Forebyggende undersøkelser etter fylte 60 år

Forebyggende undersøkelser etter fylte 60 år skal utføres av alle eldre. Med alderen forekommer de biologiske aldringsprosessene irreversibelt og forårsaker mange kroniske sykdommer. Sjekk hvilke tester som skal utføres etter fylte 60 år.

Hvilke forebyggende undersøkelser bør utføres etter fylte 60 år? Listen fortsetter. Med alderen avtar effektiviteten til mange organer, som nyrer og lever, som er ansvarlige for å avgifte kroppen og fjerne skadelige stoffer. De endokrine kjertlene, som bukspyttkjertelen og skjoldbruskkjertelen, begynner å produsere mindre og mindre hormoner. DNA-reparasjonsmekanismer begynner også å mislykkes, noe som øker risikoen for kreft. Av denne grunn bør personer over 60 år motta spesiell medisinsk behandling.

De vanligste sykdommene og plagene hos polakker over 60 år

Tabellen nedenfor viser de ni vanligste sykdommene og plagene som forekommer hos polakker over 60 år:

Mennene	Kvinner
Høyt blodtrykk 47,2%	Høyt blodtrykk 56,3%
Smerter i korsryggen 36,2%	Slitasjegikt 47,3%
Slitasjegikt 29%	Smerter i korsryggen 45,5%
Kranspulsårssykdom 24,8%	Nakkesmerter eller andre kroniske nakkeplager 33,9%
Midteryggsmerter 24%	Smerter i mellomryggen 32,4%
Nakkesmerter eller andre kroniske nakkeplager 23,7%	Koronararteriesykdom 28%
Prostata sykdommer 22,5%	Diabetes 17,6%
Diabetes 17,7%	Skjoldbrusk sykdommer 17,2%
Hjerteinfarkt og komplikasjoner derav 13%	Urininkontinens 15,4%

Dessverre er det i Polen foreløpig ingen forebyggende programmer dedikert til personer over 60 år. Som en del av det nasjonale helsefondet, kan sekstiåringer dra nytte av forebyggende undersøkelser som er tilgjengelige for andre aldersgrupper etter presentasjon av en passende henvisning fra lege. Programmer organisert av Helsedepartementet er tilgjengelig uten henvisning. tidlig påvisning av bryst- og tykktarmskreft.

Tester etter fylte 60 år - fullstendig blodtelling

Blodmorfologi er en av de grunnleggende laboratorietester som lar deg oppdage forskjellige patologier på et tidlig stadium. Takket være det er det mulig å oppdage farlige infeksjoner, som hos mennesker over 60 år kan ha en mer intens forløp enn hos yngre mennesker, ettersom kroppens immunitet avtar med alderen. I tillegg vil morfologien tillate diagnose av anemi, der årsaken kan være matmangel eller blodkreft (frekvensen øker med alderen).

Blodtellingen inkluderer tre systemer:

• hvite blodlegemer (total og prosentandel nøytrofiler, monocytter, basofiler, eosinofiler, lymfocytter)
• røde blodlegemer (antall røde blodlegemer, hemoglobin, hematokrit, MCV, MCH, MCHC, RDV)
• blodplater (antall blodplater, MPV)

Sammen med morfologien er det verdt å bestemme inflammatoriske markører: Biernackis test (ESR) og høysensitivt C-reaktivt protein (hsCRP).
Ovennevnte tester bør utføres hos personer over 60 år minst en gang i året.

Forskning etter fylte 60 år og hjerte- og karsykdommer

Kardiovaskulære sykdommer, som hypertensjon, hjerteinfarkt eller iskemisk hjerneslag, er nært knyttet til aldring. En av fire personer over 60 lider av koronar hjertesykdom, og over 80% av dødsfallene i denne aldersgruppen er forårsaket av hjerte- og karsykdommer.

I Polen, ifølge GUS-data, er arteriell hypertensjon den vanligste hos 60-åringer, som finnes hos mer enn halvparten av mennesker. Kontrollen av arteriell hypertensjon er veldig viktig, da den kan føre til utvikling av ytterligere sykdommer, for eksempel nyresykdommer.

En enkelt blodtrykksavlesning er vanligvis upålitelig. Derfor anbefales det at du regelmessig sjekker blodtrykket ditt med en blodtrykksmåler hjemme eller på et helsestasjon. Husk at kvikksølvmanometre er de mest nøyaktige, og det er på grunnlag av deres måling at du bør diagnostisere arteriell hypertensjon. Hos personer med hypertensjon er det også verdt å vurdere konsentrasjonen av natrium, kalium, kalsium og magnesium i blodet, fordi deres unormale nivåer kan forårsake høyt blodtrykk.

For å forhindre koronararteriesykdom, bør det utføres regelmessige tester av totalt kolesterol og dets individuelle LDL-, HDL- og ikke-HDL-fraksjoner og triglyserider. Alderdommen i seg selv er en faktor som øker risikoen for hjerte- og karsykdommer, derfor bør testen utføres en gang i året hos denne gruppen mennesker. For å overvåke effektiviteten av behandlingen, bør testen utføres omtrent hver tredje måned.

I tillegg er det verdt å måle homocystein og hsCRP i blodet. Å øke disse to hastighetene øker risikoen for hjerte- og karsykdommer ytterligere.

partnerens materiale Velg en bevist medisin utenat, ikke et supplement *

Ginkofar® Intense1) er en reseptfri medisinering som brukes til å redusere aldersrelatert hukommelse og mental ytelse. Den inneholder ginkgo biloba ekstrakt, som har en sterk antioksidant effekt og beskytter hjernecellene.

Hvordan fungerer Ginkofar® Intense?

• Forbedrer blodstrømmen i hjerneårene;
• Forbedrer tilførselen av oksygen og næringsstoffer til hjerneceller;
• Det forbedrer livskvaliteten for mennesker med symptomer på mild demens.

* Bidzan L, Bilikiewicz A, Turczyński J. Innledende evaluering av effekten og sikkerheten til ginkgo biloba ekstrakt (Ginkofar preparat) ved behandling av demenssyndromer. Polsk psykiatri 2005 mai-juni; 39 (3): 559-66.

Finne ut mer

Forskning etter fylte 60 år og motorsystemet

Lokomotorsystemet er den nest vanligste årsaken til dysfunksjon hos personer over 60 år. Om lag 40% av dem klager over smerter i korsryggen og slitasjegikt (spesielt kvinner). Artrose i ledd og ryggrad kan manifestere seg, blant andre. leddsmerter, hevelse og knitring og stivhet om morgenen.

En annen alderdomssykdom er osteoporose, som oftest rammer kvinner etter overgangsalderen, som er forbundet med en reduksjon i nivået av hormoner som beskytter beinene. Osteoporose rammer også menn over 70 år. Konsekvensen av osteoporose er en reduksjon i beinmasse og økt risiko for beinbrudd.

Ved kroniske smerter i ryggraden og leddene hos eldre, bør det foretas en røntgenundersøkelse av leddene og / eller ryggraden. Leddsmerter kan også være forårsaket av gikt eller revmatoid artritt. Hvis det er mistanke om gikt, bør urinsyre i blodet kontrolleres og synovialvæsken undersøkes under et mikroskop og natriumuratkrystaller.

Senere revmatoid artritt, eller EORA (eldre revmatoid artritt), er preget av en plutselig og akutt debut og involvering av hovedsakelig store ledd. Laboratorietester som bør utføres når det er mistanke om revmatoid artritt er bestemmelse av anti-CCP og anti-RF antistoffer i blodet.

• RHEUMATIC PROFILE - tester for å oppdage revmatiske sykdommer

Den grunnleggende undersøkelsen for diagnostisering av osteoporose er vurderingen av beinmineraltetthet ved densitometri. Denne undersøkelsen skal utføres en gang etter fylte 60 år. Andre tester som bør utføres når mistanke om osteoporose er bestemmelse av kalsium, uorganisk fosfor og vitamin D i blodet.

Forskning etter fylte 60 år og diabetes

Forekomsten av type 2 diabetes mellitus øker med alderen, og påvirker omtrent 18% etter fylte 60 år. Udiagnostisert eller feilkontrollert diabetes fører til mange alvorlige komplikasjoner, som amputasjoner i lemmer eller synsforstyrrelser (diabetisk retinopati, grå stær). Symptomene på diabetes inkluderer bl. overdreven tørste, hyppig vannlating, tretthet.

En av årsakene til type 2-diabetes er overvekt og fedme, som rammer nesten 70% av mennesker over 60 år, og hver fjerde person i denne aldersgruppen er overvektig.

De grunnleggende testene som vurderer karbohydratmetabolismen er blodsukker (fastenorm: 70–99 mg / dl) og insulin. Disse testene bør utføres minst en gang i året. Ved unormal faste glykemi, når glukoseverdien er mellom 100 og 125 mg / dl, blir den såkalte glukosekurve. Denne testen involverer måling av fastende blodsukker og administrering av 75 g glukose de første og andre timene etter administrering.

Hos mennesker diagnostisert med type 2-diabetes er en nyttig markør for å overvåke blodsukkernivået bestemmelse av glykosylert hemoglobin (HbA1c). Denne parameteren gjenspeiler den gjennomsnittlige blodsukkerkonsentrasjonen de siste 3 månedene.

BMI brukes til å vurdere kroppsvekt.

Forskning etter 60 år og kreft

Ondartede svulster er en annen vanlig sykdom blant eldre. De er den nest vanligste dødsårsaken i denne aldersgruppen. I Polen er de vanligste ondartede svulstene hos menn over 60 år lungekreft, prostatakreft og kolorektal kreft. Hos kvinner er imidlertid kreft i bryst, tykktarm og lunge. Derfor er forebyggende tester rettet mot å oppdage kreft i et tidlig utviklingsstadium ekstremt viktig.

• Tykktarmskreft

Screening for kolorektal kreft er en koloskopi og en fekal okkult blodprøve. Helsedepartementet finansierer tykktarmskreftforebyggende program gjennom koloskopi. Menn og kvinner i alderen 55-64 år kan søke om eksamen. Koloskopi etter 60 år bør utføres hvert 5-10 år, avhengig av testresultatene. Derimot utføres en fekal okkult blodprøve hvert 1-2 år.

• Lungekreft

Personer over 60 år som røyker eller har røkt tidligere, bør ha røntgen av brystet. I 2019 er det også planlagt et screeningprosjekt for tidlig påvisning av lungekreft. Screening vil bli utført ved hjelp av lavdosetomografi for røykere og tidligere røykere mellom 50 og 74 år.

• Brystkreft

Helsedepartementets forebyggende program for tidlig påvisning av brystkreft ved bruk av mammografi er rettet mot kvinner mellom 50 og 69 år. Derfor kan personer over 60 år bruke det uten legehenvisning.

• Prostatakreft

Det anslås at rundt 50% av menn over 60 år utvikler prostataforstørrelse. Imidlertid er det ikke alltid forbundet med tilstedeværelsen av en ondartet svulst. For å diagnostisere prostatakreft, bør det utføres en transrektal undersøkelse og bestemmelse av prostata-antigenet (PSA) i blodet.

Forskning etter fylte 60 år - nyrer

Aldring forårsaker også permanente endringer i nyrestrukturen, inkludert reduksjon i antall aktive nefroner og blodkarfibrose. I sin tur vil strukturelle endringer direkte påvirke nyrefunksjonen. Mennesker over 60 år er den mest tallrike gruppen med nylig diagnostisert kronisk nyresykdom. Denne sykdommen er veldig snikende da den ikke gir noen symptomer på lang tid.

For å vurdere tilstanden til nyrene anbefales en ultralydundersøkelse. I tillegg bør blodurea (noen ganger erstattet av BUN), kreatinin og urinsyre utføres for å vurdere nyrefunksjonen i blodet. Disse parametrene er forhøyet når nyrene ikke fungerer som de skal. Det bør huskes at kreatininkonsentrasjonen hos eldre med nyreskader øker mye langsommere enn hos unge mennesker.

Derfor fraråder mange spesialister bruk av kreatinin som en markør for nyreskade. Mer nyttig for å vurdere nyrefunksjon hos personer over 60 år er kreatininclearance.

En gang i året er det verdt å utføre en generell urinprøve hos personer over 60 år, som kan være en kilde til informasjon om utbruddet av patologier. I tillegg til å teste urinens farge, pH og vekt, kan du teste mengden protein i urinen (som kan indikere nyresvikt) og tilstedeværelsen av glukose og ketonlegemer (som kan indikere diabetes).

LES OGSÅ:

• Eldre sykdommer. Hva lider eldre oftest av?
• ALDRING - hva er aldringsprosessen og hva den avhenger av
• Hvordan opprettholde en god tilstand og mental kondisjon til alderdommen?

Forskning etter fylte 60 år - leveren

Leveren er kroppens viktigste avgiftningssenter. Livsstilen vi førte - hvor mye alkohol vi spiste, hvilke medisiner vi tok eller om vi spiste sunt - hadde stor innflytelse på tilstanden hennes i alderdommen. Symptomer på dårlig fungerende lever er kvalme, mangel på appetitt, fordøyelsesbesvær, gass.

Som i tilfelle av nyrer, bør lever ultralyd utføres for å vurdere strukturelle endringer i leveren parenkym. For å vurdere funksjonen, bør det imidlertid utføres tester for alaninaminotransferase (ALT) og asparaginaminotransferase (AST) samt glutaryltranspeptidase (GGTP) i blodet. Dette er de såkalteleverprøver, forhøyede nivåer som kan indikere unormal leverfunksjon.

Tester etter fylte 60 år - skjoldbruskkjertel

Skjoldbruskdysfunksjon (hypertyreose eller hypotyreose) er mer vanlig hos eldre populasjoner enn hos unge mennesker, og rammer hovedsakelig kvinner. Samtidig er de vanskeligere å diagnostisere, fordi de hos eldre kan være asymptomatiske eller med dårlig uttrykte symptomer. Både hypertyreose og hypotyreose er forbundet med en høyere kardiovaskulær risiko.

Blod TSH, fT4 og fT3 målinger brukes til å vurdere skjoldbruskfunksjonen. Vi bør imidlertid huske at nivåene av TSH og fT3 hos eldre kan være høyere enn hos unge mennesker, med relativt lave nivåer av fT4.

I tillegg er det verdt å utføre en ultralyd av skjoldbruskkjertelen og bestemmelse av anti-skjoldbruskkjertel antistoffer i blodet (anti-TG og anti-TPO). Imidlertid anslås det at anti-skjoldbruskkjertelantistoffer kan være tilstede hos opptil halvparten av personer over 60 år uten kliniske symptomer på skjoldbruskdysfunksjon. Dette antyder at påvisning av autoantistoffer i skjoldbruskkjertelen hos eldre er av mindre klinisk og diagnostisk betydning enn hos yngre mennesker.

Forskning etter fylte 60 år - syn

Gjennom årene reduseres sanseorganers effektivitet, spesielt syn. Bare hver sjette eldre bruker ikke briller eller kontaktlinser. Blant personer over 60 år er de vanligste årsakene til synstap: grå stær, glaukom og makuladegenerasjon.
med alder og diabetisk retinopati.

Selv om de fleste aldersrelaterte øyesykdommer er uhelbredelige, reduserer regelmessige oftalmologiske undersøkelser sykdomsprosessen og beskytter eldre mot for tidlig blindhet.

Personer over 60 år som begynner å få synsproblemer, bør være under konstant tilsyn av en øyelege. Spesialistundersøkelsene utført av en øyelege inkluderer: måling av intraokulært trykk (tonometri), stereoskopisk evaluering av II-nerveskiven, undersøkelse av dreneringsvinkelen (gonioskopi), måling av hornhinnetykkelsen (pachymetri) og synsfeltundersøkelse (perimetri).

Litteratur:

1. Befolkning i alderen 60+. Demografisk struktur og helse. GUS-rapport 2016.
2. Czerwińska E. et al. Skjoldbruskdysfunksjon hos eldre. Fremskritt innen medisinsk vitenskap 5/2011, 366-371.
3. Jasik A. og Marcinowska-Suchowierska E. Smerter i leddene hos eldre. Fremskritt innen medisinsk vitenskap. 5/2011, 402-409.
4. Marcinowska-Suchowiersk E. et al. Osteoporose - diagnose og terapi hos eldre. Fremskritt innen medisinsk vitenskap. 5/2011, 410-423.
5. Zatoński W. et al. Noen bemerkninger om epidemiologien mot kreft i Polen. J Oncol svulster. 2015, 65, 3, 179–196.
6. Chudek J. et al. Epidemi av kronisk nyresykdom i eldre befolkning som en overlapping mellom de fysiologiske aldringsprosessene og ervervet nyreskade. Nevrologisk forum 2013, 6, 1, 1-8.
7. Maciej T. et al. Cukrzyca hos en eldre mann. Praktisk diabetologi 2007, 8, 349–353.
8. http://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Onkologia/W-2019-r-ruszy-pilotaz-badan-przesiewowych-raka-pluca-pierwszy-w-Polsce-i-UE,190674,1013.html
9. Banasiaka W. et al. Øyesykdommer hos eldre. Postgraduate Medicine 2011, 20, 8 (185), 46-51.

1) GINKOFAR® Intense 120 mg, belagte tabletter:

Sammensetning: En belagt tablett inneholder 120 mg Ginkgo bilobae folium extractum siccum - tørt ekstrakt av Ginkgo biloba L. folium (ginkgo leaf).

Indikasjoner: Ginkofar®Intense brukes: for å forbedre kognitive evner hos eldre (aldersrelatert hukommelse og psykisk svekkelse), for å forbedre livskvaliteten ved mild demens. Produktet er indisert for bruk hos voksne.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor et eller flere av hjelpestoffene, graviditet.

Ansvarlig enhet: Biofarm Sp. z o.o., ul. Wałbrzyska 13, 60-198 Poznań.

Les gjennom pakningsvedlegget som inneholder indikasjoner, kontraindikasjoner, data om bivirkninger og dosering, samt informasjon om bruken av legemidlet, eller kontakt legen din eller apoteket, ettersom hvert legemiddel som brukes feil, er en trussel for ditt liv eller helse.

Om forfatteren

Karolina Karabin, MD, PhD, molekylærbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska En biolog med spesialisering i mikrobiologi og en laboratoriediagnostiker med over 10 års erfaring i laboratoriearbeid. En utdannet ved School of Molecular Medicine og medlem av det polske samfunnet for human genetikk. Leder for forskningsstipend ved Laboratory of Molecular Diagnostics ved Institutt for hematologi, onkologi og indre sykdommer ved det medisinske universitetet i Warszawa. Hun forsvarte tittelen doktor i medisinsk vitenskap innen medisinsk biologi ved det første fakultet for medisin ved det medisinske universitetet i Warszawa. Forfatter av mange vitenskapelige og populærvitenskapelige arbeider innen laboratoriediagnostikk, molekylærbiologi og ernæring. På daglig basis, som spesialist innen laboratoriediagnostikk, driver han innholdsavdelingen ved Cambridge Diagnostics Polska og samarbeider med et team av dietetikere ved CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske kunnskap om diagnostikk og diettbehandling av sykdommer med spesialister på konferanser, treningsøkter og i magasiner og nettsteder. Hun er spesielt interessert i innflytelsen av moderne livsstil på molekylære prosesser i kroppen.