definisjon
Struma er økningen i volumet av skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskkjertelen er en sommerfuglformet endokrin kjertel som ligger i den fremre delen av nakken, noe som sikrer sekresjon av skjoldbruskhormoner. Disse hormonene spiller en regulerende rolle i kroppen, særlig på vekstnivå og metabolismeaktivering, blant annet. Jod (sporstoffer) er nødvendig for syntese av skjoldbruskhormoner. Den kommer inn i kroppen gjennom mat (jod er til stede i havsalt).
Årsakene til utseendet til denne hypertrofien er forskjellige. Struma kan skyldes en ubalanse i syntesen av skjoldbruskhormoner, en jodmangel eller en tilstand i kjertelen (skjoldbruskbetennelse, Basedow sykdom ...).
symptomer
Tilstedeværelsen av en struma er synlig allerede i avanserte stadier. Det er observerbart og lett identifiserbart.
Det første symptomet vil være hevelse i nedre nakke. Denne hevelsen kan forårsake kompresjon av de nærliggende organene:
- pustebesvær
- svelgevansker (dysfagi);
- stemmeforstyrrelser ...
diagnose
Diagnosen er basert på observasjon og palpasjon i nakken. Deretter vil legen forskrive ekstra tester for å bekrefte struma og undersøke årsakene.
Det blir utført en scintigraphy og en skjoldbrusk-ultralyd. Blodprøver med bestemmelse av skjoldbruskhormoner (som vil avdekke mangel eller overflødig hormonproduksjon) anbefales også. Antistoffer i blod som kan fremkalle en autoimmun sykdom vil også bli søkt.
behandling
Behandlingen vil avhenge av årsaken til struma og kan bestå av:
- administrering av jod for å lindre mangelen og dermed aktivere syntesen av hormoner hvis en jodisert mangel er årsaken;
- behandling med antithyreoidemedisiner i tilfelle overflødig sekresjon;
- noen ganger en mer radikal behandling med bruk av radioaktivt jod for å ødelegge en del av den hypersekreterende kjertelen.
- delvis eller total ablasjon av skjoldbruskkjertelen (skjoldbruskkjertelen) i noen tilfeller av hypertyreose;
- erstatningsterapi (syntetiske hormoner) i tilfelle defekter i syntesen av skjoldbruskhormoner.
forebygging
Bare struma med mangel på opprinnelse har mulig forebygging: tilstrekkelig jodinntak bør sikres.
