Ventrikulografi er en undersøkelse av venstre hjertekammer utført ved hjelp av et kateter eller isotoper. Ventriculography er en invasiv test, derfor utføres den bare for klare medisinske indikasjoner. Hvordan utføres kateterisering av venstre ventrikkel? Hvilke komplikasjoner kan oppstå etter prosedyren?
Ventrikulografi er en undersøkelse av venstre ventrikkel (veldig sjelden, høyre) som utføres på to måter. Den første, den vanligste, er å administrere kontrasten til hjertet ved hjelp av et kateter, etterfulgt av å ta en serie røntgenstråler. Det andre gjøres ved bruk av en kortvarig radioaktiv isotop - vanligvis technetium Tc-99m.
Ventriculography - hva er hensikten med undersøkelsen?
Ventrikulografi utføres primært for å vurdere kontraktiliteten til venstre ventrikkel. Hvis venstre ventrikulær systolisk funksjon ikke er normal, vil testen vise hvilken type lidelse vi har å gjøre med:
- hypokinese - redusert sammentrekningsområde
- akinesia - ingen kontraktilitet
- dyskinesia - systolisk utbuling av et segment av venstre ventrikkelvegg
Undersøkelsen kan også visualisere abnormiteter i strukturen i venstre ventrikkel, for eksempel en aneurisme eller en trombe. Takket være ventrikulografi er det også mulig å vurdere fremdriften av hjertefeil (hovedsakelig i mitral- og aortaklaffen). Venstresidig ventrikulografi indikerer også nivået på intrakardielt trykk.
Les også: Hjertekateterisering - hva er undersøkelsen med et vaskulært kateter? Koronar angiografi: hva er det? Kurs, indikasjoner og kontraindikasjoner Aortografi: invasiv undersøkelse av aorta: indikasjoner og kursVentrikulografi ved bruk av kateter - studiens forløp
Legen desinfiserer pasientens lårlyse og gir lokalbedøvelse. Deretter fremfører han et vaskulært kateter, kalt for sin Pig-Tail-form, gjennom lårarterien inn i aorta og deretter gjennom aortaklaffen inn i venstre ventrikkel. Når kateteret er på rett sted, administreres kontrasten (30-50 ml med en hastighet på 12-14 ml / s), og deretter tas en serie røntgenbilder.
Deretter beregner ventrikulogrammet den såkalte angiografiske indikatorer:
- end-diastolisk volumindeks (volumet av blod som er igjen i ventrikkelen like før en sammentrekning)
- slutt systolisk volumindeks (volumet av blod som er igjen i ventrikkelen etter en systol)
- utkastningsfraksjon (volum blod som kastes ut i aorta når hjertet trekker seg sammen)
Ventrikulografi - komplikasjoner
Venstre ventrikulær ventrikulografi er invasiv, og medfører derfor risikoen for mange komplikasjoner, for eksempel: punktering av hjertemuskelen med et vaskulært kateter, skade på karveggen, infeksjon, arytmier og til og med hjerteinfarkt. Det kan også være en allergisk reaksjon på kontrasten i form av kløende utslett. Et hematom og lokal blødning kan dukke opp på punkteringsstedet i arterien.
Anbefalt artikkel:
Kontrast: hvorfor bruke det og når det forårsaker allergiIsotop ventrikulografi
Isotop ventrikulografi er undersøkelsen av venstre hjertehulrom ved bruk av kortvarige isotoper. I løpet av studien introduseres en radioaktiv isotop i kroppen og bruker det faktum at den akkumuleres i bestemte organer. Takket være den utstrålte strålingen er det mulig å spore banen som følges av isotopen og dens fordeling i det undersøkte organet, som er forskjellig for forskjellige sykdommer, noe som gjør det mulig å studere funksjonene til ikke bare hjertet, men også andre organer.
Formålet med isotopventrikulografi er det samme som i tilfelle tradisjonell ventrikulografi, men denne diagnostiske metoden brukes i unntakstilfeller, for eksempel hos pasienter med atypiske former for hjerteinfarkt, med tvetydig diagnose av kardiomyopati, hos pasienter med abnormiteter i hvilende EKG-opptak, rytme med en pacemaker, Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW).
Isotopen administreres intravenøst. Så, etter 15 minutter, begynner opptak av bilder av det kontraherende hjertet i hvile. Påmeldingstid er ca. 10-15 minutter.
