Lyme sykdom er forårsaket av Borrelia burgdorferi, en sykdomsfremkallende bakterie som overføres under et flåttbitt. Berørte mennesker blir ofte stukket når de går i skogen. På grunn av de alvorlige komplikasjonene som kan oppstå, spesielt nevrologisk eller kardiologisk, bør Lyme-sykdom behandles umiddelbart.
En følelse av varme vises mesteparten av tiden, men er ikke ledsaget av kløe i huden. Noen ganger kan denne skaden ikke bli lagt merke til. En rød ring vises ofte rundt det sentrale stedet.
Omtrent 20% av de berørte har ikke utslett og husker ikke at de ble bitt.
Denne lesjonen sprer seg raskt etter noen dager, men forsvinner i løpet av 7 dager hvis en behandling er foreskrevet, og dermed unngå forekomsten av komplikasjoner.
Utslettet kan være ledsaget av symptomer som fremkaller et influensalignende syndrom som tretthet, forhøyet temperatur, muskelsmerter, hodepine, frysninger, leddgikt, samt tilstedeværelsen av en økning i lymfeknutevolum.
Hvis sykdommen fortsetter å utvikle seg, vil den komme inn i tredje fase. I mangel av behandling fortsetter Lyme sykdom å utvikle seg og påvirke flere og flere organer. De kan dukke opp, søvnforstyrrelser, episoder med takykardi, en forverring av tretthet, i økende grad deaktivere muskelsmerter, smerter under tygging, synsproblemer, problemer med fysisk anstrengelse, smerter i armer, rygg og ben.
Lyme leddgikt kan virke som tilsvarer tilbakevendende utbrudd av leddgikt av kronisk evolusjon. Det kan vises etter 4 til 6 uker, en nevroborreliose som forårsaker voldsomme smerter og parestesi, er oftest nattlig, vises på nervestier som ligger rundt flåttbitt. En lymfocytt meningitt kan også observeres, så vel som en kranial nervetilstand med en perifer ansiktslammelse. Problemer med syn, orientering og konsentrasjon, hukommelsestap, aggressive episoder samt depresjon kan oppstå. Migrerende erytem, MS, fortsetter å utvikle seg. Takykardiepisoder så vel som hjerterytmeforstyrrelser kan vises. Episoder med drukning, undertrykkelse og hoste kan også vises.
I løpet av denne fasen er det ikke uvanlig å se episoder av urininfeksjoner, tarmsmerter og diaré. Muskelsmerter blir forverret og sprer seg til senene som gjør hverdagen stadig vanskeligere. Selv om de ikke er hyppige, kan infiltrater i hornhinnen, fremre uveitt eller oculomotorisk lammelse forekomme.
Kutane-symptomene blir transformert og fortsetter å spre seg og modifisere. Huden blir fiolett til og med nesten svart, edematiserer og svekkes til å bli tynn og forkrøplet. Deretter vises karakteristiske lesjoner av forkrøplet kronisk akrodermatitt eller Pick-Herxheimers sykdom og godartet kutan lymfom.
En serologi som gjør det mulig å finne tilstedeværelsen av anti-Borrelia antistoffer kan utføres fra hudprøver eller cerebrospinalvæske (CSF).
Serologi kan foreslås omtrent 4 til 6 uker etter flåttbitt fordi de spesifikke anti-Borrelia-antistoffene, anti-Borrelia IGM-er, bare vises 2 til 4 uker etter bitt med en topp i den syvende eller åttende uken.
Serologiens positivitet tillater ikke å vite om infeksjonen er gammel eller aktuell, og en positiv serologi tillater ikke å skille en aktiv infeksjon fra en gammel infeksjon som har blitt behandlet eller ikke, og en infeksjon som ikke gir symptomer. En positiv serologi er ikke alltid relatert til en aktiv infeksjon, men veldig ofte relatert til en tidligere kontakt med Borrelia mikroorganisme.
Imidlertid anbefales en antibiotikabehandling hvis det er mistanke om borreliose med symptomer som minner om Lyme sykdom uten å vente på resultatene av en serologi som kan være negativ mens infeksjonen er til stede.
Tolkningen av serologiske resultater er vanskelig fordi det er falske negativer og falske positiver. Ved falske negativer kan serologi være negativ i begynnelsen av hudinfeksjonen uten å eliminere sykdommen. Ved falske positiver kan serologi være positiv uten at Lyme-sykdom er til stede, dette på grunn av en kryssreaksjon mot andre mikroorganismer.
3 teknikker kan utføres for å vise tilstedeværelsen av anti-Borrelia antistoffer:
Mennesker som trenger en behandling for en infeksjon med lav intensitet, har resept på oral antibiotika i en varighet på omtrent 3 til 4 uker.
Flere orale antibiotika kan foreskrives som doksysyklin, amoksicillin, cefuroksim og ceftriakson. Doxycycline er det antibiotikumet som oftest er foreskrevet. Det anbefales hos voksne og barn i en alder av 9, men kontraindisert i løpet av graviditet og amming. Amoxicillin kan ordineres til barn under 9 år.
Når infeksjonen forårsaket av Lyme-sykdom forlenges i en veldig lang periode, kan resept på antibiotika utføres i dette tilfellet i flere måneder. På den annen side, når manifestasjonene gjentar seg, foreskrives også antibiotika for en lengre periode.
Unngå å gå i områder som er infisert med flått. Før du reiser, bruk et avvisende produkt på klær og utsatte deler, bortsett fra i ansiktet. Ikke glem at disse produktene frarådes hos gravide og yngre barn.
Etter å ha kommet tilbake fra en tur gjennom et område infisert med flått, anbefales det å undersøke hele kroppen grundig ved å legge is uten å glemme hodebunnen. Dette gjør at en hake kan oppdages og fjernes så raskt som mulig.
For å fjerne en flått, er det å foretrekke å bruke pinsett, hold flåtten i hodet og trekke sakte for å unngå å knuse den. Unngå å dekke flåtten med alkohol, eter, olje eller andre kjemikalier, og bruk ikke en fyrstikk fordi dette kan føre til at flåtten får opp igjen og frigjør bakteriene. Deretter må du desinfisere den delen der bittet oppsto med et antiseptisk middel og vaske hendene grundig med såpe og vann. Vi må da overvåke området med flåttbitt i omtrent en måned for å oppdage utseendet til et utslett som kan påvise et trekkende erytem.
Det anbefales at det er mulig å lagre flåtten ved å deponere den i en flaske for å utføre mulige analyser.
Hvis du lider av en flåttbitt, bør du oppsøke lege, spesielt hvis hud manifestasjoner vises.
Det anbefales også å undersøke kjæledyr for å bekrefte at de ikke har flått.
Tags:
Regenerering Cut-And-Barn Ordliste
årsaker
Lyme sykdom er forårsaket av en sykdomsfremkallende bakterie, Borrelia burgdorferi, som overføres under et flåttbitt.symptomer
Underekstremiteter, lår og ben er mest påvirket av flåttbitt. Men alle deler av kroppen, også hodebunnen, kan bli påvirket. Lyme sykdom utvikler seg i flere stadier som er forskjellige etter hver enkelt berørte person. 3 mer eller mindre lange stadier kan observeres.Fase 1
De kutane manifestasjonene (migrerende erytemas), som ofte representerer de første manifestasjonene av sykdommen som rammer mer enn 75% av de berørte, kan vises rundt 3 dager til en måned etter flåttbitt. Erythema begynner på stedet der flåttbittet oppsto og ligner en ikke-smertefull erytematøs makulaform på omtrent 5 cm, som er sentrert i forhold til bittet.En følelse av varme vises mesteparten av tiden, men er ikke ledsaget av kløe i huden. Noen ganger kan denne skaden ikke bli lagt merke til. En rød ring vises ofte rundt det sentrale stedet.
Omtrent 20% av de berørte har ikke utslett og husker ikke at de ble bitt.
Denne lesjonen sprer seg raskt etter noen dager, men forsvinner i løpet av 7 dager hvis en behandling er foreskrevet, og dermed unngå forekomsten av komplikasjoner.
Utslettet kan være ledsaget av symptomer som fremkaller et influensalignende syndrom som tretthet, forhøyet temperatur, muskelsmerter, hodepine, frysninger, leddgikt, samt tilstedeværelsen av en økning i lymfeknutevolum.
Fase 2
Blant symptomene som kan oppstå i sykdommens andre stadium, finner vi en ekstrem svakhet eller tretthet, alvorlige leddsmerter og stivhet, hodepine, svakhet i ansiktsmuskulaturen, en irritasjon i øyne, utslett og en uregelmessig hjerterytme.Hvis sykdommen fortsetter å utvikle seg, vil den komme inn i tredje fase. I mangel av behandling fortsetter Lyme sykdom å utvikle seg og påvirke flere og flere organer. De kan dukke opp, søvnforstyrrelser, episoder med takykardi, en forverring av tretthet, i økende grad deaktivere muskelsmerter, smerter under tygging, synsproblemer, problemer med fysisk anstrengelse, smerter i armer, rygg og ben.
Fase 3
I løpet av trinn 3 av Lyme sykdom, som kan vare i flere år, blir manifestasjonene som er tilstede i løpet av trinn 2, forverret, men vises i tillegg til mange andre manifestasjoner.Lyme leddgikt kan virke som tilsvarer tilbakevendende utbrudd av leddgikt av kronisk evolusjon. Det kan vises etter 4 til 6 uker, en nevroborreliose som forårsaker voldsomme smerter og parestesi, er oftest nattlig, vises på nervestier som ligger rundt flåttbitt. En lymfocytt meningitt kan også observeres, så vel som en kranial nervetilstand med en perifer ansiktslammelse. Problemer med syn, orientering og konsentrasjon, hukommelsestap, aggressive episoder samt depresjon kan oppstå. Migrerende erytem, MS, fortsetter å utvikle seg. Takykardiepisoder så vel som hjerterytmeforstyrrelser kan vises. Episoder med drukning, undertrykkelse og hoste kan også vises.
I løpet av denne fasen er det ikke uvanlig å se episoder av urininfeksjoner, tarmsmerter og diaré. Muskelsmerter blir forverret og sprer seg til senene som gjør hverdagen stadig vanskeligere. Selv om de ikke er hyppige, kan infiltrater i hornhinnen, fremre uveitt eller oculomotorisk lammelse forekomme.
Kutane-symptomene blir transformert og fortsetter å spre seg og modifisere. Huden blir fiolett til og med nesten svart, edematiserer og svekkes til å bli tynn og forkrøplet. Deretter vises karakteristiske lesjoner av forkrøplet kronisk akrodermatitt eller Pick-Herxheimers sykdom og godartet kutan lymfom.
diagnose
Diagnosen Lyme-sykdom er basert på forestillingen om eksponering for flåttbitt som vises i et område med risiko forbundet med manifestasjoner som minner om sykdommen. Men spor av flåttbitt er bare synlig i omtrent 30% av tilfellene, og de fleste av symptomene som er observert er ikke sykdomsspesifikke. Diagnosen Lyme sykdom må bekreftes ved biologiske tester.En serologi som gjør det mulig å finne tilstedeværelsen av anti-Borrelia antistoffer kan utføres fra hudprøver eller cerebrospinalvæske (CSF).
Serologi kan foreslås omtrent 4 til 6 uker etter flåttbitt fordi de spesifikke anti-Borrelia-antistoffene, anti-Borrelia IGM-er, bare vises 2 til 4 uker etter bitt med en topp i den syvende eller åttende uken.
Serologiens positivitet tillater ikke å vite om infeksjonen er gammel eller aktuell, og en positiv serologi tillater ikke å skille en aktiv infeksjon fra en gammel infeksjon som har blitt behandlet eller ikke, og en infeksjon som ikke gir symptomer. En positiv serologi er ikke alltid relatert til en aktiv infeksjon, men veldig ofte relatert til en tidligere kontakt med Borrelia mikroorganisme.
Imidlertid anbefales en antibiotikabehandling hvis det er mistanke om borreliose med symptomer som minner om Lyme sykdom uten å vente på resultatene av en serologi som kan være negativ mens infeksjonen er til stede.
Tolkningen av serologiske resultater er vanskelig fordi det er falske negativer og falske positiver. Ved falske negativer kan serologi være negativ i begynnelsen av hudinfeksjonen uten å eliminere sykdommen. Ved falske positiver kan serologi være positiv uten at Lyme-sykdom er til stede, dette på grunn av en kryssreaksjon mot andre mikroorganismer.
3 teknikker kan utføres for å vise tilstedeværelsen av anti-Borrelia antistoffer:
- ELISA-testen, automatisk, er den mest sensitive metoden.
- Indirekte immunfluorescens, IFI er en metode hvis lesekvalitet er operatøravhengig.
- Western Blot er en metode som brukes i andre hensikter, og lar det bekrefte positiviteten til det positive eller tvilsomme resultatet ved ELISA eller immunofluorescensmetoder når pasienten har symptomer som kan fremkalle Lyme-sykdom.
behandling
En antibiotikabehandling bør forskrives så snart som mulig for å unngå komplikasjoner av Lyme-sykdom og akselerere helbredelse. Lyme sykdom er lettere å behandle når behandlingen starter så snart som mulig. Antibiotikabehandling risikerer faktisk å ha en mindre positiv effekt på personer hvis diagnose er blitt stilt for sent, derfor risikerer folk å få tilbakevendende eller vedvarende manifestasjoner.Mennesker som trenger en behandling for en infeksjon med lav intensitet, har resept på oral antibiotika i en varighet på omtrent 3 til 4 uker.
Flere orale antibiotika kan foreskrives som doksysyklin, amoksicillin, cefuroksim og ceftriakson. Doxycycline er det antibiotikumet som oftest er foreskrevet. Det anbefales hos voksne og barn i en alder av 9, men kontraindisert i løpet av graviditet og amming. Amoxicillin kan ordineres til barn under 9 år.
komplikasjoner
Når infeksjonen er mer alvorlig med utseendet til for eksempel nevrologiske, ledd- eller hjertekomplikasjoner, anbefales en intravenøs antibiotikabehandling, for eksempel cefotaxim, i dette tilfellet.Når infeksjonen forårsaket av Lyme-sykdom forlenges i en veldig lang periode, kan resept på antibiotika utføres i dette tilfellet i flere måneder. På den annen side, når manifestasjonene gjentar seg, foreskrives også antibiotika for en lengre periode.
forebygging
Under en tur i skogen er det lurt å bruke sko som dekker hele foten, bukser, sokker, en lue og en langermet skjorte for å beskytte alle kroppsdeler som kan bitt av en flått. I tillegg er det lurt å legge nok av buksene inni sokkene og velge lysfargede drakter for å kunne visualisere flåtten lettere.Unngå å gå i områder som er infisert med flått. Før du reiser, bruk et avvisende produkt på klær og utsatte deler, bortsett fra i ansiktet. Ikke glem at disse produktene frarådes hos gravide og yngre barn.
Etter å ha kommet tilbake fra en tur gjennom et område infisert med flått, anbefales det å undersøke hele kroppen grundig ved å legge is uten å glemme hodebunnen. Dette gjør at en hake kan oppdages og fjernes så raskt som mulig.
For å fjerne en flått, er det å foretrekke å bruke pinsett, hold flåtten i hodet og trekke sakte for å unngå å knuse den. Unngå å dekke flåtten med alkohol, eter, olje eller andre kjemikalier, og bruk ikke en fyrstikk fordi dette kan føre til at flåtten får opp igjen og frigjør bakteriene. Deretter må du desinfisere den delen der bittet oppsto med et antiseptisk middel og vaske hendene grundig med såpe og vann. Vi må da overvåke området med flåttbitt i omtrent en måned for å oppdage utseendet til et utslett som kan påvise et trekkende erytem.
Det anbefales at det er mulig å lagre flåtten ved å deponere den i en flaske for å utføre mulige analyser.
Hvis du lider av en flåttbitt, bør du oppsøke lege, spesielt hvis hud manifestasjoner vises.
Det anbefales også å undersøke kjæledyr for å bekrefte at de ikke har flått.
