Ventrikulær hysterektomi er en karakteristisk oversikt over EKG-kurven der normale slag veksler med ventrikulær. Vet du hva som er ventrikulær bigeminy, er det farlig og hvordan behandles det?
Innholdsfortegnelse:
- En ventrikulær storemann: hva er det?
- Ventrikulær storemann: årsaker
- Ventrikulær bigemi: symptomer
- Ventrikulær storemann: diagnose og behandling
En ventrikulær storemann: hva er det?
Ventrikulær bigemi er hjerterytmeforstyrrelse med et veldig karakteristisk system av ekstrasystoler i EKG-undersøkelsen: Ventrikulær agitasjon vises etter normal sinusstimulering. Ventrikulær blødning er ikke en sykdom i seg selv, men det kan indikere forekomsten, så hvis den blir funnet, er det ofte nødvendig med mer detaljert kardiologisk diagnostikk.
Les også: Hjerte - den perfekte pumpen. Hjertets struktur og funksjon Hjertearytmi: årsaker og symptomer
Konseptet med ventrikulær storemy er uløselig knyttet til hjertets ledende system og fenomenet kjent som ventrikulær supplerende slag. Det ledende systemet er en kompleks struktur innebygd i hjertemuskelen som produserer og leder impulser for å sikre at hjertet fungerer som det skal. Når den først er generert i sinusknuten, går stimulansen gjennom atriene og stimulerer dem til å trekke seg sammen. Den passerer deretter gjennom atrioventrikulær node, bunten av His og dens grener, og Purkinje-fibrene inn i ventriklene, som til slutt også blir aktivert og sammentrukket. Riktig funksjon av stimulussystemet sørger for at hjertet fungerer riktig, både når det gjelder frekvens - f.eks. Akselerasjon av hjertefrekvensen under trening og riktig spredning av stimuli.
Ventrikulære ekstraslag er unormale, ekstra sammentrekninger i hjertet som forstyrrer rytmen. Det ledende systemet er ikke involvert i dannelsen, og kilden er hjertemuskulaturen. Derfor tilhører de ventrikulære arytmier, dvs. de som forekommer under Hans-bunten. Ytterligere ventrikulær opphisselse genereres som et resultat av forstyrrede elektriske mekanismer, tilstedeværelsen av ektopisk foci - steder der den elektriske impulsen "sløyfer" som forårsaker påfølgende aktivering og sammentrekning av ventriklene. Slike stimuleringer er generelt ufarlige og forekommer hos de fleste. Imidlertid kan de bli farlige hvis de forårsaker alvorlige symptomer, er veldig høye i antall, eller hvis de forekommer hos personer med alvorlig hjertesykdom. Vi snakker om ventrikulær bigeminia når ytterligere ventrikulære slag oppstår etter hver normal sinusstimulering. Så dette er ikke et annet fenomen, men en beskrivelse av et spesifikt, rytmisk utseende av ventrikulære beats.
Ventrikulær storemann: årsaker
Ventrikulær ekstra agitasjon forekommer ofte uten grunn, sjeldnere er det tilfelle med bigeminia - det er mye oftere en indikasjon på hjertesykdom. Faktorer som øker hyppigheten av disse arytmiene inkluderer: nervesystemstimulering, endokrine forstyrrelser, hjerteiskemi, medisiner og elektrolyttforstyrrelser, men også: familietendens, sentralstimulerende midler og skjoldbruskkjertelsykdommer.
Ventrikulær bigemi: symptomer
Ventrikulære arytmier som tilbehørsslag er vanligvis asymptomatiske. Bigeminy forårsaker imidlertid oftere forskjellige typer plager: hjertebank og uregelmessig hjerterytme, følelsen av "å løpe ut av hjertet til halsen eller magen", sviende i det precordiale området eller generell svakhet.
Ventrikulær storemann: diagnose og behandling
Diagnosen ventrikulær bigemi kan bare bekreftes på grunnlag av et EKG, og denne testen er nøkkelen til å mistenke denne arytmi. Bildet viser utvidede QRS-komplekser etter normale - smale. Det hender at testen utføres i en tid med velvære, og det er ikke mulig å registrere storeminy, i slike tilfeller kan 24-timers Holter EKG-overvåking utføres, spesielt når arytmiangrep er hyppige. Dette lar deg bestemme antall ekstra stimuli, deres forekomst og mulige andre arytmier. Arrangementsopptakere blir svært sjelden implantert for diagnostiske formål.
Hvis arten, hyppigheten eller symptomene på ventrikulær bigeminia induserer videre diagnose, utføres følgende:
- laboratorietester på jakt etter ikke-kardiale årsaker til arytmi,
- ekkokardiografi for nøyaktig å vurdere hjertets anatomi
- en treningstest og muligens koronar angiografi hvis det er mistanke om iskemisk hjertesykdom,
- elektrofysiologisk studie, som gjør det mulig å nøyaktig vurdere arytmi og området i hjertet som er ansvarlig for det
Behandlingen er basert på behandlingen av årsakene til: elektrolyttforstyrrelser, skjoldbrusk sykdom, iskemisk hjertesykdom, hjertesvikt eller andre, hvis noen. Det er også viktig å slutte å røyke, redusere mengden alkohol og kaffe som forbrukes.
Andre terapeutiske alternativer er antiarytmiske legemidler, og hvis de er ineffektive - ablasjonsprosedyrer, dvs. ødeleggelse av stedene i hjertet som er ansvarlige for forekomsten av storeminy.
Behandlingsmetoder avhenger først og fremst av årsaken, symptomene og helsefarene som kan oppstå som følge av arytmi. Denne risikoen bestemmes individuelt for hvert individ på grunnlag av den underliggende hjertesykdommen og hyppigheten av arytmier.
Bue. Maciej Grymuza En utdannet ved Det medisinske fakultet ved Medical University of K. Marcinkowski i Poznań. Han ble uteksaminert fra universitetet med et over godt resultat. For tiden er han lege innen kardiologi og doktorgradsstudent. Han er spesielt interessert i invasiv kardiologi og implanterbare enheter (stimulatorer).