Torsdag 19. desember 2013.- Gregorio Marañón sykehus i Madrid, med samarbeid fra universitetene i Complutense og Carlos III i Madrid og GMV-selskapet, har opprettet et onkologisk operasjonsrom utstyrt med en navigator eller GPS som tillater bilde og sanntidsveiledning Intraoperativ strålebehandling som mange kreftpasienter trenger. Det er den første i verden av sin klasse.
Systemet gjør det mulig for radioterapeutiske kirurger og onkologer å samhandle i sanntid med pasientens vev (både de som er rammet av kreft og sunne) og strålebehandleren som brukes til å behandle det berørte området.
"Det er som en radioterapeutisk og radiokirurgisk GPS, siden den forteller oss hvor strålingsstrålen er med hensyn til anatomien til pasienten og svulsten hans, " sa lederen for onkologisk avdeling i dette Madrid-senteret, Felipe Calvo, under presentasjonen av denne enheten Dermed oppnådde han, oppnås større nøyaktighet i stråling av vev med kreftfremkallende risiko etter svulstfjerning.
Intraoperativ strålebehandling er en antitumorbehandling som brukes til, når kreften er fjernet, for å utstråle de berørte områdene eller delene som ikke er fjernet for å forhindre svulsten i å reprodusere seg igjen. Gregorio Marañón er for tiden det europeiske sykehuset som utfører flere prosedyrer av denne typen, med mer enn 1100 pasienter på 16 år og rundt 100 årlige prosedyrer, 30 prosent hos pasienter fra andre sentre.
Det nye utstyret er så langt testet hos seks pasienter med et "svært tilfredsstillende" resultat, slik det gjenspeiles i en artikkel publisert i tidsskriftet Physics in Medicine and Biology, og selv om fordøyelsessvulster og sarkomer er de mest behandlet med denne strålebehandlingen, sier Dr. Calvo at "alle svulster kan motta denne behandlingen".
For installasjon av all teknologien har det vært nødvendig å totalrenovere et operasjonsrom i sentrum, som nå er skjermet for denne typen prosedyrer. Denne enheten er utstyrt med HD-skjermer og diagnostisk kvalitet for å visualisere 3D-bildet av pasienten, tre videoovervåkningskameraer og et sett med åtte infrarøde kameraer for sanntidsnavigasjon, plassert rundt det kirurgiske området, som gjør det mulig å fange bevegelse av gjenstander gjennom hele prosedyren.
Denne teknologien deler de samme prinsippene for bevegelsesfangst som brukes i film og videospill for å overføre bevegelse av skuespillere til animerte figurer. Før operasjonen gjennomgår pasienten en datastyrt aksial tomografi (CAT) som lar medisinsk personell rekonstruere sin anatomi tredimensjonalt. Deretter gjør "Radiance" -simulatoren det mulig å planlegge strålebehandlingen hos den virtuelle pasienten, avgrense svulsten som skal resekteres, tumorbedet og organene som skal beskyttes mot stråling, og til slutt velge posisjonen til applikatoren, dens diameter, vinkelen på dens Felle- og bjelkeenergi.
I tillegg er denne virtuelle representasjonen nyttig siden det under operasjoner og når du plasserer applikatoren, kan det være vanskelig å identifisere visse pasientstrukturer.
Deretter, allerede i operasjonssalen, kan medisinsk personell ledes i pasienten gjennom høydefinisjonsskjermene på operasjonsrommet. Tilsvarende kan strålingsonkologen sammenligne applikatorens plassering og orientering på tidspunktet for intervensjonen med det tidligere planlagte og gjenta om nødvendig dosedistribusjonen for å justere behandlingen til det faktiske kirurgiske scenariet.
Systemet lar området, dybden og dosen som alle vev (hud, bein, muskel, tarm eller blære) får på forhånd og justere 'in situ' og sjekke om det er noen ekstra risiko for vevene. Dr. Calvo sier at denne teknikken gjør det mulig å veilede 80% av beslutningene som tas i operasjonssalen. "Det er fremdeles en margin som gjør kirurgi til en kunst, " sa han.
I tillegg fremhever det at selv om det allerede er sentre som bruker nettlesere til andre prosedyrer, for eksempel i nevrokirurgi, er forskjellen at "disse følger en blyant eller en skalpell, mens det nå navigerer med strålingsstråler på 10 centimeter i diameter, noe som aldri hadde blitt gjort i menneskets anatomi. "
Den nye teknologien vil også tillate registrering av alt som blir gjort under intervensjonen, for å undersøke for eksempel om svulstreaktiveringsmønsteret hadde å gjøre med en dårlig beslutning på det tidspunktet, om det som gjøres er tilstrekkelig og veldig høy kontroll oppnås. "Det er den mest optimaliserte måten å anvende strålebehandling, " konkluderte denne spesialisten.
Kilde:
Tags:
Psykologi Skjønnhet Kjønn
Systemet gjør det mulig for radioterapeutiske kirurger og onkologer å samhandle i sanntid med pasientens vev (både de som er rammet av kreft og sunne) og strålebehandleren som brukes til å behandle det berørte området.
"Det er som en radioterapeutisk og radiokirurgisk GPS, siden den forteller oss hvor strålingsstrålen er med hensyn til anatomien til pasienten og svulsten hans, " sa lederen for onkologisk avdeling i dette Madrid-senteret, Felipe Calvo, under presentasjonen av denne enheten Dermed oppnådde han, oppnås større nøyaktighet i stråling av vev med kreftfremkallende risiko etter svulstfjerning.
Intraoperativ strålebehandling er en antitumorbehandling som brukes til, når kreften er fjernet, for å utstråle de berørte områdene eller delene som ikke er fjernet for å forhindre svulsten i å reprodusere seg igjen. Gregorio Marañón er for tiden det europeiske sykehuset som utfører flere prosedyrer av denne typen, med mer enn 1100 pasienter på 16 år og rundt 100 årlige prosedyrer, 30 prosent hos pasienter fra andre sentre.
Det nye utstyret er så langt testet hos seks pasienter med et "svært tilfredsstillende" resultat, slik det gjenspeiles i en artikkel publisert i tidsskriftet Physics in Medicine and Biology, og selv om fordøyelsessvulster og sarkomer er de mest behandlet med denne strålebehandlingen, sier Dr. Calvo at "alle svulster kan motta denne behandlingen".
For installasjon av all teknologien har det vært nødvendig å totalrenovere et operasjonsrom i sentrum, som nå er skjermet for denne typen prosedyrer. Denne enheten er utstyrt med HD-skjermer og diagnostisk kvalitet for å visualisere 3D-bildet av pasienten, tre videoovervåkningskameraer og et sett med åtte infrarøde kameraer for sanntidsnavigasjon, plassert rundt det kirurgiske området, som gjør det mulig å fange bevegelse av gjenstander gjennom hele prosedyren.
Bevegelsesfangst som i videospill
Denne teknologien deler de samme prinsippene for bevegelsesfangst som brukes i film og videospill for å overføre bevegelse av skuespillere til animerte figurer. Før operasjonen gjennomgår pasienten en datastyrt aksial tomografi (CAT) som lar medisinsk personell rekonstruere sin anatomi tredimensjonalt. Deretter gjør "Radiance" -simulatoren det mulig å planlegge strålebehandlingen hos den virtuelle pasienten, avgrense svulsten som skal resekteres, tumorbedet og organene som skal beskyttes mot stråling, og til slutt velge posisjonen til applikatoren, dens diameter, vinkelen på dens Felle- og bjelkeenergi.
I tillegg er denne virtuelle representasjonen nyttig siden det under operasjoner og når du plasserer applikatoren, kan det være vanskelig å identifisere visse pasientstrukturer.
Deretter, allerede i operasjonssalen, kan medisinsk personell ledes i pasienten gjennom høydefinisjonsskjermene på operasjonsrommet. Tilsvarende kan strålingsonkologen sammenligne applikatorens plassering og orientering på tidspunktet for intervensjonen med det tidligere planlagte og gjenta om nødvendig dosedistribusjonen for å justere behandlingen til det faktiske kirurgiske scenariet.
En margin for kunst
Systemet lar området, dybden og dosen som alle vev (hud, bein, muskel, tarm eller blære) får på forhånd og justere 'in situ' og sjekke om det er noen ekstra risiko for vevene. Dr. Calvo sier at denne teknikken gjør det mulig å veilede 80% av beslutningene som tas i operasjonssalen. "Det er fremdeles en margin som gjør kirurgi til en kunst, " sa han.
I tillegg fremhever det at selv om det allerede er sentre som bruker nettlesere til andre prosedyrer, for eksempel i nevrokirurgi, er forskjellen at "disse følger en blyant eller en skalpell, mens det nå navigerer med strålingsstråler på 10 centimeter i diameter, noe som aldri hadde blitt gjort i menneskets anatomi. "
Den nye teknologien vil også tillate registrering av alt som blir gjort under intervensjonen, for å undersøke for eksempel om svulstreaktiveringsmønsteret hadde å gjøre med en dårlig beslutning på det tidspunktet, om det som gjøres er tilstrekkelig og veldig høy kontroll oppnås. "Det er den mest optimaliserte måten å anvende strålebehandling, " konkluderte denne spesialisten.
Kilde: