definisjon
Eggstokken er et spesifikt organ hos kvinner, som er en del av kjønnsorganet deres. Det er reservoaret til urbefollene. Disse folliklene slipper et egg som er klart til å bli befruktet av en sæd hver måned i egglederne. Denne foreningen vil føre til et embryo som blir implantert i livmoren og dermed vil en graviditet begynne. Eggstokken kan ha evolusjonære lesjoner kalt cyster. Noen cyster er relatert til normal funksjon av eggstokkene og kalles funksjonelle cyster. Andre er klassifisert som organiske. Blant disse organiske cyster kan noen ha en godartet karakter, mens andre er ondartede: De er kreft i eggstokkene. Til å begynne med er det ikke mulig å forutsi den funksjonelle eller organiske karakteren, godartet eller ondartet, av en cyste fordi symptomene er de samme. Imidlertid må dette skillet tas for å vurdere den optimale behandlingen av disse kreftformene. Ondartet karakter er ofte mistenkt hos en menopausal pasient siden kreft i eggstokkene hovedsakelig rammer kvinner over 50 år.
symptomer
Symptomene kan være flere. Pasienter som lider av en svulst i eggstokkene, og med mer grunn, kreft i eggstokkene kan presentere:
- nedre magesmerter, kvalifisert bekkensmerter;
- en følelse av tyngde i magen kalt bekkenetyngde;
- metrorrhagia, det vil si vaginal blødning som oppstår utenfor reglene eller hos postmenopausal kvinne som ikke lenger har menstruasjon.
Noen ganger er ovarietumoren asymptomatisk, noe som forklarer den sene oppdagelsen.
diagnose
Funnet kan være heldig under en undersøkelse av en annen grunn, uten kliniske tegn; i nærvær av kliniske tegn vil en ultralyd bli utført. Dette kan være eksternt på nivået av nedre del av magen, men noen ganger gjøres det gjennom en sonde som settes inn i skjeden: vi snakker om transvaginal ultralyd. Denne ultralyden lar oss studere svulsten, dens størrelse, form, kontur og disse kriteriene vil tillate oss å fremkalle heller en godartet lesjon eller kreft i eggstokkene. Det kan fullføres med en skanner eller en NMR. Hvis det er en funksjonell cyste, bør en ny ultralyd utføres tre måneder senere og vil ofte vise at den forsvinner. Hvis den vedvarer etter 3 måneder eller det er mistanke om en kreft, bør eggstokken fjernes: dette kalles oophorektomi. Svulsten må analyseres for å identifisere dens art, og i tilfelle av sertifisering av en kreft, bør andre utvidelsestester utføres. Denne studien involverer flere tester for å avgjøre om kreften har spredd seg til andre organer.
behandling
Behandlingen av eggstokkreft er kirurgisk. Avhengig av utvidelsestestene, kan eggstokken fjernes og noen ganger fjernes hele livmoren. Vi snakker om total hysterektomi med adnexotomy hvis både rør og eggstokker fjernes. Lymfeknuter som er berørt, må også fjernes. Ofte er cellegift forbundet, og mer sjelden strålebehandling.
forebygging
Forebygging er bare mulig for visse kjente former for kreft i eggstokkene: en ablasjon av begge eggstokkene og begge rørene kan tenkes under disse omstendighetene.