I løpet av første graviditet ble jeg diagnostisert med kolestase rundt uke 26. Alat- og Aspat-poengsummen var høy, dvs. henholdsvis over 1000 og over 500. Jeg fødte en sunn baby etter 38 uker. I løpet av 2. graviditet ble kolestase diagnostisert tidligere, leverprøvene var mer eller mindre de samme. Graviditeten ble avsluttet med keisersnitt, og babyen ble født sunn. Spørsmålet handler om 3. graviditet. Jeg mistet det i uke 16, Alat, Aspat-poengene var litt forhøyede (men fortsatt, og laboratoriet markerte dem med en stigende pil). Det viktige er at jeg ikke hadde noen flekker, smerter, noe som kan tyde på at det er noe galt med fosteret. Selv den gynekologiske undersøkelsen viste ingenting galt. Bare en rutinemessig ultralydundersøkelse viste at fosteret var død. Kan kolestase drepe mitt tredje barn? I denne situasjonen, kan jeg prøve å få et nytt barn, eller gi opp for å redde smerten til denne babyen og meg selv? Kan dette svangerskapet lykkes?
Kolestase er ikke en årsak til spontanabort. Oftest kan årsaken til spontanabort ikke fastslås. Både graviditetsforløpet og fullførelsen er uforutsigbare. Du bør imidlertid vite at det karakteristiske trekket ved intrahepatisk kolestase hos gravide er at det begynner tidligere i hver påfølgende graviditet, og bortsett fra ubehagelige plager hos moren, kan det føre til for tidlig aldring av morkaken, noe som kan føre til intrauterin hypoksi hos fosteret. Dermed krever hver graviditet med kolestase forsiktig pleie og noen ganger tidlig avslutning.
Husk at ekspertens svar er informativt og vil ikke erstatte et besøk hos legen.
Barbara GrzechocińskaAssistent professor ved Institutt og klinikk for fødselshjelp og gynekologi ved det medisinske universitetet i Warszawa. Jeg godtar privat i Warszawa på ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrering er tilgjengelig hver dag fra kl. 08.00 til 20.00).