Ektopisk graviditet: medikamentell behandling eller fjerning

Hvis du mistenker at du er gravid, må du ikke forsinke å besøke gynekologen. Det hender at det befruktede egget ikke når livmoren: det går seg vill og utvikler seg utenfor det. Da må du handle raskt, fordi en ektopisk graviditet er en alvorlig trussel for helsen din. Hvordan gjenkjenne en ektopisk graviditet? Er det alltid nødvendig å fjerne det kirurgisk, eller kan medisinering brukes?

En ektopisk graviditet, hvis den ikke fjernes i tide, kan føre til svært farlig indre blødninger. Det er da tiden virkelig betyr noe. En rask intervensjon fra en lege redder ikke bare en kvinnes helse og liv. Det gir henne også en sjanse til å bli mor i fremtiden. Det er veldig viktig fordi flertallet av pasientene er unge kvinner i alderen 26–30 som bare planlegger moderskap.

Hør om en ektopisk graviditet. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Ektopisk graviditet: vanskelig diagnose

Noen ganger dør en ektopisk graviditet i seg selv, absorberes i vevet, og en kvinne vet kanskje ikke engang at hun var gravid. Men når graviditeten fortsetter, kan det være stor fare. Derfor er det viktig å gjenkjenne det raskt. Først er det vanskelig å skille det fra salpingitt eller blindtarmbetennelse. Litt blødning eller flekker hjelper deg ikke med å gjenkjenne situasjonen, da det også kan skje under normal graviditet. Hvis flekken (ikke blødningen) er smertefull, er sannsynligheten for ektopisk graviditet veldig høy. Dette er en skarp smerte som ikke forsvinner og som regel påvirker den ene siden av magen. Når det er indre blødninger, utstråler smerte til skulder og mellomgulv. Intern blødning gjenkjennes av rask puls, lavt blodtrykk, blek hud (anemi) og rikelig svetting. I en slik situasjon er øyeblikkelig medisinsk hjelp nødvendig. Legen din vil først intervjue deg og deretter måle mengden choriongonadotropin (HCG) i blodet ditt. Tilstedeværelsen av dette hormonet bekrefter graviditet. Hvis konsentrasjonen av HCG i blodet ikke øker med 66-100% innen 48 timer, bør det bli mistanke om ektopisk graviditet. For å være sikker utføres en transvaginal ultralyd. Når ingen svangerskapssekk ikke er synlig i livmoren, er den foreløpige diagnosen bekreftet.

Ikke vær redd for at neste befruktning også vil mislykkes. Etter en ektopisk graviditet er det mulig å få barn, selv om du noen ganger må vente en stund på dem.

Ektopisk graviditet: medisiner eller kirurgi

Medisinsk ledelse avhenger av graden av utvikling av ektopisk graviditet. Når den er liten (mindre enn 3 cm i diameter) og ikke truer med å bryte ennå, brukes farmakologisk behandling - metotreksat i form av injeksjoner. Noen ganger er det nok med én dose for at graviditetsendringene skal reversere og beta-HCG-konsentrasjonen slutter å øke. Betingelsen for bruk av stoffet er mangelen på fosterets hjertefunksjon som er synlig utenfor livmorhulen og fraværet av samtidig intrauterin graviditet (noen ganger er dette tilfelle). Oftest tar det imidlertid den første ektopiske graviditeten 7-8 uker å utvikle seg. For å unngå brudd i egglederen, er kirurgi den eneste løsningen. Inntil nylig ble ektopisk graviditet fjernet kirurgisk etter kutting av bukintegrene. Foreløpig brukes laparoskopi vanligvis. Under generell anestesi setter legen inn tre ender av apparatet gjennom små snitt i huden i bukhulen. Den ene er et kamera og den andre to er kirurgiske instrumenter. Noen ganger kan ikke egglederen reddes, men ofte er konservativ kirurgi mulig. Etter laparoskopi leges sårene veldig raskt, og arrene som dannes etter inngrepet er nesten usynlige.

Ledelse etter ektopisk graviditet

Etter at hun forlot sykehuset, skal kvinnen være under konstant pleie av en gynekolog. Etter hvert vil han fjerne stingene og sjekke at alt er i orden. Hvis egglederen er lagret, bør dens sjekk kontrolleres seks måneder etter inngrepet. Denne testen utføres i den første fasen av syklusen (dvs. mellom slutten av menstruasjon og eggløsning). Det innebærer å injisere - ved hjelp av en spesiell enhet - en kontrast som fyller livmorhalsen, livmorhulen og egglederne. Samtidig observerer legen på ultralydmonitoren hvordan kontrasten beveger seg gjennom organene. Hvis bildet er riktig, er det ingen grunn til bekymring, du kan planlegge en annen graviditet. Det er ikke nødvendig å bekymre seg for at neste befruktning vil slutte på samme måte. Men hvis mensen er sen, bør du oppsøke legen din raskt for å kontrollere at egget trygt har nådd livmoren. Mange kvinner er bekymret for at graviditet og kirurgi har forstyrret kroppen deres og vil ikke vite når de har eggløsning nå. Men så kan du be gynekologen finne ut når de fruktbare dagene er. For det andre er det eggløsningstester tilgjengelig på apotek som du kan gjøre selv. Men bortsett fra medisinsk behandling er også holdningen til seg selv viktig. Psykologer understreker at det er viktig for en kvinne som har gjennomgått traumer ved ektopisk graviditet. Å tenke på hva som skjedde tjener ingen hensikt. Tvert imot, det gjør det vanskelig å bli gravid igjen. Jo mer vi prøver, jo mer vi planlegger, desto mindre tilfredsstillende blir resultatene. Familien er også av stor betydning i mental rehabilitering av en kvinne som har overlevd en ektopisk graviditet. Det er på ingen måte noen anklager mot kvinnen. Jo mer varme og mindre snakk om det, jo bedre. Å ta vare på deg selv hver dag er like viktig: nå kan ikke de minste forkjølelse undervurderes. Tannlegen skal heller ikke glemmes. Det er viktig at den vordende moren har sunne tenner.

Den eneste effektive måten å forhindre en ektopisk graviditet på er å forhindre betennelse i blindtarmene, noe som kan føre til arrdannelse i egglederne. Det er også viktig å beskytte mot seksuelt overførbare sykdommer, og dermed unngå utilsiktet seksuell kontakt. Klamydiainfeksjoner er også farlige for egglederne.

Atypisk "menstruasjon"

En kvinne som har regelmessige menstruasjoner, er vanligvis i stand til å innse at neste periode er forskjellig fra den forrige, mindre tung, for kort. Hvis hun tror hun kan være gravid, bør hun oppsøke lege så snart som mulig, fordi slike uvanlige blødninger også kan være en ektopisk graviditet. Og dette er en livstruende tilstand fordi det kan føre til indre blødninger.

månedlig "M jak mama"