overdreven opphopning av væske i pungen. Vanligvis gir det ingen symptomer, bortsett fra en synlig forstørrelse av pungen (vanligvis på en, oftere på høyre side).

Siden testikkelhydrocele kan påvirke blant andre. fruktbarhet og utvikling av andre sykdommer, ikke forsink å oppsøke lege. Diagnostikk er ikke komplisert, den inkluderer diaphanoscopy, som lyser opp pungen, f.eks. med lommelykt. Karakteristisk for en testikkelhydrocele er at lys trenger inn gjennom den, i motsetning til f.eks. En svulst.

Hvis hydrokelen ikke forsvinner av seg selv, er det nødvendig med kirurgi for å fjerne væske fra pungen.

Testikulær sykdom: akutt testikeltorsjon

Mellom 14 og 18 år, når en ung person drikker og iherdig driver med sport (for eksempel sykler mye), kan han få den såkalte testikkel torsjon. Det er faktisk en skarp vri i sædledningen forårsaket av rotasjonen av testikkelen rundt sin akse. Det får blodsirkulasjonen til å stoppe, og det er en risiko for å miste testikelen. Plutselig (forekommer ofte om natten), veldig alvorlig smerte er veldig karakteristisk for en vridning i testikelen. Kvalme og oppkast ledsages av raskt økende hevelse i hele pungen.

I dette tilfellet bør du snarest mulig gå til legevakten på nærmeste sykehus. Testikelen skal skrus ut i løpet av 4-6 timer. Takket være dette er det vanligvis mulig å redde dem. Hvis kirurgens inngripen kommer for sent, må testikelen amputeres. Av kosmetiske årsaker kan en testikkelprotese implanteres etter en stund.

Testikulære sykdommer: varicocele

Sædkablene er utstyrt med mange kar som tømmer blod fra testiklene. Dette er mulig takket være spesielle venøse ventiler. Når de ikke fungerer effektivt, stopper blodet og venene blir tykkere (som om de er spredte), dvs. åreknuter. Da begynner temperaturen i pungen å øke og på grunn av den svært langsomme utstrømningen av blod. Dette forårsaker endringer i sammensetningen av sædceller og hormonelle lidelser.

Åreknuter er ikke forbundet med spesielle plagsomme plager. Mannen har bare inntrykk av at testikelen ser ut til å være tyngre, noen ganger føler han å trekke smerter i lysken. Sykdommen diagnostiseres ved å undersøke testiklene med fingrene. Legen får bekreftelse på diagnosen ved å bestille ultralyd. Den eneste effektive metoden for å kvitte seg med åreknuter er kirurgi (klassisk eller laparoskopisk).

Gjør det nødvendigvis

Undersøk testiklene dine regelmessig!

Selvundersøkelse av testiklene er like viktig som selvundersøkelse av brystene av kvinner. Det lar deg raskt oppdage eventuelle endringer og starte behandlingen. De skal utføres månedlig. Du trenger bare å bruke omtrent tre minutter.

• Det er best å undersøke testiklene mens du bader eller dusjer. Huden på pungen er da myk og avslappet, så det er lettere å føle uregelmessigheter.
• Undersøk hver testikkel separat. Rull først testikkelen forsiktig mellom tommelen og pekefingeren, og se etter klumper, klumper eller hevelser under huden.
• Vær oppmerksom på om testiklene har endret utseende siden forrige selvundersøkelse, for eksempel hvis noen av dem har vokst, er huden ikke anspent eller overflaten er ikke grov.
• Trykk nå testikkelen forsiktig med fingrene - den vil være sunn å ta på, myk og glatt. Hardt og grovt krever medisinsk konsultasjon, helst urolog.
• Ikke få panikk hvis du føler at en liten, hard klump er koblet til testikkelen på pungen bakvegg - dette er epididymis og vas deferens.

Testikulære sykdommer: kreft

En smertefri utvidelse av testikelen er vanligvis det første og ofte det eneste tegn på at en neoplastisk sykdom utvikler seg. Noen ganger blir testikkelen liten og hard i begynnelsen, og så begynner den å forstørre seg betydelig. Det er vanligvis uforholdsmessig tungt for størrelsen. Slike symptomer bør alltid be mannen om å se en urolog umiddelbart. Han vil da bestille en ultralydskanning. Hvis det er mistanke om testikkelkreft, blir det ikke utført en biopsi, som kan føre til at den kan spre sykdommen.

Det første tegn på testikkelkreft hos barn kan være tidlig, men veldig utpreget puberteten. Inntil 20 år siden var utviklingen av testikkelkreft nesten alltid en dødsdom. Foreløpig - spesielt når det oppdages tidlig - er det på over 90 prosent. herdbar. Siden testikkelkreft hovedsakelig er forårsaket av unge mennesker mellom 15 og 35 år, bør enhver, til og med en liten endring i utseende eller vekt på testiklene, be menn om å oppsøke lege.

Hvis sykdommen er bekreftet, må svulsten kuttes ut. Vanligvis fjernes hele testikelen. En histopatologisk undersøkelse utføres under operasjonen. Resultatet bestemmes blant annet av om lymfeknuter også skal fjernes, og om cellegift eller strålebehandling vil være nødvendig. Noen ganger brukes begge terapiene samtidig for å redde liv.

Sjeldne testikulære sykdommer

• Anorchia

Anorchia er en medfødt bilateral mangel på testikler. Gutter med denne plagen har dårlig utviklet penis, de mangler pungen. De har ikke mannlig ansiktshår og kjønnshår i puberteten. De muterer seg ikke og musklene utvikler seg dårlig. I voksen alder har de uforholdsmessige lange lemmer (eunuchoid-trekk). Hormonbehandling kan forårsake utvikling av sekundære seksuelle egenskaper (f.eks. Forlengelse av penis, økning av muskelstyrken), men infertilitet er irreversibel.

• Hypogonadisme

Hypogonadisme er en konsekvens av et underaktivt testikkelhormon. Primær hypogonadisme kan utvikle seg etter testikkelbetennelse, fysisk traume eller stråling. Inntil fylte 15 år utvikler sykdommen seg uten symptomer. Senere ses det tydelig at gutten ikke modnes - han muterer ikke, han har ikke ansiktshår, og kjønnsorganene forblir små. Rundt 19 år er det veldig lite underarmshår, og stubben på hodet går lavt til pannen. Allerede etter fylte 30 år dukker det opp rynker i ansiktet, huden tar fargen på voks, og de øvre øyelokkene blir stadig hovne. Behandlingen består av mange års testosteronadministrasjon.

• Klinefelters syndrom

Klinefelters syndrom er preget av svært små testikler og gynekomasti (forstørrede bryster), som ofte ender i brystkreft etter fylte 50 år. De fleste menn går til endokrinologen i alderen 18-20. De blir henvist til en militærkommisjon, vanligvis på grunn av deres seksuelle umodenhet.

Disse mennene lider ofte av erektil dysfunksjon, og libido forsvinner. Karakterologiske endringer er også typiske - pasienter kommer ofte i konflikter med miljøet, men er veldig sterkt knyttet til moren, noen ganger intellektuelt utviklingshemmet. De er vanligvis høye mennesker, med lange lemmer og en kvinnelig skikkelse, de hjemsøkes av deres tendens til fedme. Det eneste medikamentet som lindrer effekten av sykdommen er testosteron.

Om forfatteren

Anna Jarosz En journalist som har vært involvert i popularisering av helseundervisning i over 40 år. Vinner av mange konkurranser for journalister som arbeider med medisin og helse. Hun mottok bl.a. "Golden OTIS" Trust Award i kategorien "Media and Health", St. Kamil deles ut i anledning Verdens syke dag, to ganger "Crystal Pen" i den nasjonale konkurransen for journalister som fremmer helse, og mange priser og utmerkelser i konkurranser for "Årets medisinsk journalist" organisert av den polske foreningen for journalister for helse.

Les flere artikler av denne forfatteren