Emla 5% er en lokalbedøvelse basert på lidokain og prilokain, i form av en rørkrem. Det tjener til å nummen huden og grunt vev for å utføre raske inngrep som ikke trenger sterk narkose (injeksjon, punktering, liten laseroperasjon). Emla eksisterer også i form av en okklusiv klebende bandasje.
indikasjoner
Hos voksne og barn kan Emla brukes til å bedøve et område i huden med tanke på en punktering eller en subkutan eller venøs injeksjon. Det kan også brukes i påvente av en overfladisk kirurgisk handling av huden (for eksempel: ablasjon av en vorte), enten det er en instrumentell eller laseroperasjon. Bare hos voksne kan Emla-krem brukes til å bedøve kjønnsslimhinnene før et inngrep eller til å bedøve leggsår før rengjøring.Kontra
Emla-krem er strengt kontraindisert hos premature spedbarn under 37 ukers alder, gravide og personer som er allergiske mot en av komponentene i kremen eller som har en allergisk historie over andre bedøvelsesmidler. Det er også kontraindisert hos personer som lider av porfyri eller medfødt metemoglobinemi. Emla-krem skal ikke komme i kontakt med øynene. Det bør brukes med forsiktighet hos personer som følger en behandling basert på flutamid, sulfonamid eller natriumnitroprussiat, metoklopramid eller dapson.Merk: Idrettsutøvere bør vite at bruk av denne kremen kan forårsake det positive resultatet av dopingtesten.
Bivirkninger
Emla-krem kan forårsake forskjellige allergiske hud- og godartede reaksjoner (rødhet, kløe, eksem), og i sjeldne tilfeller en alvorlig generalisert allergisk reaksjon som anafylaktisk sjokk. En overdose kan forårsake metemoglobinemi, spesielt hos babyen under 3 måneder. Hudlesjoner som petechiae kan vises hos barnet som er påvirket av en hudpatologi som svar på påføring av Emla-krem.Administrasjonsmåte og dosering
Vask forsiktig området på huden som skal behandles, og tørk det godt. Påfør et lag med krem ganske tykt, uten å spre det, over hele overflaten som skal bedøves, og dekk deretter huden med en okklusiv bandasje (unntatt kjønnsslimhinner). På sunn hud anbefales det å la kremen være på i minst en time. Den maksimale anbefalte eksponeringstiden er 4 timer (utover mister kremen sin bedøvelsesevne). I motsetning til dette, hos barn og voksne med hudlesjoner (for eksempel: magesår), er den anbefalte påføringstiden bare 30 minutter. I kjønnsslimhinner kan påføringstiden variere fra 5 til 15 minutter.Den anbefalte dosen er 2 til 3 g for å bedøve en liten hudoverflate. Hvis området som skal behandles er større, er den anbefalte doseringen 1 til 1, 5 g krem for 10 cm2 hud. Maksimal autorisert dose er 50 g per dag. I alle tilfeller bør alle spor av krem fjernes ved hjelp av en kompress før intervensjonen.