Effektiv prevensjon er ment å beskytte mot uønskede graviditeter. Men det er ikke alt. Prevensjon kan bidra til å forhindre helseproblemer. Vi diskuterer med gynekologen Dr. n. med. Jacek Tulimowski.
Jacek Tpimowski, MD, PhD: Det er mange metoder, men en slik ideell er ennå ikke utviklet. Uansett, alt avhenger av hva vi forventer av disse tiltakene. Hvis en kvinne bare bryr seg om beskyttelse mot ikke-planlagt graviditet, bør den mest effektive metoden søkes. Når det forventes andre fordeler, må du velge et preparat eller en prevensjonsform som vil oppfylle disse forventningene.
J.T.: Jeg er ikke imot naturlige metoder, selv om jeg tror at moderne kvinner, spesielt de som er overarbeidede og under stress, kan bli skuffet over dem. Hvis et par bestemmer seg for å ta prevensjon, for eksempel ved å bruke Billings-metoden basert på observasjon av livmorhalsslim, vil den utvilsomme fordelen for en kvinne være at hun lærer sin syklus, hennes seksualitet. Det ligner på kuler og skum. Disse kan være nyttige for kvinner som lider av vaginal tørrhet av forskjellige årsaker. Naturlig familieplanlegging er imidlertid upålitelig som et effektivt prevensjonsmiddel.
J.T.: Selvfølgelig. Den hormonelle spiralen lar en kvinne kvitte seg med frykten for en uplanlagt graviditet i 5 år. Hvis hun planlegger en baby på mindre enn 5 år, kan hun velge hormoninjeksjoner, som tas en gang hver tredje måned. Hormonplaster er en annen løsning, fordi du må huske på dem tre ganger i måneden.
Les også: Eggløsning - Symptomer. Kan du forutsi når eggløsningen vil skje?
J.T.: Ja, men før hormonell prevensjon anbefales, fordi det er effektivt i slike tilfeller, må årsakene til smerte bli funnet ut. Menstruasjonssmerter er normale, fysiologiske fenomener, men vanskelig å akseptere for mange kvinner. Behandling av symptomer, dvs. primær dysmenoré, ved å administrere antispasmodika og smertestillende midler er noen ganger ikke nok. Administrering av medisiner som hemmer produksjonen av prostaglandiner (prostaglandinsyntesehemmere) er ikke vellykket hos alle kvinner. Østrogen-gestagen prevensjon gir veldig gode resultater. Men en ting til må vektlegges. Hvis årsaken til smertefull menstruasjon (kalt sekundær) skyldes misdannelser eller medisinske tilstander, hjelper ingen hormonpiller. I en slik situasjon er det nødvendig å eliminere årsaken, dvs. kirurgisk korreksjon av anatomiske defekter, kurere betennelse, endometriose, fjerning av fibroids.
J.T.: Under dens innflytelse reduseres syntesen av prostaglandiner i livmoren og dermed smertene forårsaket av overaktiviteten til dette organet.
J.T.: Faktisk, i praksis ca 40 prosent. kvinner som bruker hormonell prevensjon velger det på grunn av lindring av blødningsproblemer. Den helbredende effekten av pillene er på det faktum at endometrium vokser mindre. Som et resultat er blødning sparsom, kortvarig og totalt sett reduseres blodtapet betydelig. Hva mer er - til og med den såkalte Uttaksblødning (i pausen mellom pakker med piller) er mindre tung enn de som følger med den normale syklusen. Hvis de fremdeles er sterke, kan frekvensen av forekomsten reduseres, for eksempel en gang i løpet av 2-3 måneder - så bør du ta 2-3 tabletter av prevensjonsmiddelet kontinuerlig, etter hverandre.
J.T.: Det er mulig. Bruk av pakking for å pakke-metoden, dvs. emballasje med emballasje, er allment anerkjent av leger som en trygg metode for å bestemme (selv uavhengig) om tidspunktet for blødning. Mye avhenger imidlertid av typen piller og kvinnenes helse. Tross alt er det midler tilgjengelig i pakker på 90 stykker. Den mottakende kvinnen kan derfor bare ha en periode fire ganger i året. Noen hevder at en sunn kvinne kan ta pillen kontinuerlig i 6 måneder, det vil si menstruere to ganger i året uten å skade helsen eller fruktbarheten.
Frykten for at mangelen på menstruasjon vil forstyrre kroppen er ubegrunnet. Hos kvinner som systematisk bruker prevensjonspiller, fungerer det ikke i henhold til sin egen biologiske klokke, men i henhold til dikteringen av pillene. Hele syklusen er ikke naturlig, da det ikke er applaus. Livmorslimhinnen får stadig mindre blod. Når du slutter å ta pillene, faller hormonnivået raskt og blodårene dine trekker seg sammen. Det er blødning som ikke er en periode. Hvis det ikke skjer en gang i blant, vil slimhinnen ikke flasse av, men ingenting ille vil skje. Det samme skjer under graviditet.
ViktigÅ forhindre graviditet med hormoner er ingen lockpick som åpner alle dører for helse. For hver kvinne må du velge form for prevensjon eller hormonbehandling etter å ha samlet et intervju om hennes og familiens helse.
J.T.: Å utvide menstruasjonssyklusen med p-piller brukes til behandling av mange sykdommer, ikke bare gynekologiske. Ved å gi dem kan du for eksempel beskytte kvinner mot overdreven jerntap, dvs. anemi. Den samme prosedyren anbefales for diagnostisering av endometriose, livmorfibroider eller funksjonelle ovariecyster. Langvarig bruk av prevensjon i dette tilfellet er også en behandling som fører til forsvinning av endometriose foci. Å administrere menstruasjonen hjelper deg med å unngå PMS.
J.T.: Prevensjon er ikke et kosmetisk middel. Riktignok bare 5 prosent. unge kvinner har problemer med hudfarge, men så mye som 95 prosent. tror han har dem. Derfor er den største fordelen med hormonpillen for de fleste kvinnelige pasienter i 20- og 25-årene at den forbedrer utseendet på huden. I dag forventes p-piller ikke bare å være effektive, men også å være effektive. ikke-prevensjonshandling. Og drospirenon-tabletten får deg ikke bare til å gå opp i vekt, men forbedrer også hudfargen din radikalt. Hypertrikose er redusert hos pasienter som tar gestagener.
J.T.: Det er sant. Jeg hører ofte: "Jeg vil ikke ha hormoner, det er det kreft er for." Når kvinner er så overbeviste, oppfordrer jeg dem ikke til å bruke disse tiltakene. Men sannheten er annerledes. Hormonell prevensjon reduserer risikoen for kreft i eggstokkene, endometriecancer, kreft i nedre tykktarm, endometriecancer. Kvinner i 50- og 60-årene utvikler ofte disse svulstene. alder. Forskning viser at hormonell prevensjon brukt i alderen 20-25 reduserer risikoen for å utvikle sykdommen i middelalderen. Denne teorien støttes av det faktum at kvinner som ikke har født barn, ikke har ammet og ikke var gravide, er mer sannsynlig å lide av disse svulstene enn kvinner som har hatt menstruasjonsbrudd.
J.T.: Det er sant. Diskusjoner pågår fortsatt, men ingen av teoriene er overbevisende. Det antas imidlertid at den økte risikoen for brystkreft (uavhengig av familiekreftbelastning) bare gjelder unge kvinner, før den første fødselen, som har brukt hormonell prevensjon i lang tid, i 7-10 år.
J.T.: Denne egenskapen til p-pillen er faktisk viktig i den enkeltes tendens til å beholde vann og den resulterende økningen i kroppsvekt, så vel som i alvorlige premenstruelle symptomer. Denne effekten demonstreres av moderne prevensjonspiller som inneholder en progestinkomponent kalt drospirenon. Det er effektivt for å redusere brystspenning og smerte, følelsen av hevelse i kroppen og tyngde. Det forhindrer også retensjon, dvs. vannretensjon i kroppen, og noen ganger lar deg redusere vekten.
Les også: Vektøkning etter p-piller - sannhet eller myte?
J.T.: Hos modne kvinner begynner uregelmessig månedlig blødning, som kan reduseres med tabletter, flekker eller en intrauterin enhet, for eksempel med levonorgestrel. Takket være dette unngår kvinner farene ved endometriehyperplasi. Det er et syn blant endokrinologer at selv kvinner som ikke har brukt prevensjon, bør tenke på det i førtiårene. Med alderen synker østrogennivået i blodet, og dette bestemmer lav selvtillit eller manglende interesse for sex. Å ta østradiol endrer disse situasjonene. Kvinnen får energi, føler seg attraktiv.
Les også: Hormonerstatningsterapi
J.T.: Dette er en forenkling. Det finnes forskjellige former for prevensjon og piller med forskjellige sammensetninger på markedet.Dermed kan metode, dose og type hormon velges individuelt. Progestin kan senke HDL (godt) kolesterol i blodet og øke LDL (dårlig) kolesterol. Men østrogener gjør det motsatte, og det er også beskyttende. Drospirenon øker ikke blodtrykket som det gjør med andre hormoner. Det provoserer ikke tromboembolisme. Når det gjelder hjerte- og karsykdommer, er det kjent at konsentrasjonen av østrogener i kvinnens kropp naturlig reduseres med alderen, noe som beskytter hjertet, f.eks. Mot hjerteinfarkt. Når de mangler, oppstår helseproblemer. Men å gi et velvalgt hormon reduserer dem.
J.T.: Prevensjon kan løse mange helseproblemer hos en kvinne, gjøre livet enklere og mer attraktivt. Men det er ikke en effektiv metode for alt.
månedlig "Zdrowie"
