Jeg ønsker hjertelig velkommen. Doktor, jeg er i kvisebehandling. Jeg har slitt med dette problemet siden jeg var 13, for øyeblikket er jeg 23. Jeg foretok behandlingen flere ganger, denne gangen gjennomgår jeg tetracyklinbehandlingen igjen. Jeg tar to tabletter om morgenen og en om kvelden. Den første serien besto av 96 tabletter. På slutten av uken starter jeg det andre løpet med antibiotika - også 96 tabletter i den ene tabletten om morgenen og en om kvelden. Jeg bruker den også eksternt: om morgenen Skinoren gel, om kvelden vekselvis Epiduo gel og Differin krem. Jeg utvider bare antibiotikabehandlingen fordi jeg er redd for å starte behandlingen med Isotretinoin. Jeg tror fortsatt at antibiotikabehandling vil være effektiv, selv om jeg må innrømme at jeg forventet mer spektakulære resultater. Når jeg hører på ulike meninger, leser nettfora, kan jeg se veldig positive kommentarer om effekten av Isotretinoin. Også legen som utfører behandlingen oppfordrer meg til å ta Isotretinoin-behandling, selv om hun ved det siste besøket sa ja til å utvide antibiotika på grunn av mine bekymringer. Vi bestemte oss for å tenke på å endre stoffet om en måneds tid, ved neste besøk, hvis bakteriene fremdeles så pluggene. Min bekymring stammer fra min kunnskap om stoffets omfattende liste over bivirkninger. Jeg vet at dette er et teratogent medikament. Jeg planlegger ikke graviditet de neste årene. Jeg har ingen fast partner. Jeg bruker heller ikke prevensjon. Imidlertid vil jeg vite om bruk av stoffet nå kan ha noen innvirkning på graviditeten min og fosterutviklingen om fire eller fem år når jeg bestemmer meg for å få en baby? Er det noen sammenheng mellom bruken av stoffet og kvinnens problemer med å bli gravid? Og et spørsmål til, er det nødvendig å bruke oral prevensjon i forbindelse med inntak av isotretinoin? Jeg mener risikoen for fedme, en trombose som genereres ved å ta prevensjon. Derfor spørsmålet, kan det utelates fra behandling med Isotretinoin siden sannsynligheten for å bli gravid neste år er null? Jeg vil være takknemlig for forslag. Problemet er ganske alvorlig for meg, jeg gjør en jobb som krever konstant kontakt med mennesker, jeg vil ha det bra i huden min, men jeg vil ikke sette min generelle helse i fare på bekostning av behandling av "kosmetiske defekter". Jeg ber om hjelp til å ta en beslutning.
Fertile kvinner må bruke effektiv prevensjon i 1 måned før behandling, under behandling og i 1 måned etter avsluttet behandling. Isotretinoin skal bare brukes hos kvinner i fertil alder etter at pasienten ikke er gravid (negativ graviditetstest før behandlingsstart). Graviditetstester utføres før du starter behandlingen, under behandlingen og 5 uker etter at behandlingen er avsluttet. Legemidlet bør brukes under medisinsk tilsyn og laboratorietester for å maksimere sikkerheten ved behandlingen.
Husk at ekspertens svar er informativt og vil ikke erstatte et besøk hos legen.
Elżbieta Szymańska, MD, PhDDermatolog-venereolog. Han tar for seg klassisk og estetisk dermatologi. Han jobber som nestleder ved Clinic of Dermatology ved Central Clinical Hospital of the Ministry of the Interior og som direktør for for medisinske forhold, Center for Prevention and Therapy i Warszawa. Siden 2011 har han vært vitenskapelig leder for Postgraduate Studies ved det medisinske universitetet i Warszawa "Estetisk medisin".